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這個(gè)問題其實(shí)是沒有明確的答案的，因?yàn)闊o痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對(duì)孕周的要求都是不盡相同的，這個(gè)問題必須得具體問題具體分析，那下面來說一說藥流和無痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內(nèi)，這孕周有一個(gè)明確的要求，因?yàn)樵兄苓^大可能會(huì)明顯的影響到藥流的結(jié)果，那藥流不全等等這些異常的情況出現(xiàn)概率就會(huì)增加，因此在藥流之前首先醫(yī)生就會(huì)對(duì)妊娠的周期以及整個(gè)身體的情況做一個(gè)評(píng)估，那孕周過大或者出現(xiàn)身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個(gè)心腦等嚴(yán)重的臟器的功能異常，同時(shí)還要檢測(cè)肝腎功能，肝腎功能應(yīng)該在一個(gè)正常的范圍內(nèi)，不能出現(xiàn)肝酶升高或腎功不全等等，同時(shí)凝血功能是不是異常的，因?yàn)槿绻f有凝血功能異常，在藥流的情況下出現(xiàn)血栓的概率就更大了，同時(shí)不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現(xiàn)，都要等疾病控制穩(wěn)定了之后才能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果出現(xiàn)了異常的疾病情況下要進(jìn)行一個(gè)調(diào)整。第二大方面再說一說無痛人流，可能有部分女性朋友們覺得說，無痛人流是不是這個(gè)就全程不疼，那對(duì)身體就沒有什么傷害,其實(shí)也是不是這樣的，人流之前也要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果說生殖道有炎癥或者說明顯的這個(gè)生殖系統(tǒng)的畸形的話，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現(xiàn)都不適宜做人工流產(chǎn)，同時(shí)人流也是對(duì)孕周有要求的，一般在這個(gè)孕周過大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標(biāo)，比如說胎芽要大于二點(diǎn)零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)ι眢w，對(duì)生殖道的傷害就會(huì)比較大了，而且無痛人流這個(gè)過程當(dāng)中雖然說是用了這個(gè)麻醉藥物，感覺不到疼痛，但是術(shù)后恢復(fù)起來，其實(shí)還是對(duì)生殖道不可避免的會(huì)有一些損傷，對(duì)內(nèi)膜可能會(huì)有一定的損傷，因此無論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據(jù)身體的情況進(jìn)行選擇，根據(jù)孕周來進(jìn)行評(píng)估。如果說孕周過大的話，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說孕周真的過大，甚至說超過早孕期13周以上的話，那可能就會(huì)采用一些這個(gè)子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內(nèi)注射等等方式進(jìn)行終止妊娠了，那具體更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要住院全程監(jiān)護(hù)來進(jìn)行終止妊娠了，因此無痛人流和藥流到底哪個(gè)好要根據(jù)具體的情況，具體問題具體分析。

無痛人工流產(chǎn)的禁忌癥，一個(gè)是我們不能有陰道炎。如果是在手術(shù)之前我們做婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有急性的陰道炎癥，一定要將陰道炎治愈以后才能進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。另外由于我們無痛人工流產(chǎn)要做靜脈的全身麻醉，所以病人是處于一個(gè)睡眠的狀態(tài)，所以我們建議如果是病人在做流產(chǎn)之前有感冒等等的上呼吸道感染的癥狀，比如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等等這樣的表現(xiàn)，也暫時(shí)不要進(jìn)行無痛人流，因?yàn)槁樽頎顟B(tài)下如果是呼吸道不暢的話就有可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)誤吸，或者會(huì)引起血氧飽和度下降等等的風(fēng)險(xiǎn)。因此我們?cè)谑中g(shù)之前。要進(jìn)行全身狀況的評(píng)估。如果有肝腎功能的異常，血常規(guī)的異常，等等的表現(xiàn)，都是不適合進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的。

無痛人流后一個(gè)月沒來月經(jīng)屬于正常情況，無痛人流后月經(jīng)恢復(fù)一般30至40天左右來潮，一般不用采取措施。人流后可能導(dǎo)致月經(jīng)的暫時(shí)性紊亂，人流會(huì)直接影響到女性性激素以及內(nèi)分泌，會(huì)因?yàn)槿肆魇中g(shù)導(dǎo)致性激素和內(nèi)分泌異常，所以術(shù)后很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象。人流后禁性生活及盆浴一個(gè)月，避免感染。人流后一般一個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)來潮，如果沒有來潮，是否有性生活是很重要的病史，有性生活可能再次意外懷孕，建議查早早孕試紙檢查，查超聲看內(nèi)膜厚度，必要時(shí)黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來潮，避免宮腔粘連的發(fā)生，術(shù)后恢復(fù)月經(jīng)和子宮恢復(fù)情況有直接關(guān)系。只要子宮和身體沒有異常情況出現(xiàn)，不管是月經(jīng)提前來還是推后來，都沒有什么不良影響。在沒有來月經(jīng)之前也要做好避孕工作，雖然說月經(jīng)沒有恢復(fù)，但是也有可能排卵，期間性生活最好戴套，防止再次出現(xiàn)意外懷孕的情況，期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累，而且要防止飲食刺激等，否則也會(huì)影響月經(jīng)來潮，平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，適當(dāng)多吃有營養(yǎng)的食物。

做過無痛人流第四天出血可能是人流沒有流干凈?？梢缘结t(yī)院檢查，如果沒有流干凈，及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。做完無痛人流出血量相當(dāng)較少，一般出血三到五天都是正常的。如果人流手術(shù)后出血量大，比月經(jīng)量多，要及時(shí)到醫(yī)院就診。有些女性在無痛人流手術(shù)后會(huì)出血腰痛，是由于剛做完手術(shù)還沒有恢復(fù)好導(dǎo)致的。做無痛人流后，身體特別虛弱，一定要加強(qiáng)身體所需要的營養(yǎng)，可以多吃高維生素、高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)的食物，還要注意保暖，避免著涼，一個(gè)月內(nèi)避免過性生活。且一個(gè)月內(nèi)不要吃涼性、辛辣刺激性強(qiáng)的食物。不要盆浴，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量不要用涼水。否則很容易導(dǎo)致出血量明顯增多，而且會(huì)容易留下后遺癥。

無痛人流的整個(gè)手術(shù)過程主要包括下面幾個(gè)步驟：第一個(gè)就是患者進(jìn)入手術(shù)室之后，麻醉醫(yī)生把手術(shù)室的護(hù)士還有婦產(chǎn)科的大夫，三者共同核對(duì)患者的就是病人的資料的情況，然后詢問病人一些情況，然后進(jìn)行核實(shí)。第二個(gè)步驟就是手術(shù)室護(hù)士給患者輸液。第三個(gè)步驟就是麻醉大夫開始給病人靜脈注射麻醉藥，在這個(gè)過程中病人就會(huì)逐漸地睡過去。然后在麻醉藥起效以后，婦產(chǎn)科大夫就會(huì)開始進(jìn)行消毒，包括消毒外陰，還有包括消毒陰道，然后產(chǎn)科大夫鋪巾，準(zhǔn)備好做手術(shù)。在做無痛人流之前，產(chǎn)科大夫需要用一個(gè)探針探入宮腔，了解宮腔的方向，然后再用擴(kuò)宮棒把宮頸擴(kuò)張開，然后這樣話我們負(fù)壓吸引器的吸管才能進(jìn)去。在宮頸擴(kuò)張到足夠大的時(shí)候，這時(shí)候就會(huì)放入負(fù)壓吸引器的吸管，通過負(fù)壓的方式把胚胎組織吸出來，然后在產(chǎn)科大夫覺得這個(gè)胚胎已經(jīng)吸出之后，我們整個(gè)手術(shù)就結(jié)束了。然后等待患者從麻醉中醒過來，我們整個(gè)手術(shù)就完成了。