大面積腦梗塞可能會導(dǎo)致偏癱，常見后遺癥主要有運(yùn)動功能障礙、感覺障礙、言語障礙、吞咽障礙、認(rèn)知功能障礙等。

1、運(yùn)動功能障礙

大面積腦梗塞后運(yùn)動功能障礙主要表現(xiàn)為偏癱，即一側(cè)肢體活動受限或完全喪失運(yùn)動能力。偏癱通常發(fā)生在腦梗塞對側(cè)肢體，由于大腦運(yùn)動區(qū)受損導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肌張力增高、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等癥狀?？祻?fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、運(yùn)動等，可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、依達(dá)拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物輔助恢復(fù)。

2、感覺障礙

大面積腦梗塞后感覺障礙表現(xiàn)為患側(cè)肢體麻木、刺痛、溫度覺減退或消失。部分患者可能出現(xiàn)感覺過敏或異常感覺。感覺障礙會影響患者日常生活能力和康復(fù)進(jìn)程。治療可結(jié)合感覺再訓(xùn)練、針灸等方法，必要時可使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、言語障礙

大面積腦梗塞累及語言中樞時可導(dǎo)致失語癥，表現(xiàn)為表達(dá)困難、理解障礙、命名不能或完全喪失語言能力。常見類型包括運(yùn)動性失語、感覺性失語和混合性失語。言語康復(fù)需要長期系統(tǒng)的語言訓(xùn)練，可配合使用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等改善腦循環(huán)藥物。

4、吞咽障礙

大面積腦梗塞后吞咽障礙表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、食物反流等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致吸入性肺炎。吞咽障礙與腦干或皮質(zhì)吞咽中樞受損有關(guān)。治療包括吞咽功能訓(xùn)練、飲食調(diào)整，必要時可進(jìn)行鼻飼，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、多潘立酮片等藥物改善癥狀。

5、認(rèn)知功能障礙

大面積腦梗塞后認(rèn)知功能障礙包括記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能下降等，嚴(yán)重者可發(fā)展為血管性癡呆。認(rèn)知障礙與梗塞部位和范圍密切相關(guān)。康復(fù)治療包括認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)，可配合使用鹽酸多奈哌齊片、奧拉西坦膠囊等改善認(rèn)知功能藥物。

大面積腦梗塞患者需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃，家屬應(yīng)積極參與護(hù)理過程。日常應(yīng)注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥，保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行被動或主動運(yùn)動訓(xùn)練。定期復(fù)查評估康復(fù)效果，及時調(diào)整治療方案。心理支持對患者恢復(fù)同樣重要，家屬應(yīng)給予充分關(guān)愛和鼓勵。