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乙肝患者可以懷孕嗎

發(fā)布時間: 2018-07-13 59756次播放

周霖副主任醫(yī)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心介入醫(yī)學科

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進行抗乙肝病毒的治療

對于慢性乙肝患者來說，抗病毒治療是最重要的治療，也是最根本的治療。但是抗病毒治療不是任何時候都能夠進行的，要選擇最佳的治療時機。最佳的治療時機也就是在乙肝活動期的時候，來進行抗病毒治療。當化驗肝功生化轉氨酶高的時候，往往代表肝炎在活動期，這個時候進行抗病毒治療，無論是選擇干擾素，還是選擇口服的核苷類抗病毒藥，肝炎活動期治療效果往往比較好。如果只是攜帶病毒，處于免疫耐受期，這個時候抗病毒治療效果不好。所以在抗病毒治療的時機選擇上很重要，這關系到治療的療效、效果，所以一定要在醫(yī)生的指導下，來選擇正確的抗病毒治療時機。

語音時長 01:07

81566次收聽 2021-07-09
打完乙肝疫苗后禁忌

接種乙肝疫苗后，少數(shù)人會出現(xiàn)一些接種后的不良反應，比如說發(fā)熱、低熱、周身不適，還有的人有輕微的過敏，還有的人出現(xiàn)注射部位局部紅腫、硬結等等，所以接種乙肝疫苗以后，要注意休息，避免過度勞累；不要做劇烈的體育鍛煉和運動；當天不要洗澡，避免注射的針眼部位感染；不要喝酒，不要吃海鮮類的、辛辣的、刺激性的食物，以免發(fā)生過敏反應，導致過敏的癥狀加重；也要避免當天洗澡，使注射部位針眼感染?？傊臃N疫苗以后要注意這幾方面的問題，這樣可以減少不良反應的發(fā)生和不良反應的一些癥狀。

語音時長 01:13

102788次收聽 2021-07-09
接種乙肝疫苗終身免疫嗎
01:46

不是終生免疫。接種乙肝疫苗是為了使機體產(chǎn)生表面抗體，對乙肝病毒就有免疫力、抵抗力，每個人接種了乙肝疫苗以后，產(chǎn)生的抗體數(shù)量不一樣，個體差異很大。有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值很高，有的人產(chǎn)生的抗體數(shù)值不高，還有大概8-10%的人不產(chǎn)生抗體。所以接種疫苗以后，一定要檢測抗體的滴度，抗體的滴度也會隨著時間的延長而逐漸減少。如果抗體下降到10U/ml以下，就沒有保護作用了，所以建議間隔幾年要復查抗體的數(shù)值水平。乙肝抗體的數(shù)量不是終生不變的，可能會隨著時間的延長逐漸減少。

55669次播放 2021-06-22
打干擾素能治愈乙肝病毒嗎
01:53

干擾素和口服的抗病毒藥都是常用治療慢性乙肝的抗病毒藥，但是兩類藥的作用機制不同，口服的核苷類藥只能夠抑制病毒的復制，對DNA起效比較明顯。干擾素不僅對DNA起效，對表面抗原也有一定的作用。少數(shù)病人經(jīng)過長期的干擾素的使用，表面抗原有明顯的下降甚至轉陰，這種情況就可以達到徹底治愈的效果。多數(shù)病人很難達到乙肝表面抗原的陰轉，達不到乙肝表面抗原的陰轉，就不能算徹底治愈。因此目前還沒有更好的藥物能夠把乙肝病毒徹底清除。

88010次播放 2021-06-10
懷孕期間可以打乙肝疫苗嗎
01:48

接種乙肝疫苗是為了使機體產(chǎn)生表面抗體，保護性抗體可預防乙肝病毒的感染。如果表面抗體陰性的人最好接種乙肝疫苗，可預防乙肝病毒的感染。但是在妊娠期間，不太建議接種乙肝疫苗。因為乙肝疫苗必定可能會產(chǎn)生一些不良反應，最好還是提倡在懷孕之前就接種乙肝疫苗產(chǎn)生抗體，這樣在整個妊娠期間就比較放心了。即便是有意外暴露的機會，也不會使孕婦感染乙肝病毒，這樣在整個妊娠期間就比較安全，不用擔心感染乙肝病毒。所以，建議育齡期婦女，最好在懷孕之前接種乙肝疫苗，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕了就暫時不要再接種了。

103346次播放 2021-06-10
感染乙肝幾率

根據(jù)乙肝病毒傳播的不同途徑，其感染的幾率也不一樣。目前所有的獻血員，血制品都經(jīng)過病毒性肝炎的嚴格篩查，通過輸血傳播乙肝病毒的風險已大大降低，但是如果是需要反復輸血治療的一些血液系統(tǒng)疾病患者，通過輸血感染乙肝的幾率仍然存在。成人感染乙肝的幾率要小于10%。雖然乙肝是傳染性的疾病，接觸到乙肝病毒以后會有不同的轉歸，結果受多種因素的影響，可以自發(fā)性的清除，產(chǎn)生或不產(chǎn)生保護性抗體，也可以轉為慢性病毒攜帶者，甚至引發(fā)急性暴發(fā)性肝炎。兒童感染乙肝病毒以后，由于體內的免疫系統(tǒng)不健全，不能有效的清除病毒，大多數(shù)會轉為慢性病毒攜帶者。如果母親為乙肝病毒感染者，經(jīng)過積極的母嬰阻斷以后，感染乙肝的機率也大大降低，而未采取免疫阻斷的人群仍然有感染乙肝病毒的風險仍然較大。

語音時長 01:25

108881次收聽 2021-06-09
兩對半檢查245陽性

245陽性是指乙肝表面抗體，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，說明患者感染過乙型肝炎病毒，目前病情處于恢復期，已產(chǎn)生保護性抗體，無傳染性，但建議患者定期去醫(yī)院做肝功能檢查和乙肝病毒DNA檢測在檢查中，如果肝功未恢復，可給與保肝治治療。乙肝抗體出現(xiàn)，病毒陰轉，也有低度復制，會自行陰轉。但臨床上另外要排除一種叫隱匿性肝炎，也需要進一步檢查病毒DNA，或進行肝穿檢查進一步明確。按慢性乙型肝炎治療。隱匿性肝炎的發(fā)病率不高，所以多數(shù)的245陽性，為恢復期特點，可定期隨訪，進行肝功，乙肝五項及病毒DNA檢查，以明確轉歸情況。實際上急性肝炎治愈率高，恢復期會出現(xiàn)乙肝兩對半245陽性，隨著時間的延長，可出現(xiàn)25陽性。

語音時長 01:22

75843次收聽 2021-06-07
乙肝有抗體還需要打疫苗嗎
02:55

乙肝有抗體不需要打疫苗。乙肝抗體一般通過接種乙肝疫苗獲得。乙型肝炎疫苗全程接種共三針，按照0、1、6個月程序接種。一般接種三針疫苗后一個月，90%以上的人都可以檢測到表面抗體。乙肝疫苗不是終生免疫。乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間逐漸下降。是否需要再次接種疫苗，主要是要在測定乙肝表面抗體的滴度后，決定何時再打乙肝疫苗。最新的乙肝防治指南推薦乙肝疫苗預防作用一般至少可持續(xù)12年。乙肝患者及感染過乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。

76754次播放 2021-05-31
得了乙肝怎么辦呢

乙肝是一種很難纏的疾病，不僅傳染性強，而且極難治愈，很多患者以為得了乙肝后將活不多久了，于是異?？鄲?，放棄了治療，那得了乙肝怎么辦?乙肝怎么治療好得快呢?肝病專家指出，得了乙肝之后，一定要從心里接受自己的病情，保持好積極的情緒。

26813次瀏覽 2020-12-10
早期乙肝癥狀有哪些

專家指出，乙肝發(fā)病初期也有許多癥狀，只要患者能盡早發(fā)現(xiàn)，就能及時發(fā)現(xiàn)患者病情，積極治療也有利于患者早日痊愈，因為乙肝嚴重危害我們的生活，那么，早期乙肝癥狀有哪些呢?我們一起來看看下文的相關介紹吧，希望對你們會有所幫助。

27313次瀏覽 2020-12-10
慢性乙肝患者冬季如何養(yǎng)生

中醫(yī)認為肝腎同源,肝病患者能夠在冬季調養(yǎng),通過補腎以調肝,使春季肝氣的升發(fā)良好,所以冬季養(yǎng)生對肝病患者也是至關重要的,而慢性乙肝患者的冬季養(yǎng)生主要包括注意保暖、注意飲食、適當運動、保持心情愉快等等.

63486次瀏覽 2020-09-16
怎么知道自己得沒得乙肝

想要知道自己是否患了乙肝，首先可以從自身的癥狀加以判斷。乙肝患者會有食欲下降、惡心、臉色發(fā)黃、尿液發(fā)黃、肝區(qū)疼痛、發(fā)熱等癥狀，如果有以上癥狀的，應積極到醫(yī)院進行乙肝五項檢查以及肝功能檢查、彩超檢查等，進一步明確病情。

64636次瀏覽 2020-03-12
乙肝的并發(fā)癥有哪些
02:56

乙肝肝炎階段，并發(fā)癥并不是特別多見。對于肝炎患者，可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的損害，比如腎功能的異常，叫乙肝相關性腎病，可以導致腎臟濾過功能改變，出現(xiàn)蛋白尿等腎功能不全，甚至晚期出現(xiàn)腎功能衰竭。此外，還會出現(xiàn)關節(jié)的改變。如果乙肝發(fā)展到肝硬化階段時，可以導致腹水，出現(xiàn)食道、胃底的靜脈曲張，導致相關的出血。另外就是出現(xiàn)肝性腦病，神志障礙，腹腔積液，腹腔感染。到了中末期以后，患者會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥都是跟乙肝病毒感染直接相關的，如脾功能亢進，白細胞血小板數(shù)目的減少等。

60112次播放 2020-03-09
乙肝大三陽不能吃什么

乙肝大三陽不能吃什么？1、忌吃霉變食物，大米、黃豆、花生、玉米、小麥等都是容易發(fā)霉的食物，如果這些食物發(fā)霉后就會產(chǎn)生一種叫做黃曲霉素的物質，這種物質對肝臟的損傷特別嚴重，如果乙肝患者吃了霉變的食物，可能會導致肝細胞變性、壞死，嚴重時會導致肝癌。2、忌吃高糖食物，高糖的食物容易導致胃脹氣，讓肝區(qū)不適癥狀更加嚴重；過多的糖分會轉化為脂肪在肝臟中儲存，嚴重時會促使脂肪肝出現(xiàn)；而且乙肝患者吃太多高糖的食物會導致糖代謝紊亂，很容易出現(xiàn)血糖升高的情況，所以乙肝患者忌吃高糖食物。3、忌吃辛辣食物，辣椒、咖喱等辛辣的食物有一定的刺激性，如果乙肝患者經(jīng)常這類食物，會加重肝臟的負擔，影響乙肝疾病的恢復，所以乙肝患者要避免吃這類食物。4、忌吃煙熏火烤食物，煙熏火烤的食物都是用柴草、木炭等熏烤出來的，在制作的過程中食材可能會被污染。再加上這些材料不完全燃燒時會產(chǎn)生苯并芘，這種物質具有很強的致癌性，所以乙肝患者常吃這類食物，有可能會誘發(fā)肝癌出現(xiàn)。5、忌吃腌制食物，這食物中含有非常多的硝酸鹽，如果乙肝患者吃太多這類食物，會導致硝酸鹽在體內生成亞硝酸鹽。這種物質有致癌作用，所以容易讓乙肝患者出現(xiàn)肝癌。6、忌吃高脂肪食物，乙肝患者的肝功能減退，對脂肪的消化吸收能力變差，如果此時再大量的食用肉和油炸等高脂的食物，也會增加脂肪肝的風險，讓乙肝病情更加嚴重。

語音時長 02:13

57957次收聽 2020-02-13
乙肝表面抗體陰性正常嗎

乙肝表面抗體陰性是不正常的，表示人體內沒有相應的抗體。造成這種情況的原因可能是沒有注射疫苗或者注射劑量過少，也可能是個體免疫力低下和宮內感染所致。建議此時要進一步做肝臟功能方面的檢查，還要及時接種乙肝疫苗。

55645次瀏覽 2019-03-27

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