食道靜脈曲張的套扎術(shù)對患者傷害大嗎
2020-02-17 11:06
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食管胃底靜脈曲張是怎么引起的
食道胃底靜脈曲張最主要的原因是肝硬化導(dǎo)致的門脈壓力增高，具體的發(fā)病機理比較復(fù)雜，肝硬化患者門脈壓力比較高，導(dǎo)致流入肝臟的血流受阻，側(cè)支循環(huán)建立，出現(xiàn)食道胃底靜脈，血管阻力增大，久而久之導(dǎo)致血管增粗，造成靜脈迂曲變形，最后形成串珠樣或蟻行樣改變；其他原因如門靜脈海綿樣變性，容易破壞門靜脈，導(dǎo)致門脈狹窄，門脈壓增高；另外，肝動脈門靜脈瘺等也會導(dǎo)致門脈壓力增高，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。臨床上出現(xiàn)的胃底靜脈曲張，首先要預(yù)防并發(fā)癥，尤其是上消化道大出血，一般可以通過口服藥物，降低門脈壓或者是采取血管套扎，硬化及注射或者脾切除術(shù)等降低門脈壓，能夠取得一定的效果。語音時長 01:2555390次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的檢查方法
內(nèi)鏡檢查是診斷食管胃底靜脈曲張最可靠最清楚的方法，所以明確曲張靜脈的數(shù)量，部位、大小以及分布范圍，有活動性出血也可以觀察具體出血的部位。具體的可以看到黏膜下血管增粗，呈串珠狀，或者是蚯蚓狀隆起。其他檢查可以做血管造影，主要觀察門靜脈及其分支的形態(tài)以及有無側(cè)支循環(huán)形成，還可以觀察血流方向等，對進(jìn)一步治療有指導(dǎo)性的意義。其他如肝功能、上腹部B超、CT、生化學(xué)檢查等。食管下段胃里靜脈曲張，大部分原因是由于肝硬化門脈高壓導(dǎo)致。由于大部分原因是由于肝硬化導(dǎo)致的，所以有必要走相關(guān)檢查，需要對肝功能做綜合評估分級，以利于下一步的診療。語音時長 01:3263657次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的治療方法
食管胃底靜脈曲張的治療方法，首先要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，比如保肝降酶、抗病毒治療等等，另外也可以通過胃鏡治療、外科脾切除手術(shù)或是中醫(yī)中藥調(diào)理。食管胃底靜脈曲張，大部分原因是由于肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的，其最主要的并發(fā)癥就是急性的上消化道大出血，預(yù)防出血是當(dāng)務(wù)之急。首先，要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。如果是酒精肝，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。對于靜脈曲張的治療，首先需要預(yù)防，可以采用藥物治療，減輕門脈壓力，首選非選擇性貝塔受體阻滯劑，比如心得安等等。近年來胃鏡治療比較普遍，比如內(nèi)鏡下血管套扎，注射硬化劑等等。也可以采用外科脾切除手術(shù)，對降低門脈高壓都有一定的效果。另外，中醫(yī)中藥調(diào)理，比如說清熱利濕，舒肝利膽，補氣活血等等，對于肝硬化治療也有幫助。語音時長 01:2949249次收聽 2020-02-17 -
如何預(yù)防食管胃底靜脈曲張
首先引起食道胃底靜脈曲張，最主要的原因應(yīng)該是肝硬化，比如說各種病毒性肝炎后肝硬化，膽汁淤積性肝硬化或者血吸蟲性肝硬化，酒精性肝硬化等等。所以針對原發(fā)病的治療，很有必要，比如說注意休息，避免過度疲勞，戒煙戒酒，保肝降酶，使用抗病毒藥物。飲食方面也要注意，定時定量飲食或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，尤其是油膩，辛辣刺，激食物，食物結(jié)構(gòu)一般選用高糖，優(yōu)蛋白，低脂飲食，可以適當(dāng)補充維生素。中醫(yī)中藥，對慢性肝病治療有獨特的療效，通過望，聞，問，切四診，明確病因病機，然后辨證施治，比如說清熱利濕，疏肝利膽，活血化瘀，滋養(yǎng)肝腎等不同方法，往往能取得比較好的療效。語音時長 01:2757524次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的癥狀有哪些
首先，引起食道胃底靜脈曲張的病理因素是肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓，所以基礎(chǔ)疾病的癥狀是始終存在的，比如乏力頭暈、牙齦出血、肢體浮腫、腹脹納差等等；由于靜脈曲張，往往會導(dǎo)致胃黏膜局部缺血缺氧癥狀，可能會導(dǎo)致糜爛出現(xiàn)慢性胃炎癥狀，比如反酸、上腹痛等等；如果血管破裂，會導(dǎo)致消化道出血，少量出血，僅僅表現(xiàn)為黑便，如果出血量大，可以出現(xiàn)嘔血、黑蒙、暈厥、大汗淋漓，甚至神志不清等，需要及時治療。對于肝硬化引起的食道胃底靜脈曲張患者，首要任務(wù)是預(yù)防大出血?？梢赃m當(dāng)采取口服藥物，降低門脈壓力或者是做血管套扎，硬化劑注射等以及脾切除手術(shù)等。能夠有效的降低門脈壓，近期效果還是不錯的。語音時長 01:2661446次收聽 2020-02-17
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