過敏性鼻炎可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、鼻激發(fā)試驗等方法查找過敏原。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑、霉菌等,明確過敏原后需及時回避。
皮膚點刺試驗是將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚表層,觀察局部紅腫反應(yīng)判斷過敏情況。該方法操作簡便快速,15-20分鐘即可觀察結(jié)果,適用于塵螨、花粉等吸入性過敏原檢測。檢查前需停用抗組胺藥物,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平。該方法不受藥物影響,適合皮膚條件差或不能停藥的患者,可檢測食物、藥物等各類過敏原。但費用較高且需等待實驗室結(jié)果,通常作為皮膚試驗的補充。
將過敏原試劑貼敷于背部皮膚48小時后觀察反應(yīng),主要用于檢測接觸性過敏原如金屬鎳、化妝品成分等。試驗期間需保持貼敷部位干燥,避免劇烈運動導(dǎo)致脫落,適用于遲發(fā)型過敏反應(yīng)診斷。
將過敏原直接作用于鼻腔黏膜觀察癥狀變化,能模擬真實過敏反應(yīng)過程。該試驗結(jié)果直觀可靠,但可能誘發(fā)明顯鼻塞、流涕等不適,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行,多用于科研或疑難病例確診。
明確過敏原后,日常需針對性采取防護措施。塵螨過敏者應(yīng)每周用熱水清洗床品,使用防螨寢具;花粉過敏季節(jié)減少外出,外出時佩戴防護口罩;對動物皮屑過敏需避免接觸寵物;保持室內(nèi)濕度低于50%可抑制霉菌滋生。同時建議記錄癥狀日記,定期復(fù)查過敏原譜變化,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行脫敏治療。室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備,避免鋪設(shè)地毯等易積塵物品,從環(huán)境控制角度減少過敏發(fā)作概率。