子宮內(nèi)膜增厚可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激、藥物影響、肥胖、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少精神壓力?？刂企w重在合理范圍，肥胖患者需通過低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)減重。避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品或藥物，如蜂王漿、避孕藥等。日?？蛇m當(dāng)增加豆制品、西藍(lán)花等富含植物雌激素的食物攝入，幫助調(diào)節(jié)激素平衡。

2、孕激素治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物，通過對(duì)抗雌激素作用促使內(nèi)膜脫落。此類藥物適用于無(wú)排卵性功血引起的單純性增生，用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等。需定期復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜變化，通常用藥3-6個(gè)月經(jīng)周期。

3、口服避孕藥

短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可抑制子宮內(nèi)膜過度增生，尤其適合合并月經(jīng)紊亂的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，高血壓或血栓病史者禁用。需連續(xù)服用21天形成人工周期，持續(xù)3-6個(gè)月可有效控制內(nèi)膜厚度。

4、宮腔鏡手術(shù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效或存在子宮內(nèi)膜息肉的患者，可采用宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)或息肉電切術(shù)。手術(shù)能直接去除異常增生的內(nèi)膜組織，術(shù)后需配合孕激素預(yù)防復(fù)發(fā)。該術(shù)式創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但可能發(fā)生宮腔粘連等并發(fā)癥。

5、子宮切除術(shù)

年齡較大、無(wú)生育需求且合并子宮內(nèi)膜不典型增生的患者，可考慮子宮全切術(shù)。該手術(shù)能消除癌變風(fēng)險(xiǎn)，但會(huì)導(dǎo)致性閉經(jīng)。需根據(jù)病理結(jié)果謹(jǐn)慎選擇，術(shù)后需加強(qiáng)盆底肌鍛煉預(yù)防臟器脫垂。

子宮內(nèi)膜增厚患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。日常注意會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活過頻。飲食上減少高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸。若出現(xiàn)異常子宮出血或痛經(jīng)加重，應(yīng)及時(shí)就診排查惡性病變。治療期間保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。