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中耳炎的危害

發(fā)布時間: 2018-02-01 62206次播放

李軼副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

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耳朵發(fā)炎要不要輸液

耳朵發(fā)炎不一定需要輸液。耳朵發(fā)炎包括急性的外耳道炎、急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎急性發(fā)作等，多數(shù)情況下是不需要靜脈給藥。首先，外耳道的急性炎癥病人會有發(fā)燒、耳朵痛的厲害或者有耳朵悶、聽力下降、有分泌物，這時候通過檢查發(fā)現(xiàn)是外耳道炎，可以給與抗生素進(jìn)行口服，像頭孢類或阿奇霉素類或喹諾酮類，同時清理完外耳道以后可以用抗生素軟膏進(jìn)行局部的涂抹或者是抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳，病人一般在一周左右就能夠完全痊愈。如果是急性的中耳炎，病人會有發(fā)燒、頭痛、會有耳悶、耳鳴、聽力下降，幾天以后會有耳朵流膿，出現(xiàn)這種情況也可以用口服的抗生素，像頭孢類或阿奇霉素類，同時給與抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳。只有少數(shù)病人發(fā)燒，持續(xù)高燒并且懷疑有顱內(nèi)的并發(fā)癥等情況，或者是用口服抗生素效果不好，可以采用抗生素的靜脈給藥，同時要密切觀察病情。

語音時長 01:34

66531次收聽 2021-06-25
氯霉素能治中耳炎嗎
02:11

氯霉素是一個比較古老，用了很長時間的抗生素，氯霉素治療中耳炎，只能是治療急性或者是慢性化膿性中耳炎，對于分泌性中耳炎是無效的。急性或者是慢性化膿性中耳炎主要是由于細(xì)菌感染，特別是細(xì)菌沿著咽鼓管、咽口逆行感染中耳腔所造成的，中耳黏膜的化膿性炎癥在中耳腔里積聚大量的膿液，侵蝕鼓膜造成了鼓膜穿孔，膿液外溢流出外耳道，在這種情況下可以使用抗生素的滴耳劑，通過穿孔的鼓膜進(jìn)入到中耳內(nèi)來消除炎癥，特別是抵抗細(xì)菌炎癥的侵犯抑制炎癥反應(yīng)。

81565次播放 2021-05-10
洗澡時耳朵進(jìn)水會得中耳炎嗎
02:04

洗澡時耳朵進(jìn)水大多數(shù)不會得中耳炎，耳朵的結(jié)構(gòu)包括外耳道、鼓膜、中耳及內(nèi)耳，中耳炎主要是鼓膜里面的黏膜發(fā)炎，鼓膜如果是完整，外耳道進(jìn)水只會引起來外耳道發(fā)炎。如果鼓膜是穿孔的，洗澡耳朵進(jìn)水，臟水就會把細(xì)菌直接帶入到中耳腔，容易導(dǎo)致中耳炎。所以耳朵進(jìn)水會不會導(dǎo)致中耳炎，要看鼓膜是否完整，鼓膜是完整的，即便洗澡引起來感染，也是引起來外耳道發(fā)炎，一般不會導(dǎo)致中耳炎。但是如果鼓膜是穿孔的，這個時候洗澡就要注意了，一不小心臟水帶進(jìn)來就會導(dǎo)致中耳炎。

95286次播放 2021-05-10
左氧氟沙星眼藥水可以滴耳朵嗎

不建議將左氧氟沙星眼藥水用于滴耳。左氧氟沙星是喹諾酮類的抗生素，主要是用于治療局部的感染性炎癥。對于中耳炎等耳部感染，如果需要使用抗生素，需要到正規(guī)醫(yī)院就診后由醫(yī)生進(jìn)行開具。不建議使用滴眼液進(jìn)行耳部治療，雖然滴眼液及滴耳液的成分均為左氧氟沙星，但是由于制作工藝的不同可能是不同的載體，并可能由于濃度及pH值不同其療效不同。因此不可以盲目亂用藥。避免出現(xiàn)無明顯療效，甚至加重病情等情況。對于耳部炎癥需要積極治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；若用藥不當(dāng)或擅自用藥，可能會造成不良后果，如聽力喪失等。

語音時長 01:24

102713次收聽 2021-04-20
耳屎會影響聽力嗎

根據(jù)耳屎的多少，可能會影響聽力。耳屎學(xué)名是耵聹，是耳道內(nèi)耵聹腺分泌的物質(zhì)，淡黃色、開始是粘稠的，后為薄片狀，也有油性耵聹。正常耵聹對耳道有保護(hù)作用。耳道有自凈作用，耵聹可以逐漸被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聹積聚耳道內(nèi)，時間長積累多了會形成團(tuán)塊狀，團(tuán)塊狀耵聹我們稱之為耵聹栓，是一種疾病。耵聹栓阻塞耳道影響聲音的傳遞，進(jìn)而影響聽力。通常情況下這種聽力下降是很輕的。少量的耳屎一般不會影響聽力，但是耳道內(nèi)進(jìn)水將耳屎泡軟變得稀薄附著于鼓膜表面也可能會影響聽力。平時我們可以定期清理耳道，根據(jù)耵聹形成的快慢決定清理的間隔時間，一般每月清理1-2次，切記不要頻繁刺激耳道皮膚。

語音時長 01:26

94510次收聽 2021-04-15
怎樣正確預(yù)防中耳炎

這是很多家長的疑問。中耳炎在兒童中的發(fā)生率很高，不僅要積極治療，更要積極預(yù)防，很多家長都不知道該如何預(yù)防中耳炎，而且急性中耳炎反復(fù)發(fā)作還會發(fā)展為慢性中耳炎，更是加大了治療的難度，下面就

51835次瀏覽 2020-11-20
中耳炎手術(shù)多少錢

中耳炎的手術(shù)費(fèi)用并不是固定不變的，會受到多種因素的影響。如果病情較輕，病變范圍不是很大，手術(shù)費(fèi)用一般是在1萬到1.5萬之間。如果說病情嚴(yán)重或者病變的范圍很大，手術(shù)費(fèi)用可能需要3~4萬元。

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膽脂瘤型中耳炎的特征是什么

脂瘤型中耳炎的臨床特征主要有長期耳流膿，膿量多少不等，有時帶血絲，有特殊惡臭；鼓膜松弛部穿孔或緊張部后上方有邊緣性穿孔，有時從穿孔處可見鼓室內(nèi)有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物，惡臭；聽力檢查一般均有不同程度的傳導(dǎo)性聾。

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中耳炎久患不治的危害

中耳炎的發(fā)病主要與不當(dāng)掏耳及感冒久治不愈惡化等有關(guān)，一般多發(fā)于兒童，所以，對于中耳炎這種疾病家長一定要引起重視，因為中耳炎危害甚大，那中耳炎久患不治的危害是什么呢?下

58675次瀏覽 2020-08-28
耳膜鼓起來了怎么恢復(fù)

耳膜鼓起來通常是指鼓膜向外耳道的方向膨隆，造成這種現(xiàn)象的常見原因，主要是分泌性中耳炎的鼓室積液，液體會壓迫鼓膜向外膨隆。當(dāng)然還有一些少見的原因，比如上鼓室的膽脂瘤，還有頸靜脈球體瘤，是因為瘤體在中耳腔內(nèi)壓迫鼓膜，也會讓鼓膜向外膨隆。如果是分泌性中耳炎造成，患者一定會有耳悶塞感或者耳悶脹感的癥狀，同時會有一定程度的聽力下降。治療可以用鼻噴激素噴鼻，或者用一些黏液促排劑，來緩解咽鼓管功能。同時還可以做鼓膜穿刺，抽吸里邊的中耳積液。如果分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作，還可以考慮進(jìn)行鼓膜置管手術(shù)。如果是中耳膽脂瘤或者是頸靜脈球體瘤，導(dǎo)致鼓膜膨隆，首先絕對不建議進(jìn)行鼓膜穿刺，通常要進(jìn)行顳骨CT或者核磁，進(jìn)行充分的影像學(xué)評估之后，通過手術(shù)治療，鼓室成型術(shù)或者是進(jìn)行腫瘤切除。

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59512次收聽 2020-07-21
中耳炎的癥狀是什么

中耳炎是中耳發(fā)生的一種炎性病變，在兒童中發(fā)病率比較高。中耳炎可以分為非化膿性中耳炎和化膿性中耳炎兩大類。非化膿性中耳炎包括分泌性中耳炎等?；撔灾卸子挚梢苑譃榧毙曰撔灾卸缀吐曰撔灾卸變煞N。根據(jù)疾病病因不同和病情程度不同，臨床上采用的治療方法也不同。急性化膿性中耳炎的癥狀主要是耳痛、流膿，情況比較嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、低熱等癥狀，病變累及頭部時，可引起腦膜炎等疾??；慢性化膿性中耳炎患者可能出現(xiàn)耳內(nèi)流膿，聽力下降等癥狀，全身癥狀表現(xiàn)為四肢無力酸痛；非化膿性中耳炎的患者往往有聽力下降，耳鳴，耳痛的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)有中耳炎的癥狀，要盡快就醫(yī)，以免引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。根據(jù)感染情況，選用合適的抗生素。

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67324次收聽 2019-12-17
治療中耳炎的藥物有哪些

治療中耳炎的藥物，首先是頭孢拉定膠囊，需要分成成人或兒童用藥；其次是氯霉素耳栓，是一種外用藥物；再者是阿莫西林片屬于一種口服藥物，只要是用來消炎的。中耳炎患者需要及早治療之外，還要注意一下自己的生活習(xí)慣。

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中耳炎怎么治療
02:41

中耳炎治療要根據(jù)不同類型實(shí)施相應(yīng)治療方案，根據(jù)每位患者的不同情況、不同類型實(shí)施不同治療方案。第一是控制感染；第二是清除病灶；第三是改善、提高或者重建患者的聽覺功能。中耳炎治療理念隨對中耳炎診療水平的提高、患者對聽力要求的提高，已經(jīng)逐漸演變?yōu)樵谇宄≡畹耐瑫r，重建或者提高患者的聽力。簡單治療有鼓膜修補(bǔ)，復(fù)雜治療要在清除病灶的基礎(chǔ)上，鼓室成型手術(shù)來提高聽力。部分聽力損失很重或者出現(xiàn)混合性聾或神經(jīng)性耳聾的患者，要根據(jù)患者的聽力程度，選擇人工聽覺技術(shù)，如佩戴助聽器或植入骨橋、振動聲橋。對于重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾患者，在清除病灶后還可以植入人工耳蝸。

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中耳炎是怎么得的
01:47

中耳炎的原因大致可以分為以下幾種情況：第一是感染，主要是指細(xì)菌感染，其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。第二是外傷，外傷可以導(dǎo)致中耳炎的發(fā)生。第三是全身的免疫狀態(tài)差。小兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，這可能是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率較高的原因之一。第四是鼻腔的感染，逆行導(dǎo)致中耳炎的發(fā)作。中耳炎經(jīng)常是急性發(fā)作，通過鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切開術(shù)等治療，可以痊愈。但是有一部分中耳炎，反復(fù)遷延不愈，稱為慢性中耳炎。

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中耳炎的治療
02:33

中耳炎的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是大劑量的全程的抗生素治療，口服或者是輸液治療，局部抗生素滴耳及理療。對于慢性化膿性的中耳炎或者是中耳炎的后遺癥，需要考慮手術(shù)治療，目的是清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥，重建相應(yīng)的功能和結(jié)構(gòu)。

62468次播放 2018-08-08

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