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哮喘遺傳嗎

2020-02-12 10:41

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劉燕副主任醫(yī)師

三甲馬鞍山市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

眾所周知，支氣管哮喘有非常明確的家族性，表明哮喘的發(fā)生與遺傳有密切的關(guān)系，但它屬于“多基因病”，環(huán)境因素也起重要的作用，因此遺傳只決定患者的過(guò)敏體質(zhì)，即是否容易對(duì)各種環(huán)境因素產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，是否屬于哮喘的易感人群。

引起哮喘發(fā)病還必須有環(huán)境因素，如過(guò)敏原和激發(fā)因素。遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白E的水平及免疫反應(yīng)基因，兩者相互作用，相互影響的結(jié)果，導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。既然遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著重要作用，那么是不是出生后很快就發(fā)作哮喘呢？不一定，其規(guī)律目前還不很清楚。下一代可以在出生后的嬰幼兒期即發(fā)病，也可以到了成年后才發(fā)病，也可以在第三代才出現(xiàn)哮喘患者，即所謂隔代遺傳。我們?cè)?jiàn)到一位哮喘患者，其女兒只有過(guò)敏性鼻炎癥狀，毫無(wú)哮喘癥狀，但氣道激發(fā)和擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)顯示明顯的氣道高反應(yīng)性。大約經(jīng)過(guò)半年以后，因感冒，哮喘即開(kāi)始發(fā)作，肺底可聞哮鳴音。

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