凌晨?jī)牲c(diǎn)，被腳趾鉆心的疼痛猛然驚醒，關(guān)節(jié)處紅腫發(fā)燙，仿佛有無(wú)數(shù)螞蟻在啃噬，這樣的場(chǎng)景讓許多人驚恐不已。當(dāng)夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)，很有可能是痛風(fēng)發(fā)出的信號(hào)，這背后有著復(fù)雜的生理機(jī)制和疾病誘因。

痛風(fēng)的典型癥狀是關(guān)節(jié)的急性炎癥反應(yīng)，而夜間恰恰是痛風(fēng)發(fā)作的“高峰期”。這與人體的生理節(jié)律密切相關(guān)。在夜間睡眠時(shí)，人體新陳代謝速度減緩，血液循環(huán)也相對(duì)變慢，尿酸鹽結(jié)晶更容易在關(guān)節(jié)處沉積。同時(shí)，睡眠過(guò)程中呼吸頻率降低，體內(nèi)水分通過(guò)呼吸散失，導(dǎo)致血液濃縮，尿酸濃度升高。此外，夜間人體的皮質(zhì)醇分泌減少，而皮質(zhì)醇具有抗炎作用，其分泌量的降低使得關(guān)節(jié)炎癥更容易發(fā)作，疼痛加劇。

大腳趾的跖趾關(guān)節(jié)是痛風(fēng)?！肮忸櫋钡牟课?，約50%的痛風(fēng)患者首次發(fā)作都集中在此。這是因?yàn)榇竽_趾處于肢體末端，溫度相對(duì)較低，而尿酸鹽結(jié)晶在低溫環(huán)境下更易析出沉積。除大腳趾外，腳踝、膝蓋、手指等關(guān)節(jié)也可能成為痛風(fēng)的攻擊目標(biāo)。發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)不僅疼痛難忍，還會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛，皮膚表面緊繃發(fā)亮，甚至輕輕觸碰都會(huì)引發(fā)劇痛，嚴(yán)重影響患者的睡眠和日常生活。

當(dāng)然，夜間關(guān)節(jié)劇痛并非痛風(fēng)的“專屬癥狀”，還需與其他疾病相鑒別。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，但多呈對(duì)稱性發(fā)作，且疼痛在早晨起床時(shí)較為明顯，活動(dòng)后可稍有緩解；感染性關(guān)節(jié)炎則通常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，疼痛關(guān)節(jié)處有明顯的膿性滲出。相比之下，痛風(fēng)發(fā)作來(lái)得急、痛得猛，往往在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到疼痛高峰，且疼痛具有“來(lái)去匆匆”的特點(diǎn)，發(fā)作期可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，之后可自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作。

如果夜間頻繁出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛癥狀，千萬(wàn)不可掉以輕心。應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)超聲等檢查，以便明確診斷。一旦確診為痛風(fēng)，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，同時(shí)調(diào)整生活方式。嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，如海鮮、內(nèi)臟、濃肉湯等；減少高果糖飲品的飲用；限制酒精攝入；增加水分?jǐn)z入，促進(jìn)尿酸排泄；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，控制體重，這些措施都有助于降低痛風(fēng)發(fā)作頻率，減輕疼痛癥狀。

夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛極有可能是痛風(fēng)預(yù)警，需引起重視。