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慢性支氣管炎和鼻炎有關(guān)系嗎

慢性支氣管炎和鼻炎有關(guān)系嗎

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慢性支氣管炎與鼻炎存在關(guān)聯(lián),兩者可能由共同誘因或病理機(jī)制引起,主要涉及上呼吸道炎癥擴(kuò)散、過敏因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激及反復(fù)感染等因素。

鼻炎患者鼻腔黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),病原體或炎性分泌物可能通過鼻后滴漏進(jìn)入下呼吸道,誘發(fā)支氣管黏膜慢性炎癥。治療需同步控制鼻部感染,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕局部水腫。

過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后,除引發(fā)鼻部癥狀外,還可能觸發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管痙攣和黏液分泌增多。需通過過敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì),必要時(shí)采用抗組胺藥物或脫敏治療。

部分患者存在Th2型免疫應(yīng)答優(yōu)勢(shì),這種體質(zhì)易同時(shí)引發(fā)鼻黏膜和支氣管的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),表現(xiàn)為過敏性鼻炎合并慢性支氣管炎。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德可輔助改善免疫功能紊亂。

長(zhǎng)期暴露于冷空氣、煙霧或工業(yè)粉塵等刺激物,會(huì)同時(shí)損傷鼻黏膜和支氣管上皮細(xì)胞屏障功能。防護(hù)措施包括佩戴口罩、使用空氣凈化設(shè)備,避免接觸二手煙等有害物質(zhì)。

鼻炎患者因鼻塞導(dǎo)致經(jīng)口呼吸,失去鼻腔過濾功能后更易發(fā)生下呼吸道感染,反復(fù)感染可進(jìn)展為慢性支氣管炎。預(yù)防重點(diǎn)在于加強(qiáng)疫苗接種,如流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及床上用品以減少塵螨滋生。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深海魚類攝入,有助于減輕氣道炎癥。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)呼吸肌功能,但冬季戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意保暖防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽伴膿痰或呼吸困難,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查及鼻竇CT評(píng)估。

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