乳腺增生發(fā)展為乳腺癌通常分為乳腺增生、非典型增生、原位癌、浸潤性癌四個階段。乳腺增生屬于良性病變,非典型增生屬于癌前病變,原位癌屬于早期癌變,浸潤性癌屬于惡性進展期。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng)性改變,表現(xiàn)為乳腺小葉和導(dǎo)管結(jié)構(gòu)紊亂,伴隨周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。多數(shù)情況下無需特殊治療,定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶即可。非典型增生指乳腺細(xì)胞出現(xiàn)異常形態(tài)學(xué)改變,但尚未突破基底膜,此時需通過穿刺活檢確診,必要時需手術(shù)切除病灶。原位癌階段癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管或小葉內(nèi),未侵犯周圍組織,通過乳腺全切或保乳手術(shù)配合放療可達到較好治果。浸潤性癌階段癌細(xì)胞突破基底膜向周圍擴散,可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng)性改變,表現(xiàn)為乳腺小葉和導(dǎo)管結(jié)構(gòu)紊亂,伴隨周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。多數(shù)情況下無需特殊治療,定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶即可。非典型增生指乳腺細(xì)胞出現(xiàn)異常形態(tài)學(xué)改變,但尚未突破基底膜,此時需通過穿刺活檢確診,必要時需手術(shù)切除病灶。原位癌階段癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管或小葉內(nèi),未侵犯周圍組織,通過乳腺全切或保乳手術(shù)配合放療可達到較好治果。浸潤性癌階段癌細(xì)胞突破基底膜向周圍擴散,可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合方案。
乳腺增生患者應(yīng)每年進行1次乳腺??茩z查,40歲以上女性建議增加鉬靶檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或固定性腫塊時須立即就診。乳腺癌篩查項目包括乳腺超聲、鉬靶、磁共振等,高風(fēng)險人群可考慮基因檢測。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,避免乳汁淤積誘發(fā)炎癥。絕經(jīng)后女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補充雌激素,不可自行服用激素類藥物。