高血壓患者能否飲用桂枝湯需根據(jù)具體病情和體質(zhì)決定，主要影響因素有桂枝湯成分對(duì)血壓的作用、患者當(dāng)前血壓控制情況、是否合并其他疾病、中醫(yī)辨證分型以及藥物相互作用。

桂枝湯含桂枝、芍藥等成分，桂枝具有擴(kuò)張血管作用，可能引起血壓波動(dòng)。芍藥能舒緩血管平滑肌，部分高血壓患者使用后可能出現(xiàn)短暫血壓下降。需監(jiān)測(cè)服藥前后血壓變化，避免血壓驟升驟降。

血壓控制穩(wěn)定的患者短期使用風(fēng)險(xiǎn)較低，但需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物劑量。血壓未達(dá)標(biāo)或波動(dòng)較大者應(yīng)慎用，桂枝湯可能干擾降壓藥效果，導(dǎo)致晨峰血壓或夜間高血壓現(xiàn)象加重。

合并糖尿病、腎病的高血壓患者需特別注意，桂枝湯中甘草可能導(dǎo)致水鈉潴留。冠心病患者使用桂枝可能增加心肌耗氧量，誘發(fā)心絞痛。存在上述并發(fā)癥時(shí)應(yīng)避免自行服用。

中醫(yī)將高血壓分為肝陽(yáng)上亢、痰濕中阻等證型，桂枝湯適用于外感風(fēng)寒表虛證。非對(duì)應(yīng)證型使用可能加重頭暈頭痛等癥狀，需經(jīng)中醫(yī)師脈診舌診后判斷是否適合。

桂枝湯與鈣離子拮抗劑聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果，與利尿劑合用可能影響電解質(zhì)平衡。正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑者需警惕咳嗽加重，聯(lián)合用藥應(yīng)間隔2小時(shí)以上。

高血壓患者飲用桂枝湯期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以?xún)?nèi)。建議搭配芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材，避免同時(shí)飲用濃茶或咖啡。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)情況。出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、胸悶心悸等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。冬季注意保暖避免寒冷刺激血管收縮，保持情緒平穩(wěn)減少交感神經(jīng)興奮。中醫(yī)調(diào)理期間仍需規(guī)范服用降壓藥物，不可擅自減停。