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什么原因會(huì)導(dǎo)致肌酐升高

2021-11-05 11:20

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楊冰副主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

導(dǎo)致血肌酐升高的原因有很多，比如各種腎炎、腎病、藥物導(dǎo)致的腎臟損傷，遺傳性腎病等，只要損傷到腎臟，都有可能導(dǎo)致血肌酐升高。
血肌酐明顯升高，提示腎功能不全，肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)腎臟排泄，任何因素，只要能影響到腎臟濾過(guò)功能，都可以影響到血肌酐水平，當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)損傷，腎功能不全的時(shí)候，尿中肌酐的排泄會(huì)減少，從而使血肌酐蓄積在體內(nèi)，出現(xiàn)血肌酐升高。血肌酐升高的原因，需要結(jié)合患者急慢性腎功能不全來(lái)分析。
如果患者血肌酐升高，是急性腎功能不全，原因可以分為腎前性的因素，比如大量的失血、失液、心衰等情況的時(shí)候，可以導(dǎo)致腎臟的缺血，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，使得血肌酐升高；腎后性原因，比如尿路結(jié)石、腫瘤、神經(jīng)源性膀胱等情況，可以導(dǎo)致尿液排出不暢，從而導(dǎo)致血肌酐的升高；腎性因素，比如藥物可以導(dǎo)致腎臟損傷，可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，或者是間質(zhì)性腎炎、狼瘡或者小血管炎，還可以導(dǎo)致急進(jìn)性的腎小球腎炎等，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生，所以原因各不相同。
慢性腎功能不全，指的是各種腎臟疾病緩慢地進(jìn)展，出現(xiàn)了血肌酐的升高，原因有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病。

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