失眠主要分為入睡困難型、睡眠維持障礙型、早醒型和睡眠質(zhì)量下降型四種類型。
表現(xiàn)為臥床后30分鐘以上無法入睡,可能與焦慮情緒、睡前過度興奮、環(huán)境不適等因素有關(guān)。這類失眠患者常伴有輾轉(zhuǎn)反側(cè)、思維活躍等癥狀,建議調(diào)整作息規(guī)律,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物。
特征為夜間頻繁覺醒或覺醒后難以再次入睡,常見于老年人、疼痛患者或存在呼吸系統(tǒng)疾病人群。這類失眠往往伴隨夜間多尿、呼吸困難等癥狀,需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,同時(shí)改善臥室溫度濕度等睡眠條件。
指比預(yù)期時(shí)間提前1-2小時(shí)醒來且無法繼續(xù)入睡,多見于抑郁癥患者。典型表現(xiàn)為清晨情緒低落、食欲減退,可能與生物鐘紊亂、褪黑素分泌異常有關(guān),需通過光照治療、心理干預(yù)等方式調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
雖然睡眠時(shí)間足夠但自覺睡眠淺、多夢,晨起后仍感疲倦。常見誘因包括睡眠呼吸暫停、不寧腿綜合征等軀體疾病,也可能與長期壓力有關(guān),建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因,配合放松訓(xùn)練改善睡眠深度。
建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天固定就寢和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶。臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾。白天適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面注意晚餐不過飽,限制咖啡因和酒精攝入,適量補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評估。