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得了自身免疫性肝炎怎么辦

發(fā)布時間: 2018-08-08 60474次播放

陸海英 主任醫(yī)師

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三甲北京大學第一醫(yī)院感染科

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值高多少是肝炎

谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT，在肝臟中活力最大。當肝臟細胞膜破裂損傷時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT釋放到血液中，血液中酶的活力明顯的增加，所以ALT是反應肝細胞受損的敏感指標之一，通過測定ALT活力，可診斷肝臟功能的正常與否。常說的肝炎一般是指病毒性肝炎，有傳染性，臨床上如果ALT血清值提示超過正常上限的2~3倍，而且肝炎病毒標志物陽性，并排除了自身免疫性肝病、酒精性肝病、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等其他可以導致轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病后，可以診斷病毒性肝炎。病毒性肝炎是導致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。其中甲肝、戊肝為急性肝炎，轉(zhuǎn)氨酶常顯著的升高，甚至出現(xiàn)黃疸，但經(jīng)保肝抗炎治療，多能較快恢復正常。乙肝、丙肝可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎，若不進行抗病毒治療，慢性肝炎可進展為肝纖維化、肝硬化及肝癌，預后不好，影響壽命。丙肝通過使用小分子藥物治療可以達到臨床治愈的目標。但乙肝目前還沒有很好的根治方法，需要長期服用恩替卡韋、替諾福，或丙酚替諾福韋等藥物，控制病毒復制，穩(wěn)定病情，延緩或阻止肝纖維化、肝硬化及肝癌的發(fā)生。

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肝炎的指標有哪些

判斷肝炎最重要的指標是要看肝功化驗結(jié)果，而在肝功化驗結(jié)果中，主要要看肝功的五項檢查指標的變化，即谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶以及膽紅素。如果這五項指標發(fā)生了異常變化，基本上就可以確定肝炎了，但是由于肝炎的種類有很多，因此確定肝炎后還應該進行病原學的相關(guān)檢查，來確定是哪一個類型的肝炎，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。如果指標不正常，需要根據(jù)各個指標的特點決定，不是一個指標有輕度的異常就需要診斷為肝炎。如果膽紅素輕度升高或者轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，也不一定是肝炎導致的，也可能是休息不好、熬夜以及其他原因引起，對于肝功能異常需要綜合分析考慮。

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71498次收聽 2021-06-09
肝炎癥狀有哪些

不同類型的肝炎可有共同的臨床表現(xiàn)，如乏力、惡心、食欲減退、厭油、腹脹、尿黃、肝區(qū)壓痛、肝掌、蜘蛛痣等，黃疸型肝炎，可有黃疸出現(xiàn)，重型肝炎可有神志改變、嗜睡等精神癥狀和體征。此外，根據(jù)病因的不同，可有不同的伴隨癥狀。急性肝炎常常出現(xiàn)癥狀，但慢性肝炎可以沒有明顯不適表現(xiàn)，因此容易被忽視，瘀膽型肝炎可出現(xiàn)皮膚瘙癢，灰白便等。酒精性肝炎患者還可見酒精性面容、酒糟鼻等?；颊叱矢尾∶嫒荩つw瘙癢、晦暗無光，雙頰可有褐色色素沉著，有黃疸者可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、尿黃。慢性肝炎可在頸部、前胸、手背、上臂等部位見蜘蛛痣。重型肝炎可出現(xiàn)凝血功能異常，嚴重可導致胃黏膜糜爛出血，可出現(xiàn)上腹隱痛、黑便或嘔血。甚至可出現(xiàn)意識模糊甚至昏睡、昏迷等。

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80818次收聽 2021-06-09
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴重嗎
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大多數(shù)情況下，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高不是很嚴重。檢測ALT活力，可診斷肝功能的正常與否，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。急性肝炎患者血清中，ALT水平可明顯升高，都在500單位以上，甚至可達1000單位以上。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大，多在300單位以下。營養(yǎng)不良、酗酒、應用某些藥物、發(fā)燒等情況，均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下，如激烈活動、體育鍛煉、月經(jīng)期時，轉(zhuǎn)氨酶也可暫時的升高。

84664次播放 2021-05-31
關(guān)于肝炎的癥狀介紹

現(xiàn)在的生活節(jié)奏加快，我們在日常要多關(guān)注自己身體的變化，以免病癥的發(fā)生。我們?nèi)绾伪鎰e肝炎呢?這個問題可能難倒了很多人，下面讓小編帶大家一起通過本篇文章來了解一下關(guān)于肝炎的癥狀有哪些。癥狀介紹肝炎的早期癥狀及表現(xiàn)，如：食欲減退，消化功能差，進食后腹脹，沒有饑餓感;厭吃油膩食物，如果進食便會引

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肝炎有哪些典型癥狀

肝炎的早期可出現(xiàn)食欲減退、消化功能差、進食后腹脹、沒有饑餓感等癥狀，厭吃油膩食物，如果進食便會引起惡心、嘔吐，活動后易感疲倦。接下來為大家具體介紹一下本病的常見癥狀。1、食欲減退食欲減退是大多數(shù)肝炎病人都有的癥狀，尤其是黃疽型肝炎病人表現(xiàn)更嚴重。肝炎患者因肝炎病毒誘發(fā)肝細胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，故而厭油食，患肝炎時胃腸道充血、水腫，蠕動減弱，胃腸功能紊亂，也影響食物消化

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有肝炎的人吃什么好

肝炎是一種常見的帶有傳染性的疾病，很多的患者因為受到其他人的一些特殊待遇，就開始對生活失去信心，容易悲觀消極，這時他們是非常需要得到我們的幫助和呵護的，不光是心理的慰藉，在飲食上也需要我們特別的關(guān)心，那么有肝炎的人吃什么好呢？

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尿黃是黃疸型肝炎典型癥狀表現(xiàn)是什么

正常的尿一般呈現(xiàn)淡黃色，但當人體泌尿器官或其他系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，人的尿可以出現(xiàn)多種顏色，如出現(xiàn)黃疸型肝炎時，尿色可表現(xiàn)為黃褐色像濃茶樣。

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黃疸型肝炎能治好嗎

乙肝病毒、丙肝病毒引起黃疸型肝炎較難徹底治愈，巨細胞病毒、甲型肝炎病毒等造成黃疸型肝炎可根治。

60992次瀏覽 2020-07-10
肝炎嚴重嗎
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肝炎病情有輕有重，患者可能只是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，發(fā)生輕微的消化道異常癥狀，經(jīng)過治療即可恢復健康。也有些患者可能會出現(xiàn)臨床上最嚴重的情況，肝衰竭。這種病情可能發(fā)生在完全健康的人身上，只要有一次病毒感染，就會導致大面積肝壞死，出現(xiàn)急性肝功能衰竭。如果慢性肝炎患者的病情沒有控制好，很可能發(fā)展成更嚴重的肝病，如肝硬化、肝性腦病、肝腎綜合征，甚至是肝癌。不過，大部分肝炎患者的病情較輕，只要經(jīng)過恰當治療，就可以穩(wěn)定病情保持健康。

54865次播放 2020-02-18
慢性丙型病毒性肝炎如何治療

丙型肝炎病毒主要通過血液傳播、性傳播等途徑。成年人感染丙型肝炎病毒后多數(shù)慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指證與慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸陽性，無論肝功能正常與否，都建議抗病毒治療。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出現(xiàn)肝功能異常，可以積極保肝抗炎治療，如果存在纖維化甚至肝硬化，則需要積極抗纖維化治療。目前慢性HCV感染者的抗病毒治療已經(jīng)進入直接抗病毒藥物（DAA）的泛基因型時代。優(yōu)先推薦無干擾素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亞型的HCV感染者中都能達到90%以上的持續(xù)病毒學應答，且副作用比較小。

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56252次收聽 2020-02-10
慢性丙型病毒性肝炎的檢查方法

如果一個人在八十年代末九十年代初有輸血或不潔獻血史，或者是有同性戀、吸毒史的人來門診檢查丙肝，首先要開丙肝抗體，來判斷患者是否感染丙肝病毒。丙肝抗體陽性，我們需要進一步做丙肝病毒定量，也就是HCV-RNA，來判斷患者目前體內(nèi)是否有丙肝病毒復制。如果丙肝抗體、丙肝RNA同時陽性，那么該類患者應該進一步做丙肝基因分型。因為丙肝RNA序列有細微區(qū)別，可以分為不同的亞型。不同的分型需要的抗病毒治療方案略有不同，同時還需要檢查肝功能、腎功能、腹部彩超、甲胎蛋白，來判斷該患者所處的疾病階段，是肝炎、肝硬化還是肝癌，來制定該患者的治療方案。

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乙型肝炎會不會傳染
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乙型肝炎會傳染，是病毒性肝炎的一種，屬于乙類傳染病。乙肝是否傳染要根據(jù)血液學和HBV-DNA的化驗結(jié)果來判斷。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液當中有多少乙肝病毒在復制。如果HBV-DNA定量陽性就提示該患者乙肝病毒處于復制期，具有傳染性。HBV-DNA定量結(jié)果的高低不同代表患者的傳染性也不一樣。乙肝病毒DNA在10的4次方以下稱為低載量，10的4次方到6次方叫中載量，10的6次方以上的叫高病毒載量。高病毒載量乙肝患者傳染性比較強，低病毒載量乙肝患者的傳染性比較小。如果經(jīng)過積極抗病毒治療后HBV-DNA檢測不到，傳染性基本可以忽略不計。

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肝炎吃什么好
01:25

脂肪肝飲食，“一適兩低”，即適量蛋白、低糖和低脂肪，平時飲食注意清淡，不可過飽，多食新鮮蔬菜和瓜果，限制熱量的攝入。同時要加強鍛煉，積極減肥，只要體重下降，肝內(nèi)脂肪浸潤即明顯好轉(zhuǎn)。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食包括含糖飲料。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎怎么區(qū)分
02:50

肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似，免疫性肝炎沒有傳染性，病毒性肝炎是有傳染性的。主要是靠病原學的檢查，如果是病毒性肝炎,我們肯定要查,常見的甲乙丙丁戊，如果這些陽性那除外別的原因，我們才能說這個是病毒性肝炎。

57099次播放 2018-08-08

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