食管胃底靜脈曲張的檢查方法
2020-02-17 11:06
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食管胃底靜脈曲張如何做套扎術(shù)
食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)相當(dāng)于在胃鏡下治療。胃鏡是微創(chuàng)治療的一種。現(xiàn)在有六連發(fā)、七連發(fā)套扎環(huán)，通過(guò)裝置，把套扎環(huán)通過(guò)內(nèi)鏡鉗道伸到消化內(nèi)鏡的前端，固定好以后，在常規(guī)操作下，放到需要套扎的位置，通過(guò)套扎、內(nèi)鏡的吸引，把需要套扎的靜脈吸到套扎環(huán)的透明帽里邊，釋放套扎環(huán)，把所想套扎的靜脈套扎。套扎后，靜脈會(huì)發(fā)生血栓形成、激化，最后壞死、修復(fù)，從而達(dá)到靜脈治療的目的。內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自夹g(shù)發(fā)展到現(xiàn)在，已經(jīng)非常成熟。但是，中國(guó)是肝炎大國(guó)，肝炎有乙肝三部曲，從肝炎到肝硬化到肝癌形成，病人的數(shù)量非常龐大。乙肝的發(fā)病率是8%-10%，肝硬化和肝癌的病人比較多。食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)，雖然不是治本的治療手段，但是，在臨床上食管靜脈曲張的病人，可以挽救很多患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2055308次收聽 2020-03-17 -
食道靜脈曲張的套扎術(shù)對(duì)患者傷害大嗎
手術(shù)前先對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估。能夠耐受手術(shù)的患者傷害沒(méi)有多大，術(shù)后需遵醫(yī)囑。胃底靜脈套扎術(shù)是預(yù)防消化道出血常用的內(nèi)鏡下治療方法。先對(duì)患者進(jìn)行肝功能分級(jí)，心肺功能評(píng)估。手術(shù)大部分情況比較安全。整個(gè)過(guò)程在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，患者沒(méi)有多大痛苦，也不會(huì)出現(xiàn)明顯的嘔吐反射。操作過(guò)程類似于用橡皮圈材料套抓住曲張靜脈，切斷其血供，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，血管會(huì)壞死，橡皮圈和壞死的血管一起脫落，胃黏膜表面形成潰瘍面，一般潰瘍面相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，通過(guò)對(duì)癥處理，比如保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸等，一般不會(huì)引起出血。要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，同時(shí)注意飲食結(jié)構(gòu)等，一般沒(méi)有大的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3160413次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)的費(fèi)用是多少
這種情況很難有一個(gè)確切的數(shù)字。因?yàn)榫唧w費(fèi)用與很多方面有關(guān)系。大概來(lái)說(shuō)，用一副套扎器的話，加上輔助耗材，大約需要1000~2000元左右，如果使用更多的話費(fèi)用也就成倍上升，當(dāng)然具體價(jià)格還是要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為準(zhǔn)，不能一概而論的。各種類型的肝硬化引起的食道下段胃底靜脈曲張，往往會(huì)血管破裂導(dǎo)致大出血等并發(fā)癥，預(yù)防出血的手段相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多，比如說(shuō)口服藥物，脾切除或者是套扎術(shù)等等。1、做套扎術(shù)都是需要住院治療的，具體的費(fèi)用可能包括住院費(fèi)，床位費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，檢驗(yàn)費(fèi)，藥物以及耗材等等，2、具體的每一項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)榈貐^(qū)差別以及醫(yī)院等級(jí)的不同也有差異。就單純的食管胃底靜脈結(jié)扎術(shù)，與使用不同的耗材以及數(shù)量有關(guān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2754221次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的治療方法
食管胃底靜脈曲張的治療方法，首先要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，比如保肝降酶、抗病毒治療等等，另外也可以通過(guò)胃鏡治療、外科脾切除手術(shù)或是中醫(yī)中藥調(diào)理。食管胃底靜脈曲張，大部分原因是由于肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的，其最主要的并發(fā)癥就是急性的上消化道大出血，預(yù)防出血是當(dāng)務(wù)之急。首先，要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。如果是酒精肝，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。對(duì)于靜脈曲張的治療，首先需要預(yù)防，可以采用藥物治療，減輕門脈壓力，首選非選擇性貝塔受體阻滯劑，比如心得安等等。近年來(lái)胃鏡治療比較普遍，比如內(nèi)鏡下血管套扎，注射硬化劑等等。也可以采用外科脾切除手術(shù)，對(duì)降低門脈高壓都有一定的效果。另外，中醫(yī)中藥調(diào)理，比如說(shuō)清熱利濕，舒肝利膽，補(bǔ)氣活血等等，對(duì)于肝硬化治療也有幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2949249次收聽 2020-02-17 -
食管胃底靜脈曲張的癥狀有哪些
首先，引起食道胃底靜脈曲張的病理因素是肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓，所以基礎(chǔ)疾病的癥狀是始終存在的，比如乏力頭暈、牙齦出血、肢體浮腫、腹脹納差等等；由于靜脈曲張，往往會(huì)導(dǎo)致胃黏膜局部缺血缺氧癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致糜爛出現(xiàn)慢性胃炎癥狀，比如反酸、上腹痛等等；如果血管破裂，會(huì)導(dǎo)致消化道出血，少量出血，僅僅表現(xiàn)為黑便，如果出血量大，可以出現(xiàn)嘔血、黑蒙、暈厥、大汗淋漓，甚至神志不清等，需要及時(shí)治療。對(duì)于肝硬化引起的食道胃底靜脈曲張患者，首要任務(wù)是預(yù)防大出血。可以適當(dāng)采取口服藥物，降低門脈壓力或者是做血管套扎，硬化劑注射等以及脾切除手術(shù)等。能夠有效的降低門脈壓，近期效果還是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2661446次收聽 2020-02-17
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