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什么是膽囊息肉

發(fā)布時間: 2018-07-02 57924次播放

孫文兵 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院肝膽外科

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膽囊息肉的鑒別診斷是怎么樣的

膽囊息肉屬于膽囊小隆起性良性病變的一種，由于膽囊息肉發(fā)病無明顯癥狀，通常需要借助B超或其他影像學檢查才能診斷本病，加之膽囊息肉容易與其他一些膽囊疾病相混淆，因此膽囊息肉的鑒別診斷也十分重要。

58667次瀏覽 2020-11-20
膽囊息肉病變的特點有哪些?

膽囊息肉病變的特點有哪些?在專家就診過程中，發(fā)現(xiàn)很多患者不是很了解有關(guān)膽囊息肉的場所，對膽囊息肉病變也不是很了解，那么膽囊息肉病變有哪些特點呢?下面就由我們專家為您介紹。膽囊息肉病變的特點：1、病變發(fā)病率逐漸增高：隨著人類飲食結(jié)構(gòu)多樣化和飲

56495次瀏覽 2020-09-16
烏僵薏四湯治療膽囊息肉

膽囊息肉，中醫(yī)歸屬于脅痛范疇認為其病機多為郁、痰、瘀郁者，肝氣郁結(jié)氣機不暢，濁邪易于停聚，結(jié)而為痰，痰濁阻滯日久為瘀，三者緊密聯(lián)系，互為因果。該病的治療以烏僵薏四湯調(diào)和肝脾收效較為滿意。

69479次瀏覽 2020-09-16
膽囊息肉有哪些飲食禁忌

患上膽囊息肉這種疾病以后，病人非常痛苦，思想壓力負擔太重，病人的體重一直處于下降，所以日常生活中我們應(yīng)該多加強病人的營養(yǎng)補充，有些注意病人的飲食，今天小編和大家分享文章就是，膽囊息肉患者的日常飲食。

56700次瀏覽 2020-08-28
做什么運動治療膽囊息肉

治療膽囊息肉的方法有很多種，有的患者采用手術(shù)的方法來治療，也有的患者采用運動的方法來治療，但是很多的患者并不知道如何正確使用運動方法來治療膽囊息肉，下面我們就來探討下做什么運動治療膽囊息肉：

52229次瀏覽 2020-08-28
膽囊息肉癌變要切除膽囊嗎

很多病人問膽囊息肉臨床上已經(jīng)診斷出產(chǎn)生了癌變，是否需要說切除膽囊？這個答案是一定的。因為無論是膽囊息肉產(chǎn)生的癌變，還是膽囊自身的直接產(chǎn)生的膽囊癌，那么它的手術(shù)最低的要求是一定要把膽囊完整的切除，這是我們膽囊癌最早期的一種手術(shù)方式。膽囊癌在我們臨床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，還有我們經(jīng)常使用的比較簡單的Nevin分期。那么像這些分期都是跟隨它相應(yīng)的一個手術(shù)的方式的。簡單來說，如果在膽囊息肉早期產(chǎn)生癌變了，那么這種情況下也可能是屬于非常早的膽囊癌，沒有影響到膽囊的肌肉層或者粘膜下的肌肉層，只是在粘膜內(nèi)有一些輕度的癌變。那么這個時候，我們單純地做膽囊切除手術(shù)可能就夠了。那么一旦膽囊癌有所發(fā)展或者膽囊息肉癌變之后，我們并沒有及早地處理。比如說癌細胞已經(jīng)擴展到黏膜的基層，甚至達到膽囊的基層，甚至達到膽囊壁，那么這時候，我們要做的手術(shù)就很可能除了膽囊以外，我們要把膽囊所附著的這部分肝臟，甚至膽囊管所附著的這部分的膽總管，我們都要進行切除，來進行重建手術(shù)，所以手術(shù)的范圍也是不小的。

語音時長 01:47

63175次收聽 2020-05-15
膽囊息肉手術(shù)指征有什么

膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小。對于直徑小于一厘米的膽囊息肉，一般是建議進行一個隨訪的觀察，半年左右進行一次超聲的復查，密切監(jiān)測息肉大小的變化，而對于一公分以上的息肉，進行一個手術(shù)治療，因為一公分以上的息肉，有這種惡變的這種風險，而膽囊息肉惡變?yōu)槟懩野r，這個患者是沒有任何的臨床表現(xiàn)，等出現(xiàn)癥狀時可能已經(jīng)就比較晚了，所以說對于一公分以上的膽囊息肉進行建議進行一個膽囊切除的一個手術(shù)。如果息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了，一般建議手術(shù)中要同時送一個冰凍的快速病理切片，明確這種息肉的性質(zhì)。如果已經(jīng)有癌變，很單純的腹腔鏡膽囊切除不夠了，還需同時合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，只有這樣根治性的手術(shù)，才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野?，患者術(shù)后出現(xiàn)腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。

語音時長 01:50

55823次收聽 2020-03-16
膽囊息肉的治療方法有什么

膽囊息肉的治療方法，有關(guān)膽囊息肉的治療主要是根據(jù)膽囊息肉它的具體性質(zhì)以及和膽囊息肉相關(guān)的癥狀，還有是否合并有其他的相關(guān)疾病，而采取相應(yīng)的不同治療措施。比較常見的膽固醇性息肉，由于這種息肉不存在癌變的風險，不引起明顯的癥狀，對于膽囊功能也沒有影響，通常我們采取是定期檢查，無需任何的干預(yù)，一般檢查周期建議每半年做腹部B超就可以。如果說膽囊息肉快速增長，在某些檢查提示有膽囊息肉內(nèi)血流信號，膽囊肌底過寬，形態(tài)不規(guī)則，懷疑是膽囊腺瘤性息肉的時候，由于腺瘤性息肉存在發(fā)生癌變的風險，對于這樣的息肉，我們采取的是積極手術(shù)治療，如果說膽囊息肉同時合并有膽囊結(jié)石，慢性膽囊炎，出現(xiàn)了相應(yīng)的腹痛腹脹消化不良等癥狀。我們采取的治療措施是飲食控制，配合藥物控制癥狀來進行綜合治療，最大限度的保留膽囊的功能。

語音時長 01:35

59451次收聽 2020-02-24
膽囊息肉最佳治療

大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉，通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收，如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良，慢性膽囊炎等癥狀，我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以。那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬，如果通過超聲造影來進一步確認其血流信號和診斷為腺瘤性息肉，這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù)，有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復刺激也會增加膽囊息肉癌變的風險，同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎，所以呢，對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。

語音時長 02:15

59932次收聽 2020-02-21
如何預(yù)防膽囊息肉
02:55

多數(shù)的膽囊息肉是沒有癥狀的或者膽囊息肉表現(xiàn)出來的是一些慢性膽囊炎的不典型的輕微的癥狀，所以很多的膽囊息肉案例都是在健康體檢做腹部B超的時候發(fā)現(xiàn)的，關(guān)于膽囊息肉是否需要治療，要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度，要看息肉的大小，也要看息肉的數(shù)目多少，一般認為膽囊息肉大于一公分的時候，需要接受手術(shù)治療。膽固醇性質(zhì)的息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高，這有幾種形成原因，比如病人的肝臟代謝不良，高脂高油高鹽飲食的飲食習慣，導致高脂血癥，會使膽固醇比例升高，形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的，也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分，通常來講就是有手術(shù)指征的，要及時治療，否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。

59397次播放 2020-01-17
膽囊息肉的原因有哪些
02:58

膽囊息肉是膽囊最常見的一個良性疾病原因有很多種，不同的原因也導致息肉的不同的性質(zhì)。其中最常見的叫膽固醇引起的息肉，就是膽汁里面的小的結(jié)晶引起的腹壁的結(jié)晶體。還有粘膜的異常增生，向腔內(nèi)突出，叫增生性的息肉。還有一種是膽囊的腺肌癥，主要是膽汁的理化性質(zhì)的改變，對膽囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以針對不同的原因，膽囊息肉也會分不同的類型，不同的類型針對它的治療的方法也是不一樣的。膽囊息肉的病因還和細菌的感染有關(guān)系，反復的膽囊炎發(fā)作也會引起膽囊內(nèi)膜的炎性的刺激，常常表現(xiàn)為單個較大的息肉，蒂比較細，增生的比較緩慢。

57367次播放 2019-12-20
膽囊息肉需要手術(shù)嗎

大部分膽囊息肉患者建議觀察，少數(shù)情況會考慮進行手術(shù)治療。1、對于息肉位置特殊的患者，會更積極一些，要選擇手術(shù)治療。2、對于息肉生長迅速、較大的患者，考慮繼發(fā)癌變的可能性較高，會考慮要早期手術(shù)治療。

語音時長 00:53

49659次收聽 2018-09-21
膽囊息肉會癌變嗎
01:46

一般情況下，患者的膽囊息肉是否出現(xiàn)惡化的情況，可以取決于息肉本身的性質(zhì)。對于真性息肉，也就是腺瘤性的息肉，這種情況的患者，就會有出現(xiàn)惡變傾向的可能性。通常情況下，在臨床上，認為息肉逐漸增大，超過八毫米，甚至是到一公分的時候，建議患者積極地進行手術(shù)治療，否則膽囊息肉，一旦發(fā)生惡變的情況，后果就會是比較嚴重。而對于患有膽固醇性息肉的病人來說，不存在會出現(xiàn)惡變的問題，因為膽固醇性息肉慢慢生長，可能就會越來越多，最終可以導致結(jié)石的形成。所以，一般情況下，腺瘤性的息肉，在影像學方面的表現(xiàn)，可能就是單發(fā)為主的息肉。而膽固醇性的息肉，大多數(shù)是多發(fā)性的息肉，或者是游離的息肉?；加心懝檀夹韵⑷獾牟∪?，會稍微常見一些。

51702次播放 2018-09-06
膽囊息肉會復發(fā)嗎
01:46

對于患有膽囊息肉的病人來說，如果是在用藥物進行治療以后，很小的息肉消失，患者痊愈，但是在停藥以后過一段時間，有可能會出現(xiàn)息肉復發(fā)的現(xiàn)象。因為藥物會幫助膽汁的代謝，能夠使得很小的膽固醇結(jié)晶，出現(xiàn)慢慢消退的情況。如果患者停藥，病人自身的膽汁代謝，可能就又會恢復到原先的狀態(tài)。所以，很可能會出現(xiàn)息肉復發(fā)的情況。如果膽囊息肉的患者，是做完手術(shù)以后，也就是進行保膽取石的手術(shù)治療，這種息肉，在取出來以后，術(shù)后的復發(fā)率也是非常高，如果不進行一些藥物的配合治療，來進行干預(yù)，患者的膽囊息肉，就會非常容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。所以，患有息肉的病人，一定要在做完手術(shù)以后，進行定期的隨訪，并且，患者一定要做好定期的復查，以免出現(xiàn)復發(fā)的情況。

62769次播放 2018-09-06
膽囊息肉樣病變的預(yù)防
01:25

膽囊息肉樣病變預(yù)防包括：第一，養(yǎng)成飲食規(guī)律的好習慣，不吃早餐的人群易患有膽囊息肉。因不吃早餐，易導致膽汁在膽囊內(nèi)濃縮，從而導致膽囊息肉。第二，杜絕經(jīng)常飲酒和經(jīng)常吃高膽固醇、高脂肪食品。第三，需身心愉快，不要有太多壓力，生活及工作壓力過大的人群易患有膽囊息肉樣病變，經(jīng)常情緒不穩(wěn)定、波動較大、煩躁易怒、情緒低落、戶外活動少、經(jīng)常熬夜及生活不規(guī)律的人易患膽囊息肉。第四，對真正膽囊息肉的部分病人，實際上不可預(yù)防，但它占的比例非常小。所以預(yù)防膽囊息肉樣病變，要養(yǎng)成良好的生活和作息習慣。

58180次播放 2018-08-24

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