下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的目的
2022-10-11 14:13
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什么是內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，是曲張靜脈閉塞的治療方法。主要用于急性食管靜脈曲張破裂出血，或既往有食管靜脈曲張破裂出血史患者，預(yù)防再次出血。內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，是用彈性橡皮圈，結(jié)扎曲張靜脈的一種安全、有效的治療方法，它源于痣結(jié)扎治療。20世紀(jì)80年代中期發(fā)展起來，由于操作簡(jiǎn)單、安全、并發(fā)癥少，逐漸廣范接受。對(duì)于消除食管靜脈曲張，套扎術(shù)是目前較廣泛應(yīng)用的。語音時(shí)長(zhǎng) 00:4765453次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后如何護(hù)理
一、心理護(hù)理。術(shù)后告知患者治療已順利完成，使患者消除顧慮，樹立信心，更好的配合醫(yī)護(hù)治療。二、咽喉護(hù)理。部分患者可能會(huì)因內(nèi)鏡刺激咽喉，出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì)逐漸自行好轉(zhuǎn)。三、病情觀察。術(shù)后需觀察血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)。尤其血壓、脈搏的變化，直接反應(yīng)是否有活動(dòng)性出血及出血程度。如治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，或在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。四、飲食護(hù)理。需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，一般術(shù)后常規(guī)禁食24小時(shí)，若無異常，應(yīng)流食3天以上，胃息肉術(shù)后進(jìn)流食1天，然后進(jìn)無渣半流食3天。1周內(nèi)忌粗糙飲食。恢復(fù)期患者可食清淡、易消化軟食，并囑患者細(xì)嚼慢咽，定時(shí)定量，避免生冷刺激性食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:1770448次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
一、飲食。需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，出院后一定時(shí)間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物、清淡食物，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，禁煙、禁酒。二、學(xué)會(huì)觀察。教會(huì)患者觀察大便的性狀、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。三、活動(dòng)。術(shù)后3周避免性生活，6周內(nèi)避免持重物、長(zhǎng)途步行，3個(gè)月內(nèi)禁騎自行車。四、?定期復(fù)查。出院后仍要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，再次就醫(yī)。根據(jù)情況予術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月、半年、一年復(fù)查。如有復(fù)發(fā)仍需再次治療，一年后每年復(fù)查1次。語音時(shí)長(zhǎng) 00:4967138次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的方法
人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外，分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對(duì)大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。治療前通常需進(jìn)行全身麻醉，治療時(shí)患者通常需取左側(cè)臥位，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確病變部位后，向病變所在部位黏膜下層，注入生理鹽水，使病變部位隆起，分離黏膜層與黏膜下層，隨后利用特殊電切刀切開病變周圍黏膜，逐步剝離，并顯露黏膜下層后完整剝離，切除病變。治療通常需30-60分鐘，具體時(shí)間視病灶大小、位置不同，會(huì)有所不同。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0963740次收聽 2022-10-11 -
腹腔穿刺術(shù)的術(shù)后護(hù)理
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，腹膜腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。在術(shù)后患者應(yīng)平臥休息8-12小時(shí)，繼續(xù)觀察患者有無不良反應(yīng)，穿刺點(diǎn)有無溢液，同時(shí)警惕誘發(fā)肝性腦病。術(shù)后穿刺處如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹，及時(shí)更換敷料，防止傷口感染。語音時(shí)長(zhǎng) 00:5778891次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)前需要什么準(zhǔn)備
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，和內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化術(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，或注入硬化劑，誘發(fā)炎癥反應(yīng)與纖維化是曲張靜脈閉塞的治療方法。術(shù)前準(zhǔn)備如下。一、與病人充分溝通。將有關(guān)套扎過程中可能有的感覺，應(yīng)如何配合告訴病人，調(diào)動(dòng)病人積極性，勿使病人過度恐懼和緊張。二、需準(zhǔn)備1-2單位的同型血。以備急用。三、常規(guī)建立靜脈輸液途徑。四、麻醉選擇術(shù)前給藥。阿托品0.5mg肌注。。一般在術(shù)前5-10分鐘給藥?？谘什孔稣衬ぞ植柯樽?。五、胃鏡。負(fù)壓吸引器的選擇與準(zhǔn)備。六、病人體位。病人取左側(cè)位，頭輕度屈。下頜放置彎盤一個(gè)，盛放操作過程中的血性及口咽部分泌物。46930次播放 2022-10-11
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什么樣的疾病需要做下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)
人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外，分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對(duì)大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。一、消化道早癌。病灶局限在黏膜層和黏膜下淺層，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，使用消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果，并且創(chuàng)傷小。（二）巨大平坦息肉。超過2厘米的息肉，尤其是寬基地、平坦的息肉，消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以一次完整的切除病變。三、黏膜下腫瘤。如間質(zhì)瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，和有癥狀的平滑肌瘤等，均可行消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，切除腫瘤的同時(shí)還可以明確其性質(zhì)。85051次播放 2022-10-11
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的并發(fā)癥
腸息肉治療分為腸鏡下摘除和外科手術(shù)切除，術(shù)后常見并發(fā)癥如下：一、出血：腸鏡下摘除出血量少，通過藥物治療，給予止血藥物、血管收縮劑，往往可以達(dá)到止血，必要時(shí)于腸鏡下通過鈦夾夾閉；二、穿孔：特別是內(nèi)鏡下治療穿孔，假如時(shí)間較短，可經(jīng)過內(nèi)鏡夾閉穿孔，禁食，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，愈合以后開始恢復(fù)飲食；三、吻合口瘺：保持引流管通暢，持續(xù)沖洗、外周營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)用生長(zhǎng)抑素減少腸分泌，促進(jìn)穿孔逐漸愈合；四、其它并發(fā)癥：如腸粘連，鼓勵(lì)患者手術(shù)后早期進(jìn)行活動(dòng)。部分患者術(shù)后還可能會(huì)出現(xiàn)肛門疼痛或輕微出血，但通常隨時(shí)間推移會(huì)自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后根據(jù)息肉的大小類型以及可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥不同，部分患者可能會(huì)需要留院觀察，息肉切除后創(chuàng)面一般3~5天可基本愈合，在此期間應(yīng)避免飲酒，過度疲勞、進(jìn)食刺激性食物和劇烈運(yùn)動(dòng)等手術(shù)并發(fā)癥。77175次播放 2022-10-11
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什么是上消化道內(nèi)鏡下止血夾止血
內(nèi)鏡下止血夾止血是指通過內(nèi)鏡孔道送入金屬夾（鈦夾），對(duì)肉眼可見的出血性血管和病灶直接夾閉的止血方法。屬機(jī)械方法，不引起黏膜組織的凝固、變性、壞死。該手術(shù)具有損傷小、止血速度快、再出血發(fā)生率低、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點(diǎn)。患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認(rèn)出血部位后，醫(yī)務(wù)人員將內(nèi)鏡檢查確定出血病灶，顯露血管，通過鈦夾置入器利用鈦夾鉗夾出血部位，應(yīng)連同組織一起鉗夾。60765次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)征及禁忌征，進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化，心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時(shí)以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽的水果，海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米(等)谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐，雞蛋等低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。部分患者根據(jù)需要，在治療當(dāng)日可能還需再服用適當(dāng)腸道清潔劑。52830次播放 2022-10-11
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小梁切除術(shù)費(fèi)用
手術(shù)費(fèi)用差別主要體現(xiàn)在就診醫(yī)院、設(shè)備材料、術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、意外情況等。
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嬰兒淚道探通術(shù)多少錢
嬰兒淚道探通術(shù)的費(fèi)用與寶寶淚道堵塞情況有一定關(guān)系的，不同地區(qū)以及不同醫(yī)院等級(jí)，具體很大的差異。
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肝葉切除術(shù)多少錢
手術(shù)費(fèi)用主要與肝臟的切除方式有關(guān)，其次還應(yīng)考慮手術(shù)難易度、、肝功能、醫(yī)院選擇等因素。
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)費(fèi)用大概多少錢
闌尾炎手術(shù)費(fèi)用主要與所選醫(yī)院、手術(shù)難易度有關(guān)；有并發(fā)疾病的患者術(shù)前術(shù)后需要更多的檢查、監(jiān)護(hù)、藥物治療等，繼而增加費(fèi)用。
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輕微白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)多少錢
輕微白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用1000-2000元左右，人工晶體費(fèi)用5000-20000元左右。
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使用復(fù)傲坦期間需要注意什么
高血壓是人們生活中比較常見的疾病，大家應(yīng)該要注意選擇用對(duì)的方法來進(jìn)行治療，高血壓患者在用藥期間要做好一些基礎(chǔ)的注意事項(xiàng)，以免影響到藥物的功效發(fā)揮，那么使用復(fù)傲坦期間需要注意什么?復(fù)傲坦適用于高血壓的治療，本品為固定劑量復(fù)方制劑，不適用于高血壓的初始治療。胎兒/3262次瀏覽 2025-01-05
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