無痛人流后一般30-40天恢復(fù)月經(jīng),具體時間與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、卵巢功能恢復(fù)情況、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量、個人體質(zhì)差異及激素水平波動等因素有關(guān)。
妊娠終止后子宮內(nèi)膜需經(jīng)歷脫落與再生過程,完全修復(fù)通常需2-3周。修復(fù)速度較慢者可能延遲月經(jīng)來潮,術(shù)后首次月經(jīng)量可能較平時增多或減少,均屬正?,F(xiàn)象。
人流手術(shù)中斷妊娠后,卵巢需重新建立排卵周期。多數(shù)患者在術(shù)后2-3周恢復(fù)排卵,若排卵延遲會導(dǎo)致月經(jīng)周期后延?;A(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙可輔助判斷功能恢復(fù)情況。
術(shù)后感染、過度勞累或情緒壓力可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。規(guī)范使用抗生素預(yù)防感染、保證充足休息有助于維持正常生理周期。
既往月經(jīng)周期不規(guī)律者更易出現(xiàn)經(jīng)期延遲,多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者需更長時間恢復(fù)。年齡大于35歲女性卵巢功能衰退速度可能影響月經(jīng)重建。
妊娠相關(guān)人絨毛膜促性腺激素消退速度不同,部分患者術(shù)后需4-6周才能降至未孕水平。激素撤退性出血與真正月經(jīng)需通過超聲檢查鑒別。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔避免盆浴,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),增加紅棗、動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動但需進(jìn)行散步等溫和活動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或60天未行經(jīng)需及時復(fù)查超聲排除宮腔粘連。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)恢復(fù)。