超聲波檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)肝癌,但確診需結(jié)合其他檢查。肝癌的影像學(xué)篩查主要有超聲檢查、增強CT、磁共振成像等方法,超聲對早期肝癌的敏感性有限,通常作為初篩手段。
超聲檢查通過高頻聲波成像可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,對直徑超過2厘米的肝癌結(jié)節(jié)檢出率較高。典型肝癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲團塊,周邊可見聲暈,部分伴有血流信號增強。對于肝硬化患者等高危人群,定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常病灶。但超聲對微小肝癌、等回聲型肝癌以及被肋骨遮擋的肝右葉病灶可能漏診。
當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)可疑肝臟占位時,通常需要進一步行增強CT或磁共振檢查。增強影像可清晰顯示腫瘤的血供特點,肝癌典型表現(xiàn)為動脈期快速強化、靜脈期快速消退的"快進快出"特征。對于難以確診的病例,可能需要在影像引導(dǎo)下進行肝穿刺活檢獲取病理診斷。甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測也可作為輔助診斷依據(jù)。
建議有慢性乙肝、肝硬化等肝癌高危因素的人群每6個月進行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、消瘦、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),完善影像學(xué)檢查排除肝癌可能。