胰腺炎一般不會(huì)直接引起蕁麻疹,但嚴(yán)重胰腺炎可能因全身炎癥反應(yīng)或藥物過(guò)敏間接誘發(fā)蕁麻疹。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,通常與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí),大量炎癥因子釋放可能導(dǎo)致血管通透性增加,部分患者可能出現(xiàn)類似蕁麻疹的皮膚紅斑。這種情況多見(jiàn)于重癥胰腺炎伴隨全身炎癥反應(yīng)綜合征時(shí),皮膚表現(xiàn)多為暫時(shí)性血管擴(kuò)張性紅斑,與典型蕁麻疹的免疫機(jī)制存在差異。慢性胰腺炎患者若合并營(yíng)養(yǎng)不良或維生素缺乏,可能因皮膚屏障功能受損出現(xiàn)瘙癢癥狀,但較少表現(xiàn)為蕁麻疹特征性風(fēng)團(tuán)。
胰腺炎治療過(guò)程中使用的抗生素如頭孢曲松鈉、解痙藥如山莨菪堿等可能成為過(guò)敏原,誘發(fā)藥物性蕁麻疹。這類蕁麻疹通常在用藥后數(shù)小時(shí)出現(xiàn),伴隨皮疹泛發(fā)、瘙癢劇烈等癥狀。胰腺炎患者若同時(shí)存在膽道梗阻或自身免疫性疾病如IgG4相關(guān)性疾病時(shí),可能因免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致蕁麻疹樣皮疹,此時(shí)需通過(guò)血清IgG4檢測(cè)、影像學(xué)檢查等明確病因。
胰腺炎患者出現(xiàn)蕁麻疹時(shí)應(yīng)記錄皮疹形態(tài)、用藥史及伴隨癥狀,避免搔抓皮膚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,重癥者可能需要醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素治療。日常需保持低脂飲食,急性期禁食期間注意補(bǔ)充維生素B族,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及炎癥指標(biāo)。