普查宮頸癌常用的方法主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及醋酸白試驗(yàn)。

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)方法，通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察，能夠發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞變化。該方法操作簡便且無創(chuàng)，適合大規(guī)模人群篩查。檢查結(jié)果通常采用TBS分級系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告，對可疑病例需進(jìn)一步確診。

人乳頭瘤病毒檢測通過分子生物學(xué)技術(shù)識別高危型HPV感染，尤其是HPV16和HPV18型與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。該檢測可作為細(xì)胞學(xué)檢查的補(bǔ)充，對30歲以上女性建議聯(lián)合篩查。病毒持續(xù)感染是宮頸癌前病變的重要預(yù)警指標(biāo)。

陰道鏡檢查使用光學(xué)放大設(shè)備直接觀察宮頸表面血管和上皮形態(tài)，對細(xì)胞學(xué)檢查異常者具有重要診斷價(jià)值。檢查時(shí)可配合醋酸溶液或碘溶液試驗(yàn)增強(qiáng)病變識別率，能夠準(zhǔn)確定位可疑區(qū)域指導(dǎo)活檢。

宮頸活檢是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過鉗取或環(huán)形電切獲取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。根據(jù)病變范圍可選擇點(diǎn)活檢、錐切活檢等不同方式，能明確病變性質(zhì)和浸潤深度，為治療方案制定提供依據(jù)。

醋酸白試驗(yàn)作為輔助篩查手段，通過醋酸使異常上皮呈現(xiàn)白色反應(yīng)來識別可疑病變。該方法成本低廉且操作簡單，適用于資源有限地區(qū)的初篩，但需結(jié)合其他檢查提高準(zhǔn)確性。

定期進(jìn)行宮頸癌篩查能有效降低發(fā)病率和死亡率。建議21歲以上女性根據(jù)指南定期接受宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。篩查間隔應(yīng)根據(jù)年齡和既往結(jié)果調(diào)整，接種HPV疫苗后仍需堅(jiān)持規(guī)范篩查。保持健康生活方式，避免多個(gè)性伴侶和吸煙等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。