胰腺炎與肥胖存在明確關(guān)聯(lián)，肥胖是急性胰腺炎和慢性胰腺炎的重要風險因素之一。肥胖主要通過誘發(fā)高脂血癥、胰島素抵抗、內(nèi)臟脂肪堆積等機制增加胰腺炎發(fā)病概率。

肥胖人群常伴隨血脂代謝異常，血液中甘油三酯水平升高可能直接損傷胰腺微循環(huán)，導致胰酶異常激活引發(fā)急性胰腺炎。當甘油三酯超過一定閾值時，游離脂肪酸對胰腺腺泡細胞的毒性作用顯著增強。同時內(nèi)臟脂肪組織分泌的炎癥因子如腫瘤壞死因子α和白介素6，會持續(xù)刺激胰腺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應，長期可能發(fā)展為慢性胰腺炎。肥胖相關(guān)的膽結(jié)石風險上升也是胰腺炎發(fā)作的常見誘因，膽總管結(jié)石可能阻塞胰管開口。

部分肥胖患者雖未達到高脂血癥診斷標準，但內(nèi)臟脂肪堆積仍會通過機械壓迫影響胰腺血液供應。腹內(nèi)壓增高可能導致胰管引流不暢，胰液滯留誘發(fā)自身消化。這類患者往往存在無癥狀的胰腺纖維化前期改變，在暴飲暴食或飲酒等誘因下易突發(fā)胰腺炎。妊娠期肥胖女性更需警惕妊娠期急性胰腺炎，這與激素變化和胎兒壓迫共同作用有關(guān)。

建議肥胖人群通過控制每日熱量攝入、減少高脂飲食、規(guī)律運動等方式逐步減重。定期檢測血脂血糖指標，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、惡心嘔吐等癥狀時需警惕胰腺炎可能。急性胰腺炎發(fā)作后應嚴格禁食并立即就醫(yī)，慢性胰腺炎患者需長期遵循低脂飲食并戒煙限酒。體重下降能顯著改善胰腺微循環(huán)狀態(tài)，降低胰酶異常激活風險。