骨關節(jié)炎是一種常見的關節(jié)退行性疾病,會給患者帶來疼痛、關節(jié)活動受限等諸多困擾。了解哪些人容易患上骨關節(jié)炎,有助于人們提前做好預防措施。從醫(yī)學研究和臨床觀察來看,存在多種因素會增加患骨關節(jié)炎的風險。
年齡是骨關節(jié)炎發(fā)病的重要影響因素。隨著年齡增長,關節(jié)軟骨的修復能力逐漸下降,軟骨細胞活性降低,軟骨基質中的膠原蛋白和蛋白多糖逐漸流失,導致關節(jié)軟骨逐漸磨損、變薄。同時,關節(jié)周圍的肌肉力量減弱,對關節(jié)的支撐和保護作用降低,使得關節(jié)更容易受到損傷。據統(tǒng)計,40歲以上人群中,骨關節(jié)炎的發(fā)病率逐漸上升,60歲以上人群中,約一半人會出現(xiàn)不同程度的骨關節(jié)炎癥狀,75歲以上人群中,發(fā)病率更是高達80%。可以說,年齡越大,患骨關節(jié)炎的可能性越高。
性別差異在骨關節(jié)炎發(fā)病中也較為明顯。女性患骨關節(jié)炎的概率高于男性,尤其是在絕經后。這主要是因為絕經后女性體內雌激素水平急劇下降。雌激素不僅對骨骼健康有著重要作用,還能調節(jié)關節(jié)軟骨細胞的代謝和功能,抑制炎癥反應。雌激素水平降低后,關節(jié)軟骨的代謝失衡,軟骨細胞的修復能力減弱,同時,體內炎癥反應加劇,這些因素都使得絕經后女性更易患上骨關節(jié)炎。
肥胖也是骨關節(jié)炎的重要危險因素。體重每增加1公斤,膝關節(jié)在行走時承受的壓力就會增加3-4公斤。過重的體重會給關節(jié),尤其是膝關節(jié)、髖關節(jié)等負重關節(jié)帶來額外的壓力,加速關節(jié)軟骨的磨損和破壞。同時,肥胖人群體內脂肪組織會分泌多種炎性因子,如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等,這些炎性因子會引發(fā)關節(jié)內的炎癥反應,進一步損傷關節(jié)軟骨和滑膜組織。研究表明,肥胖人群患骨關節(jié)炎的風險是正常體重人群的2-3倍。
從事特定職業(yè)或長期保持不良生活習慣的人也容易患上骨關節(jié)炎。長期從事重體力勞動,如搬運工、建筑工人,由于關節(jié)長期承受高強度的壓力和磨損,關節(jié)軟骨更容易受損。運動員,尤其是從事跑步、跳躍、球類等運動項目的運動員,在運動過程中關節(jié)反復受到沖擊和扭轉,也會增加關節(jié)損傷和骨關節(jié)炎的發(fā)病風險。此外,長期伏案工作、缺乏運動,以及經常穿高跟鞋的人,會導致關節(jié)周圍肌肉力量不均衡,關節(jié)受力不均,同樣會增加骨關節(jié)炎的患病幾率。
存在關節(jié)創(chuàng)傷史、家族遺傳因素的人群,也是骨關節(jié)炎的高危人群。曾經有過關節(jié)骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷經歷的人,即使創(chuàng)傷已經愈合,關節(jié)的力學結構和軟骨組織也可能受到損傷,使得關節(jié)在日后更容易發(fā)生退變,引發(fā)骨關節(jié)炎。而遺傳因素在骨關節(jié)炎發(fā)病中也起著一定作用,研究發(fā)現(xiàn),有骨關節(jié)炎家族史的人,其患病風險比普通人高出數倍,這可能與某些遺傳基因影響關節(jié)軟骨的代謝和修復能力有關。
年齡增長、女性絕經后、肥胖、特定職業(yè)與不良生活習慣,以及關節(jié)創(chuàng)傷史和家族遺傳等因素,都會使人群更容易患上骨關節(jié)炎。了解這些高危因素后,人們可以針對性地進行預防,如控制體重、適度運動、避免關節(jié)過度勞損等,降低骨關節(jié)炎的發(fā)病風險。