左側(cè)乳腺局部導(dǎo)管擴(kuò)張伴溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺增生、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能與激素水平紊亂、導(dǎo)管退行性變有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)乳頭溢液,液體多為淡黃色或乳白色??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。日常需避免擠壓乳房,穿戴寬松內(nèi)衣。
2、乳腺增生
乳腺增生常因雌激素水平異常導(dǎo)致導(dǎo)管上皮增生,溢液多為漿液性,可能伴隨乳房脹痛??蛇x用乳寧片、小金丸、桂枝茯苓膠囊等藥物緩解癥狀。建議減少高脂肪飲食攝入,定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。
3、乳腺炎
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎可能引發(fā)導(dǎo)管炎癥性擴(kuò)張,溢液可呈膿性,伴有紅腫熱痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。
4、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤可能導(dǎo)致血性溢液,需通過乳管鏡或鉬靶檢查確診。治療以手術(shù)切除為主,如乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)后需病理檢查排除惡變可能。
5、乳腺癌
少數(shù)情況下導(dǎo)管擴(kuò)張伴血性溢液可能是乳腺癌征兆,尤其40歲以上女性需警惕。需進(jìn)行乳腺M(fèi)RI或活檢明確診斷,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)等方案,必要時(shí)結(jié)合化療或放療。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,每月進(jìn)行乳房自檢。若發(fā)現(xiàn)溢液顏色加深、量增多或乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,須立即就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,高危人群需縮短檢查間隔。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況。