髕骨骨折需不需要做手術(shù)
2021-06-25 18:51
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髕骨骨折保守治療可不可以
不能一概而論。一般情況下，對于無移位的髕骨骨折，對伸膝裝置完整性破壞不明顯的，和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的，沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的，可以保守治療。保守治療包括制動、外固定，外固定用石膏或者支具，將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間，要練習(xí)股四頭肌的力量，讓股四頭肌，避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。在骨折經(jīng)過判定已經(jīng)初步愈合以后，一般在兩三個月以后，再拆掉石膏或者支具，這時候再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，或者行走練習(xí)，這時候要看看膝關(guān)節(jié)的功能，要盡量的先小范圍的屈伸練習(xí)，最后逐步漸漸的達(dá)到或者恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)的伸屈功能、屈伸功能，可以扶拐走路。同時還可以用一些其他的保守治療，比如說熱敷、理療，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。這些措施都是保守治療可以的，當(dāng)然用一些其他的藥物，也可以用一些對癥止疼的藥物。語音時長 01:42100438次收聽 2021-07-09 -
髕骨骨折用不用做手術(shù)
有各種各樣的髕骨骨折，有移位的髕骨骨折，還有無移位的髕骨骨折，還有粉碎性的髕骨骨折，有橫行的髕骨骨折，還有縱行的髕骨骨折，還有的是斷狀位的髕骨骨折，但是不管哪種髕骨骨折，都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量，伸膝裝置的障礙，所以，一般情況下，要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折，一般情況下經(jīng)過保守治療就可以，經(jīng)過腿外固定石膏或者支具讓膝關(guān)節(jié)在伸直位，髕骨不受到影響，這時候狀態(tài)愈合就行，無移位的。如果有移位的髕骨骨折，影響了髕骨軟骨面的平整，對于后續(xù)的髕骨、軟骨或髕骨關(guān)節(jié)都受到影響，同時伸膝裝置發(fā)生斷裂，一般情況下需要手術(shù)治療，手術(shù)恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)軟骨的平整，同時重建髕骨的完整性，恢復(fù)伸膝裝置的完整性，這樣使股四頭肌，就是大腿肌肉保持足夠的張力，最后的目的是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。所以，髕骨骨折一般情況下，有移位的應(yīng)該手術(shù)，也能手術(shù)。語音時長 01:2870576次收聽 2021-06-25 -
髕骨撕脫性骨折要緊嗎
髕骨撕脫骨折顧名思義，就是附著在髕骨上的肌肉或者肌腱從髕骨上撕脫下來，這時候髕骨的邊緣有時候附帶的骨折塊發(fā)生撕脫，這種骨折嚴(yán)重影響了髕骨和肌肉、韌帶的完整性。這種情況下可能對于髕骨軟骨本身的完整性沒有受到影響，但是卻使伸膝裝置連續(xù)性發(fā)生斷裂，包括兩種情況：一、是上極的撕裂，二、是下極的撕裂。上極的撕裂多半股四頭肌在髕骨的附著處發(fā)生了斷裂，下極撕裂多半是髕腱就是髕韌帶在髕骨的附著處發(fā)生了撕裂，不管是上極撕裂，還是下極撕裂，還是上下極的撕裂，都影響了股四頭肌傳動裝置的完整性，使伸膝力量發(fā)生了明顯的改變。所以，必須重建股四頭肌和伸膝裝置的完整性，使撕脫的位置通過固定的方式，然后讓它愈合，再長起來，這樣恢復(fù)它的完整，伸膝功能才能夠有所恢復(fù)。應(yīng)該算比較嚴(yán)重的軟組織損傷或者是骨折，但是對于髕骨本身，由于沒有影響髕骨的完整性，所以對髕骨關(guān)節(jié)本身的影響，反到不大。語音時長 01:4184793次收聽 2021-06-25 -
髕骨骨折如何治
髕骨骨折是常見的一種骨折，髕骨骨折在早期的時候，一般骨折是單純的上下分兩半。以前機(jī)動車比較少的時候，都是單純骨折，治療起來相對比較容易，但是現(xiàn)在由于是高能量的汽車撞傷或者是更高處的墜落傷，這種情況更多見了，所以髕骨骨折相對也不那么單純，比較復(fù)雜了，治療的方法也就多種多樣。如果是普通的，就是比如走路的時候摔倒了，不小心跪倒了，這種骨折往往是分成兩半型的，兩半型的治療，如果沒有明顯的移位，或者移位很輕微，比如2mm以內(nèi)，這時候可以采取保守治療。保守治療就是伸直腿，石膏固定，固定能夠使髕骨骨折自己達(dá)到比較滿意的愈合，損傷最小，而效果也很好，也是最理想的治療方法。但是這里要說明一下，髕骨骨折可不是說固定時間越長越好，因為髕骨骨折，石膏固定如果超過了很長時間，比如超過兩個月之后，膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直，或者有一些不能打彎了，或者打彎的都不太充分，這種情況下當(dāng)然是有害的。還有髕骨骨折如果是粉碎的，或者移位比較大，這個時候需要手術(shù)，大家不要猶豫不要害怕手術(shù)，一定是通過手術(shù)才能夠達(dá)到理想的效果。如果髕骨骨折不能夠達(dá)到準(zhǔn)確復(fù)位，帶來的后果還是很嚴(yán)重的，因為髕骨骨折雖然是小骨頭，但是有關(guān)節(jié)面的，發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤滑、光滑的作用，如果不平整了，走路的時候，尤其是爬坡或者蹲起的時候，會跟股骨的關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦，或者在股骨的關(guān)節(jié)面造成損傷，這就比較早的出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。語音時長 02:1880485次收聽 2021-06-25 -
髕骨粉碎性骨折會瘸嗎
瘸就是指的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙，那么走路的時候，不能維持一個正常的步態(tài)，出現(xiàn)所謂瘸的姿勢。髕骨粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的，骨折塊成為一個星狀的散開，也有可能是其他類型的這種粉碎性骨折，證明創(chuàng)傷非常重。不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷，周圍的軟組織包括韌帶，包括肌肉，包括膝關(guān)節(jié)的滑膜，甚至膝關(guān)節(jié)本身都有可能合并傷。所以這種骨折治療起來以后，那么有可能殘留一部分膝關(guān)節(jié)功能障礙，這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當(dāng)然也取決于病人本身主動鍛煉的一種能力，也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。89043次播放 2021-05-10
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髕骨骨折會有后遺癥嗎
髕骨骨折未移位，對膝關(guān)節(jié)影響小，伸膝裝置未斷裂，若膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)正常，則無無大礙。若膝關(guān)節(jié)受傷同時也發(fā)生積血或粘連，膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙，對有移位的髕骨骨折，手術(shù)恢復(fù)髕骨、伸膝裝置的完整性，清除積血，利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，隨著功能鍛煉和時間延長，膝關(guān)節(jié)能夠維持到正?；蚪咏顟B(tài)。而對于移位明顯、股四頭肌萎縮嚴(yán)重，或者關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重的病人，膝關(guān)節(jié)功能障礙是一個并發(fā)癥。此外，若是病理性髕骨骨折，髕骨被切除，膝關(guān)節(jié)無力也是一個并發(fā)癥。而后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病情去判斷是否發(fā)生。90578次播放 2021-05-10
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髕骨骨折可以保守治療嗎
髕骨骨折，僅僅是裂紋骨折，而沒有移位，或者已經(jīng)發(fā)生了前緣的骨折，但是骨折的移位非常小，不明顯，這時可以用保守治療方法來進(jìn)行治療。保守治療的方法，首先立即制動，膝關(guān)節(jié)伸直，然后用支具，也就是一種伸膝的長腿支具，讓膝關(guān)節(jié)處于一個伸直狀態(tài)，或者用石膏托，用一個托，或用一個蓋，維持膝關(guān)節(jié)在伸直位的固定，這種固定一般都是6-8周，讓移位的骨折，逐漸地發(fā)生愈合。同時周圍的軟組織，也可以逐漸地恢復(fù)水腫的消失，最后在練習(xí)膝關(guān)節(jié)。所以，第二步的問題是保守治療以后的功能康復(fù)和鍛煉。74916次播放 2021-05-10
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髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么
髕骨骨折如同其他的骨折一樣，真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對較正常人是一樣的，做了手術(shù)后手術(shù)切口要長好，還沒長好的時候皮膚皮下傷口可能會再裂開，髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后要等軟組織損傷恢復(fù)后才能下地完全負(fù)重。髕骨骨折后內(nèi)固定取出要根據(jù)骨折類型，較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定較多，對髕骨骨折會造成一定的穩(wěn)固性影響。過早活動有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過部位造成薄弱點，在完全負(fù)重時或大力負(fù)重時會造成骨折風(fēng)險，要聽醫(yī)生安排。92359次播放 2021-04-15
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髕骨骨折是怎么回事
暴力是導(dǎo)致髕骨骨折的主要原因，包括直接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折；肌肉強(qiáng)力牽拉，間接暴力作用在髕骨上導(dǎo)致髕骨骨折。長時間打籃球、踢足球、跑步、跳繩等劇烈的運(yùn)動，交通事故受傷等是導(dǎo)致髕骨骨折常見的誘因。
57463次瀏覽 2020-08-10
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髕骨骨折如何康復(fù)
髕骨骨折治療后可調(diào)整日常的飲食，注意休息，防止摔倒等常規(guī)做好康復(fù)護(hù)理，避免過度疲勞。
65243次瀏覽 2020-07-09
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髕骨骨折的治療方法
髕骨骨折是很對健康有非常大影響的疾病，需要注意起來，現(xiàn)在治療的方法有很多種。可以選擇手術(shù)治療，如果骨折超過2到3mm的移位就進(jìn)行手術(shù)治療。通過張力帶鋼絲的方法進(jìn)行固定治療，把髕骨部分切除掉，修復(fù)骨與帶或肌腱的手術(shù)方法等，都是比較好的治療方法。
64066次瀏覽 2019-11-18
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如何診斷髕骨骨折
髕骨骨折一般是因為外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到醫(yī)院就診后，我們一般首先看膝關(guān)節(jié)是否腫痛，髕骨骨折一般都是腫痛，在膝蓋前面按壓比較明顯，膝關(guān)節(jié)活動明顯受限。這種情況一般建議病人拍片，拍片基本可以確診髕骨是否骨折。
53364次瀏覽 2019-11-18
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髕骨骨折怎么鍛煉腿彎曲
髕骨骨折后，患者可以進(jìn)行肱四頭肌，還有肱三頭肌的主動收縮鍛煉，同時也要鍛煉裸部，防止下肢血栓?；颊哌€可以平躺在床上，鍛煉肱四頭肌，還有肱三頭肌的鍛煉，一般在一到兩周以后就會有所改善。髕骨骨折后不僅要固定，復(fù)位，還要及時的鍛煉。
61334次瀏覽 2019-11-15
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髖部骨折會有哪些后遺癥
髖部骨折的后遺癥：髖部骨折無論是保守治療，還是手術(shù)治療，要是不注意護(hù)理，都會導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥。早期的并發(fā)癥，髖部骨折往往是老年人的最后一次骨折，并不是說老年人不會再得骨折，而是可能沒有機(jī)會第二次骨折。這種并發(fā)癥主要是骨折帶來的臥床的并發(fā)癥風(fēng)險，一種最常見的死亡原因就是肺炎，老年人臥床久就會容易得肺炎、深靜脈血栓，肺炎血栓之后，會造成病人心衰或者心梗。骨折本身也會造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、全身骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松癥加重等問題。66398次播放 2018-08-17
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老年人髖骨骨折了如何治療
老年人髖部骨折是比較常見的骨質(zhì)疏松骨折，地面濕滑老年人容易摔倒，容易造成髖部骨折，髖部骨折是比較疼痛的，必須做好平時的護(hù)理工作，加強(qiáng)家里的光線環(huán)境，不要讓廁所濕滑，增加廁所和臥室光線的明亮度，這些細(xì)節(jié)都可以預(yù)防老年人髖部骨折。語音時長 01:0653462次收聽 2018-08-16
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