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手臂無(wú)緣無(wú)故里面痛手指麻木怎么回事

2021-11-05 11:18

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杜志剛 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

引起手臂無(wú)緣無(wú)故痛，手指麻木的原因比較多的。
首先考慮可能與頸椎病有一定關(guān)系。因?yàn)楝F(xiàn)在這些人群總是拿手機(jī)，所以總低頭玩手機(jī)、打電腦的人群比較多，晚上睡高枕的情況比較多，這時(shí)候就會(huì)引起頸椎病。頸椎病的分型一般分為五型，最常見(jiàn)就是神經(jīng)根型，就會(huì)造成手指的麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)無(wú)力，出現(xiàn)頸肩部的疼痛等現(xiàn)象。這時(shí)候需要做頸椎的CT，或者頸椎的核磁檢查，來(lái)看有沒(méi)有椎間盤(pán)的突出，有沒(méi)有一些生理曲度的變直，有沒(méi)有骨質(zhì)增生，有沒(méi)有神經(jīng)根的受壓。如果有，可以進(jìn)行針灸、理療、按摩、牽引等綜合的治療。當(dāng)然，頸椎病有一種類(lèi)型叫做脊髓型的，患者會(huì)出現(xiàn)四肢的麻木、痙攣，甚至走路不穩(wěn)等這種上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的損害。如果是脊髓型的頸椎病，就不能進(jìn)行按摩，以免造成更危險(xiǎn)的現(xiàn)象的發(fā)生。
當(dāng)然，引起這種手臂疼痛，手指麻木的原因，比如說(shuō)像腦血管疾病，也同樣會(huì)引起這種情況發(fā)生。一般患者會(huì)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等這些慢性疾病的病史，患者會(huì)出現(xiàn)手指麻木，會(huì)出現(xiàn)手臂的一些疼痛。這時(shí)候需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁共振的平掃加血管掃描，甚至CTA、DSA等相關(guān)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)是腦血管病，及時(shí)按照腦血管病進(jìn)行治療，比如口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物。同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂這些基礎(chǔ)疾病，再配合以一些康復(fù)手段綜合治療，這種情況也會(huì)發(fā)生。
還有一些周?chē)窠?jīng)疾病，需要進(jìn)行肌電圖的檢查，看有沒(méi)有一些肌源性的因素，或者神經(jīng)源性因素。比如說(shuō)像一些肌炎，也會(huì)引起疼痛，這時(shí)候需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，應(yīng)用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，來(lái)緩解患者情況。如果是肌炎，可能應(yīng)用一些激素也會(huì)緩解癥狀。
當(dāng)然了，患者手臂無(wú)緣無(wú)故的疼痛，也有可能像一些慢性的疲勞性損傷。比如說(shuō)像患者經(jīng)常體育鍛煉，比如說(shuō)像打拳，可能是造成了一些手指肌肉軟組織的損傷，需要做肌電圖，同時(shí)停止一些不正規(guī)的運(yùn)動(dòng)的方法，一般癥狀也會(huì)逐漸地緩解。

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