髕骨骨折用不用做手術(shù)
2021-06-25 18:18
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髕骨骨折保守治療可不可以
不能一概而論。一般情況下，對于無移位的髕骨骨折，對伸膝裝置完整性破壞不明顯的，和膝關(guān)節(jié)沒有明顯功能障礙的，沒有合并明顯的膝關(guān)節(jié)損傷的，可以保守治療。保守治療包括制動、外固定，外固定用石膏或者支具，將膝關(guān)節(jié)維持在伸直的位置。在固定期間，要練習(xí)股四頭肌的力量，讓股四頭肌，避免廢用性萎縮或減少廢用性萎縮。在骨折經(jīng)過判定已經(jīng)初步愈合以后，一般在兩三個月以后，再拆掉石膏或者支具，這時候再進行膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，或者行走練習(xí)，這時候要看看膝關(guān)節(jié)的功能，要盡量的先小范圍的屈伸練習(xí)，最后逐步漸漸的達到或者恢復(fù)正常的膝關(guān)節(jié)的伸屈功能、屈伸功能，可以扶拐走路。同時還可以用一些其他的保守治療，比如說熱敷、理療，促進局部的血液循環(huán)，也有利于股四頭肌或膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，也能減輕膝關(guān)節(jié)的一些不適的癥狀。這些措施都是保守治療可以的，當(dāng)然用一些其他的藥物，也可以用一些對癥止疼的藥物。語音時長 01:42100438次收聽 2021-07-09 -
髕骨骨折有后遺癥嗎
根據(jù)情況，一般創(chuàng)傷導(dǎo)致的髕骨骨折，如果沒有移位的髕骨骨折，對膝關(guān)節(jié)的影響比較小，伸膝裝置也沒有明顯的斷裂，這時候的髕骨骨折基本上膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)以后，能恢復(fù)到正常，沒有明顯的后遺癥。如果膝關(guān)節(jié)在受傷的時候，同時也發(fā)生了嚴(yán)重的積血或粘連，有可能遺留一部分膝關(guān)節(jié)的屈伸障礙。對于有移位的髕骨骨折，及時手術(shù)以后，恢復(fù)髕骨的完整性，伸膝裝置的完整性，清除了積血，也有利于膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，以后隨著功能鍛煉和時間的延長，膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)基本上也很好，能夠維持到正?；蛘呓咏顟B(tài)，一般情況下不會遺留明顯的殘疾或者功能障礙。而對于移位明顯，或者股四頭肌萎縮比較重，或者合并有關(guān)節(jié)損傷比較重的病人，以后膝關(guān)節(jié)功能障礙往往是髕骨骨折其中的一個并發(fā)癥，膝關(guān)節(jié)屈伸往往有障礙。除此之外，如果是病理性髕骨骨折，髕骨可能被切除，這時候膝關(guān)節(jié)的無力是一個并發(fā)癥。而后續(xù)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，甭管是病理性骨折，還是創(chuàng)傷性的髕骨骨折，后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎都有可能發(fā)生，但是發(fā)生的概率并不相同，所以有時候要根據(jù)病情去判斷。語音時長 01:5369851次收聽 2021-06-25 -
髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后注意事項
髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么。髕骨骨折如同其他的骨折一樣，取出的適應(yīng)癥一定是已經(jīng)達到了骨性愈合，也就是病人認(rèn)為的牢固的愈合。所以說真正髕骨骨折牢固愈合以后，需要注意的事情就像相對比較正常人是一樣的，只不過做了手術(shù)以后手術(shù)切口都要長好，起的時候切口不長好是不是還會感覺到疼痛，還沒長好的時候皮膚皮下傷口用普通人的說法來說會不會再裂開都是問題。所以說髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后，一定要等到軟組織損傷恢復(fù)以后才能夠就能夠下地完全負(fù)重。另外一個髕骨骨折以后內(nèi)固定取出還要根據(jù)骨折的類型，當(dāng)時骨折如果是比較復(fù)雜，比較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定比較多，可以想象放內(nèi)固定比較多，打的釘子比較多或者鋼絲也比較多的話，這些東西肯定是在骨頭內(nèi)部要占有一定空間的，對髕骨骨折可能會造成一定的穩(wěn)固性的影響，如果過早的活動，有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蛘呤卿摻z穿過的部位造成一定的薄弱點，這種薄弱點可能在完全負(fù)重的時候或者是大力的負(fù)重的時候，可能會造成骨折的風(fēng)險。有這種風(fēng)險就一定要聽醫(yī)生的話，醫(yī)生建議根據(jù)骨折可能不太牢固，一定要等比如一個月或兩個月以后，等骨折取出的部位骨頭再長好了之后再下地完全活動，一定要聽醫(yī)生的安排。語音時長 02:06103441次收聽 2021-06-25 -
髕骨骨折如何治
髕骨骨折是常見的一種骨折，髕骨骨折在早期的時候，一般骨折是單純的上下分兩半。以前機動車比較少的時候，都是單純骨折，治療起來相對比較容易，但是現(xiàn)在由于是高能量的汽車撞傷或者是更高處的墜落傷，這種情況更多見了，所以髕骨骨折相對也不那么單純，比較復(fù)雜了，治療的方法也就多種多樣。如果是普通的，就是比如走路的時候摔倒了，不小心跪倒了，這種骨折往往是分成兩半型的，兩半型的治療，如果沒有明顯的移位，或者移位很輕微，比如2mm以內(nèi)，這時候可以采取保守治療。保守治療就是伸直腿，石膏固定，固定能夠使髕骨骨折自己達到比較滿意的愈合，損傷最小，而效果也很好，也是最理想的治療方法。但是這里要說明一下，髕骨骨折可不是說固定時間越長越好，因為髕骨骨折，石膏固定如果超過了很長時間，比如超過兩個月之后，膝關(guān)節(jié)可能不能夠完全伸直，或者有一些不能打彎了，或者打彎的都不太充分，這種情況下當(dāng)然是有害的。還有髕骨骨折如果是粉碎的，或者移位比較大，這個時候需要手術(shù)，大家不要猶豫不要害怕手術(shù)，一定是通過手術(shù)才能夠達到理想的效果。如果髕骨骨折不能夠達到準(zhǔn)確復(fù)位，帶來的后果還是很嚴(yán)重的，因為髕骨骨折雖然是小骨頭，但是有關(guān)節(jié)面的，發(fā)揮著關(guān)節(jié)的潤滑、光滑的作用，如果不平整了，走路的時候，尤其是爬坡或者蹲起的時候，會跟股骨的關(guān)節(jié)面發(fā)生摩擦，或者在股骨的關(guān)節(jié)面造成損傷，這就比較早的出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。語音時長 02:1880485次收聽 2021-06-25 -
髕骨粉碎性骨折會瘸嗎
瘸就是指的膝關(guān)節(jié)屈伸障礙，那么走路的時候，不能維持一個正常的步態(tài)，出現(xiàn)所謂瘸的姿勢。髕骨粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的，骨折塊成為一個星狀的散開，也有可能是其他類型的這種粉碎性骨折，證明創(chuàng)傷非常重。不光骨折本身發(fā)生了創(chuàng)傷，周圍的軟組織包括韌帶，包括肌肉，包括膝關(guān)節(jié)的滑膜，甚至膝關(guān)節(jié)本身都有可能合并傷。所以這種骨折治療起來以后，那么有可能殘留一部分膝關(guān)節(jié)功能障礙，這種功能障礙有可能就是所謂的瘸。當(dāng)然也取決于病人本身主動鍛煉的一種能力，也取決于骨折本身和骨折合并傷等多因素。89043次播放 2021-05-10
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髕骨骨折用做手術(shù)嗎
有各種各樣的髕骨骨折，有移位的髕骨骨折，還有無移位的髕骨骨折，還有粉碎性的髕骨骨折，有橫行的髕骨骨折，還有縱行的髕骨骨折，還有的是斷狀位的髕骨骨折，但是不管哪種髕骨骨折，都影響膝關(guān)節(jié)的伸直力量，伸膝裝置的障礙，所以，一般情況下要根據(jù)病情來治療。無移位的髕骨骨折，一般情況下經(jīng)過保守治療就可以。如果有移位的髕骨骨折，影響了髕骨軟骨面的平整，同時伸膝裝置發(fā)生斷裂，一般情況下需要手術(shù)治療。所以，髕骨骨折一般情況下，有移位的應(yīng)該手術(shù)，也能手術(shù)。85905次播放 2021-05-10
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髕骨骨折內(nèi)固定取出手術(shù)后應(yīng)注意什么
髕骨骨折如同其他的骨折一樣，真正髕骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相對較正常人是一樣的，做了手術(shù)后手術(shù)切口要長好，還沒長好的時候皮膚皮下傷口可能會再裂開，髕骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后要等軟組織損傷恢復(fù)后才能下地完全負(fù)重。髕骨骨折后內(nèi)固定取出要根據(jù)骨折類型，較復(fù)雜就是放的內(nèi)固定較多，對髕骨骨折會造成一定的穩(wěn)固性影響。過早活動有可能造成髕骨骨折在釘?shù)阑蜾摻z穿過部位造成薄弱點，在完全負(fù)重時或大力負(fù)重時會造成骨折風(fēng)險，要聽醫(yī)生安排。92354次播放 2021-04-15
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髕骨骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有哪些
髕骨骨折術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練主要有兩方面：第一是關(guān)節(jié)的活動度。在固定允許的情況下比較早的進行關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，否則的話關(guān)節(jié)內(nèi)部容易產(chǎn)生粘連，關(guān)節(jié)附近的肌肉會發(fā)生萎縮。所以要盡早地開展康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練一定要聽有經(jīng)驗的醫(yī)生或者是有經(jīng)驗的康復(fù)師的安排，康復(fù)訓(xùn)練主要是伸屈膝全范圍的以維持或者是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。第二是股四頭肌的鍛煉。因為股四頭肌的鍛煉直接關(guān)系到腿膝關(guān)節(jié)能不能完全負(fù)重，因為一旦做手術(shù)肯定有一個相對比較適應(yīng)的過程，如即使下地骨質(zhì)疏松不聽話使不上氣，所以一定要鍛煉股四頭肌。108596次播放 2021-04-15
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髕骨骨折如何治
當(dāng)發(fā)生髕骨骨折后，首先要限制活動，局部冷熱敷緩解腫脹。再服用非甾體抗炎藥解決疼痛的問題。接著需要根據(jù)情況采取手術(shù)，之后支具固定、加壓包扎。在固定四到六周后，進行康復(fù)鍛煉。
50608次瀏覽 2020-10-16
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髕骨骨折有哪些分型
髕骨骨折按照位置分類，骨折線走行方向分類，或按照骨折碎裂程度來分類，可根據(jù)病情正確治療。
57572次瀏覽 2020-07-09
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髕骨骨折的危害有哪些
髕骨骨折會出現(xiàn)肢體功能方面障礙，可引發(fā)髕骨骨折延遲愈合和創(chuàng)傷性髕骨關(guān)節(jié)炎等疾病，長時間行動不便，還可影響心理健康。
57216次瀏覽 2020-07-09
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髕骨骨折的治療方法
髕骨骨折是很對健康有非常大影響的疾病，需要注意起來，現(xiàn)在治療的方法有很多種?？梢赃x擇手術(shù)治療，如果骨折超過2到3mm的移位就進行手術(shù)治療。通過張力帶鋼絲的方法進行固定治療，把髕骨部分切除掉，修復(fù)骨與帶或肌腱的手術(shù)方法等，都是比較好的治療方法。
64066次瀏覽 2019-11-18
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髕骨疼痛是怎么回事
髕骨疼痛就是所說的膝關(guān)節(jié)位置的疼痛，導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因很多，比如髕骨骨折，半月板損傷，骨性關(guān)節(jié)炎，滑膜炎，或者韌帶損傷等等。另外局部出現(xiàn)感染，髕骨周圍的滑液囊所導(dǎo)致，所以發(fā)病后要進行全面的查看，合理治療，也可以通過一些輔具來緩解患者的疼痛。比如泳、騎自行車等等。
62395次瀏覽 2019-11-15
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髖部骨折會有哪些后遺癥
髖部骨折的后遺癥：髖部骨折無論是保守治療，還是手術(shù)治療，要是不注意護理，都會導(dǎo)致很多的后遺癥和并發(fā)癥。早期的并發(fā)癥，髖部骨折往往是老年人的最后一次骨折，并不是說老年人不會再得骨折，而是可能沒有機會第二次骨折。這種并發(fā)癥主要是骨折帶來的臥床的并發(fā)癥風(fēng)險，一種最常見的死亡原因就是肺炎，老年人臥床久就會容易得肺炎、深靜脈血栓，肺炎血栓之后，會造成病人心衰或者心梗。骨折本身也會造成關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、全身骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松癥加重等問題。66398次播放 2018-08-17
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老年人髖骨骨折了如何治療
老年人髖部骨折是比較常見的骨質(zhì)疏松骨折，地面濕滑老年人容易摔倒，容易造成髖部骨折，髖部骨折是比較疼痛的，必須做好平時的護理工作，加強家里的光線環(huán)境，不要讓廁所濕滑，增加廁所和臥室光線的明亮度，這些細(xì)節(jié)都可以預(yù)防老年人髖部骨折。語音時長 01:0653462次收聽 2018-08-16
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