后鼻孔閉鎖可以分為哪幾種類型

博禾醫(yī)生
后鼻孔閉鎖可分為先天性骨性閉鎖、先天性膜性閉鎖、后天性創(chuàng)傷性閉鎖、后天性炎癥性閉鎖及腫瘤性閉鎖五種類型。
先天性骨性閉鎖由胚胎期鼻中隔與腭骨融合異常導致,表現(xiàn)為后鼻孔完全被骨質(zhì)結構封閉。影像學檢查可見犁骨、蝶骨體或腭骨水平板異常增厚,新生兒期即可出現(xiàn)周期性呼吸困難伴哺乳中斷,需通過鼻內(nèi)鏡下后鼻孔成形術重建氣道。
先天性膜性閉鎖因胚胎期頰咽膜殘留所致,閉鎖部位為纖維膜性組織覆蓋?;純罕憩F(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾,鼻內(nèi)鏡檢查可見半透明膜狀物阻塞后鼻孔,可通過激光或射頻消融術解除梗阻。
后天性創(chuàng)傷性閉鎖多繼發(fā)于頜面部骨折或鼻部手術損傷,瘢痕組織增生導致后鼻孔狹窄。患者有明確外傷史,伴隨鼻梁畸形或嗅覺減退,需行瘢痕切除聯(lián)合鼻腔擴張術治療。
慢性鼻竇炎、結核等炎癥性疾病可引起后鼻孔黏膜廣泛粘連,形成纖維性閉鎖。特征為膿性分泌物伴持續(xù)性鼻塞,需在控制感染后實施粘連松解術,術后需長期鼻腔沖洗預防復發(fā)。
鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等占位性病變壓迫可導致繼發(fā)性后鼻孔閉鎖。臨床表現(xiàn)為單側進行性鼻塞伴反復鼻出血,增強CT可見軟組織腫塊,需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇放療或根治性切除術。
后鼻孔閉鎖患者日常需保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水噴霧緩解干燥;避免用力擤鼻以防黏膜損傷;睡眠時抬高床頭改善通氣;飲食宜選擇溫軟流食減少吞咽阻力;術后患者應定期復查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測恢復情況,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。先天性閉鎖患兒需監(jiān)測生長發(fā)育指標,確保營養(yǎng)攝入充足。
喝酒后鼻子里有果凍狀鼻涕怎么回事,怎么辦
扁桃體周圍膿腫有什么癥狀
美尼耳病的病因和治療方法
鼻息肉手術后應該注意什么
喉嚨有異物感干燥怎么改善
耳石癥怎么回事 從3個病因認識耳石癥
鼻咽炎鼻子干燥喉嚨痛怎么辦
流鼻血血流不止而且流了很多怎么辦
喉結上方有腫塊是什么原因?qū)е碌?/p>
急性會厭炎飲食方面要注意哪些事項
鼓膜修補術是大手術嗎 鼓膜修補術手術怎么做
如何判斷自己是否得了鼻息肉