宮頸糜爛四度可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預，通常與激素水平異常、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移等因素有關(guān)。

適用于輕中度糜爛合并感染的情況。常用藥物包括保婦康栓（含莪術(shù)油、冰片）、消糜栓（含人參皂苷、黃柏提取物）等陰道栓劑，具有消炎抑菌作用；合并HPV感染時可配合干擾素凝膠。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行沖洗陰道破壞菌群平衡。

中重度糜爛首選激光或冷凍。二氧化碳激光可汽化糜爛面，促進新生鱗狀上皮覆蓋；液氮冷凍通過低溫使病變組織壞死脫落。治療需避開月經(jīng)期，術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液，2個月內(nèi)禁止性生活。

對合并宮頸肥大或癌前病變者適用。高頻電刀環(huán)切術(shù)（LEEP）可錐形切除病變組織，宮頸錐切術(shù)適用于深度糜爛伴不典型增生。術(shù)后需病理檢查排除惡變，創(chuàng)面愈合期間避免劇烈運動。

青春期或妊娠期出現(xiàn)的生理性糜爛，多與雌激素水平升高相關(guān)?？赏ㄟ^低脂飲食、規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免濫用含雌激素的保健品。哺乳期后激素回落，部分糜爛可自行改善。

慢性宮頸炎引發(fā)的糜爛需針對性抗感染。細菌性炎癥可用甲硝唑，衣原體感染建議阿奇霉素，同時伴侶需同步治療。日常注意性衛(wèi)生，避免使用刺激性洗劑，定期進行TCT和HPV篩查。

建議每日溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾；增加西藍花、紫甘藍等十字花科蔬菜攝入，其中的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝；避免久坐壓迫盆腔血液循環(huán)，可練習凱格爾運動增強盆底肌力。治療后每3-6個月復查陰道鏡，觀察創(chuàng)面愈合情況。