肝癌晚期不擴(kuò)散的生存期通常為6-12個月，具體時間與腫瘤位置、肝功能代償能力、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。

肝癌晚期即使未出現(xiàn)擴(kuò)散，腫瘤對肝組織的破壞仍會持續(xù)進(jìn)展。若腫瘤局限于單側(cè)肝葉且肝功能Child-Pugh分級為A級，通過靶向治療聯(lián)合免疫治療可能延長生存期至12個月以上。部分患者對侖伐替尼、阿替利珠單抗等藥物反應(yīng)良好，可控制腫瘤生長速度。肝功能Child-Pugh分級為B級時，生存期多集中在6-8個月，此時易并發(fā)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。門靜脈癌栓形成但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，生存期可能縮短至3-6個月，因門脈高壓會導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險顯著增加。年齡超過70歲或合并糖尿病的患者，因器官代償能力下降，生存期往往比年輕患者縮短30%-40%。

肝癌晚期即使未出現(xiàn)擴(kuò)散，腫瘤對肝組織的破壞仍會持續(xù)進(jìn)展。若腫瘤局限于單側(cè)肝葉且肝功能Child-Pugh分級為A級，通過靶向治療聯(lián)合免疫治療可能延長生存期至12個月以上。部分患者對侖伐替尼、阿替利珠單抗等藥物反應(yīng)良好，可控制腫瘤生長速度。肝功能Child-Pugh分級為B級時，生存期多集中在6-8個月，此時易并發(fā)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。門靜脈癌栓形成但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，生存期可能縮短至3-6個月，因門脈高壓會導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險顯著增加。年齡超過70歲或合并糖尿病的患者，因器官代償能力下降，生存期往往比年輕患者縮短30%-40%。

建議定期監(jiān)測甲胎蛋白和異常凝血酶原水平，每2個月進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT評估腫瘤負(fù)荷。疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊，營養(yǎng)支持首選短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。保持每日30分鐘低強(qiáng)度活動如床邊踏步，有助于維持肌肉量。若出現(xiàn)嗜睡或定向力障礙，需立即檢查血氨水平預(yù)防肝昏迷。