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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療并發(fā)癥

2022-10-11 14:13

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李淵主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)第三醫(yī)院消化內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，或在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
二、穿孔。部分患者可能會(huì)在治療后，發(fā)生消化道穿孔。繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應(yīng)用抗生素等藥物。進(jìn)行保守治療。如經(jīng)保守治療無效。則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
三、治療失敗。如治療期間患者出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥、低血壓等癥狀。為確保安全?？赡軙?huì)考慮提前終止治療。
四、治療方法變更。治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續(xù)出血，或通過內(nèi)鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，則可能需要及時(shí)調(diào)整治療方案，變更治療方法。此外，如內(nèi)鏡(病理)檢查結(jié)果提示為惡性病變，治療后可能還需要，再次進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。
五、其他并發(fā)癥。部分患者可能會(huì)因治療前應(yīng)用的相關(guān)藥物，出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)，極少數(shù)患者還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常。心肌梗死、腦卒中。低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險(xiǎn)因素，患者更應(yīng)提高警惕。

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