腰椎骨折手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月才能下地走動(dòng),具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)情況等因素有關(guān)。
腰椎骨折手術(shù)后下地走動(dòng)的時(shí)間因人而異。對(duì)于穩(wěn)定性骨折且采用微創(chuàng)手術(shù)的患者,術(shù)后1個(gè)月左右可在支具保護(hù)下嘗試短時(shí)間站立或緩慢行走。此時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。術(shù)后6-8周復(fù)查顯示骨痂形成良好者,可逐步增加活動(dòng)量至每日2-3次,每次10-15分鐘。康復(fù)中期即術(shù)后2-3個(gè)月,多數(shù)患者能脫離支具進(jìn)行日常生活活動(dòng),但需避免彎腰、提重物等動(dòng)作??祻?fù)后期3個(gè)月后,經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合且肌力恢復(fù)達(dá)標(biāo)者,可恢復(fù)正常行走功能。整個(gè)恢復(fù)期間需配合物理治療,包括腰背肌訓(xùn)練、平衡練習(xí)和步態(tài)矯正,這些措施有助于加速功能重建。
腰椎骨折手術(shù)后下地走動(dòng)的時(shí)間因人而異。對(duì)于穩(wěn)定性骨折且采用微創(chuàng)手術(shù)的患者,術(shù)后1個(gè)月左右可在支具保護(hù)下嘗試短時(shí)間站立或緩慢行走。此時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。術(shù)后6-8周復(fù)查顯示骨痂形成良好者,可逐步增加活動(dòng)量至每日2-3次,每次10-15分鐘??祻?fù)中期即術(shù)后2-3個(gè)月,多數(shù)患者能脫離支具進(jìn)行日常生活活動(dòng),但需避免彎腰、提重物等動(dòng)作??祻?fù)后期3個(gè)月后,經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合且肌力恢復(fù)達(dá)標(biāo)者,可恢復(fù)正常行走功能。整個(gè)恢復(fù)期間需配合物理治療,包括腰背肌訓(xùn)練、平衡練習(xí)和步態(tài)矯正,這些措施有助于加速功能重建。
術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)骨骼愈合,每日攝入足量牛奶、雞蛋或魚(yú)肉。臥床期間需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)防止靜脈血栓。下地活動(dòng)初期建議使用助行器分擔(dān)腰椎壓力,行走時(shí)保持軀干直立。若出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重或切口滲液等情況,須立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度,根據(jù)康復(fù)師制定的階梯式訓(xùn)練計(jì)劃逐步恢復(fù)活動(dòng)能力。