子宮腺肌癥被很多醫(yī)生稱(chēng)為“不死的癌癥”,雖然它是良性疾病,但其引起的疼痛確實(shí)非常折磨人。它的疼痛非常有特點(diǎn):
與月經(jīng)周期高度相關(guān):這是核心的特征。疼痛通常是進(jìn)行性加重的痛經(jīng),也就是說(shuō),一次比一次疼,疼痛在月經(jīng)來(lái)潮時(shí)嚴(yán)重,月經(jīng)結(jié)束后緩解。
疼痛性質(zhì):常表現(xiàn)為下腹中央的墜脹痛、絞痛,有時(shí)會(huì)放射到腰骶部和大腿。
伴隨癥狀:通常伴有月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng),甚至因?yàn)榻?jīng)量太多而導(dǎo)致貧血。部分患者在性生活中也會(huì)感到深部疼痛。
二、與其他常見(jiàn)腹痛的簡(jiǎn)單區(qū)分
我們可以通過(guò)疼痛的時(shí)間和特點(diǎn)來(lái)做初步判斷:
與急性闌尾炎區(qū)分:
闌尾炎:疼痛通常從上腹部或肚臍周?chē)_(kāi)始,幾小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,多為持續(xù)性脹痛,常伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐,與月經(jīng)無(wú)關(guān)。
與盆腔炎性疾病區(qū)分:
盆腔炎:疼痛多為持續(xù)性的下腹墜痛,可能在兩側(cè),活動(dòng)或性交后加重。常伴有發(fā)熱、陰道分泌物增多(色黃、有異味)等癥狀。雖然月經(jīng)期可能加重,但平時(shí)也會(huì)持續(xù)存在。
與卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂區(qū)分:
囊腫急癥:疼痛是突然發(fā)生的、劇烈的銳痛,往往發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變之后,位置可能偏左或偏右,與月經(jīng)周期沒(méi)有明確關(guān)系。這是急癥,需立即就醫(yī)。
與腸易激綜合征區(qū)分:
腸易激:疼痛多與排便相關(guān),排便后疼痛常緩解。通常伴有腹脹、腹瀉或便秘等腸道癥狀,月經(jīng)期可能加重,但平時(shí)也非常常見(jiàn)。
與子宮內(nèi)膜異位癥區(qū)分:
內(nèi)異癥:這是腺肌癥的“姐妹病”,癥狀極其相似。但內(nèi)異癥的病灶更廣泛,可能侵犯腸道、膀胱等,因此可能出現(xiàn)排便痛、性交痛甚至不孕。精確區(qū)分需要醫(yī)生借助B超、MRI甚至腹腔鏡檢查。
三、給您的建議
如果您長(zhǎng)期被痛經(jīng)困擾,并且疼痛逐漸加重,同時(shí)月經(jīng)量增多,那么要高度警惕子宮腺肌癥的可能性。
重要的第一步是:及時(shí)就醫(yī)!請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科內(nèi)診、B超(特別是陰道B超)、MRI(磁共振)等方法來(lái)幫助明確診斷。有時(shí),子宮腺肌癥也可能與其他疾病并存,因此專(zhuān)業(yè)的診斷至關(guān)重要。
明確病因后,我們才能制定合適的治療方案,無(wú)論是藥物緩解疼痛,還是更進(jìn)一步的介入或手術(shù)治療,目標(biāo)都是幫助您提高生活質(zhì)量,擺脫腹痛的困擾。