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胰腺癌如何治療

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-04 57155次播放

劉碩副主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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胰腺癌早期手術(shù)成功率高

胰腺癌早期的一個(gè)手術(shù)的成功率取決于很多方面。首先是患者的一個(gè)一般情況的這樣的條件，如果是病人年齡比較年輕，而且又沒有其一些合并癥，比如心腦血管兒疾病，手術(shù)成功率是非常高的，而且術(shù)后的這種并發(fā)癥的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的，對(duì)于胰腺癌的一個(gè)手術(shù)切除的方式，主要選擇的是一個(gè)外科手術(shù)所進(jìn)行的一個(gè)手術(shù)方法，稱為胰十二指腸切除術(shù)，或者是一個(gè)胰腺腫物的一個(gè)遠(yuǎn)端的切除術(shù)。胰十二指腸手術(shù)實(shí)際上是在外科手術(shù)領(lǐng)域當(dāng)中比較大的一個(gè)手術(shù)之一，因此需要去選擇權(quán)威性比較高，而且有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院來(lái)進(jìn)行一個(gè)就診，進(jìn)一步的手術(shù)的一個(gè)術(shù)前評(píng)估，同時(shí)在術(shù)前要控制好的一個(gè)，而且在術(shù)前需要去做全面的一個(gè)身體的評(píng)估，達(dá)到一個(gè)非常好的條件下，來(lái)進(jìn)行了一個(gè)外科手術(shù)的治療，這樣的手術(shù)的成功率就會(huì)非常高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

50848次收聽 2021-12-30
胰腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
02:08

胰腺癌屬于惡性腫瘤，有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。因此術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物以及胰腺相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括核磁或ct，觀察是否出現(xiàn)胰腺腫物復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的情況。也需要結(jié)合術(shù)后病理去觀察胰腺癌的具體分期，可能還需要做術(shù)后的一些相關(guān)治療，包括化療，放療等，減少胰腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需要定期的檢查，監(jiān)測(cè)胰腺術(shù)后變化。如果發(fā)現(xiàn)了早期的病變要及早處理，避免復(fù)發(fā)。通常術(shù)后的五年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高危年限，所以需要定期監(jiān)測(cè)。

66876次播放 2021-06-09
胰腺癌晚期能治好嗎
02:23

晚期胰腺癌基本上不能夠治好。對(duì)于晚期胰腺癌的治療，第一個(gè)目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi)，生活質(zhì)量有所保證。第二個(gè)就是盡量延長(zhǎng)胰腺癌晚期病人的生存期，對(duì)于生活質(zhì)量的保證，可以用積極的支持和對(duì)癥的治療。第三個(gè)還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，還有營(yíng)養(yǎng)的攝入。對(duì)于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，可以采用放療或者是化療來(lái)改善胰腺癌病人的癥狀，讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小，甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期?？偟膩?lái)說(shuō)雖然治不好，但是可以讓病人比較好的生活。

99341次播放 2021-05-10
食療治療胰腺癌

正確的食療方法對(duì)于治療胰腺癌有很大的幫助，可根據(jù)病人的不同體質(zhì)，合理運(yùn)用，效果更佳。

62507次瀏覽 2020-11-20
胰腺癌介入治療有什么優(yōu)點(diǎn)

介入治療被越來(lái)越多用于胰腺癌的治療,這與其優(yōu)點(diǎn)密不可分,簡(jiǎn)單說(shuō)就是可以用于各期胰腺癌患者、創(chuàng)傷小、局部麻醉、負(fù)面影響小、副作用小等.

57632次瀏覽 2020-09-16
胰腺癌潛在并發(fā)癥有哪些

胰腺癌是威脅人們健康的常見惡性腫瘤之一，它被人們稱為癌王，這要是它早期診斷難，切除率低，預(yù)后較差。臨床上，大多數(shù)患者選用手術(shù)治療胰腺癌，但胰腺癌手術(shù)中還可導(dǎo)致一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，胰腺癌潛在并發(fā)癥有哪些？我們來(lái)詳細(xì)看看下面的介紹吧。

52342次瀏覽 2020-08-28
糖類抗原50正常值

糖類抗原50正常值用于測(cè)量腫瘤標(biāo)志物的正常數(shù)值。

63413次瀏覽 2020-03-06
胰腺癌晚期的癥狀

胰腺癌到了晚期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐，腹脹，甚至便秘等癥狀。一、腹痛以腹部疼痛為主，這種疼痛經(jīng)過(guò)一般治療是難以消失的，通常會(huì)使往往徹夜難眠，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。二、嘔吐，進(jìn)食后經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腕腹脹滿。三、會(huì)出現(xiàn)腹部脹大如鼓，還可以出現(xiàn)便秘，甚至大便閉結(jié)不通，類似于腸梗阻的癥狀。這是因?yàn)槟[瘤占位壓迫，導(dǎo)致大便的不通，引起一系列消化道的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

52234次收聽 2020-03-05
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎

傳統(tǒng)上，胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因?yàn)橥砥谝认侔┑氖中g(shù)，即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除，但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主張手術(shù)治療，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的應(yīng)用一個(gè)指的是。在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯，肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯，轉(zhuǎn)移的情況下通過(guò)這種手術(shù)完整的切除，包括胰十二指腸血管置換合并肝切除，這種龐大的手術(shù)方式來(lái)盡可能的一次性的，切除所有的可見的癌細(xì)胞這個(gè)主要指的是，一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心，能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的，這種手術(shù)任務(wù)。另外還有一種方式指的是，在胰腺癌晚期，通過(guò)新輔助的化療新輔助的放療，或者是一些新輔助的藥物靶向治療，使這個(gè)腫瘤降級(jí)降期能夠接受手術(shù)，這樣的話病人還出現(xiàn)了一些，可能的手術(shù)窗口，就是給醫(yī)生留出了，這種手術(shù)的可能的機(jī)會(huì)，當(dāng)然了在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的，即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展，藥物的研究進(jìn)展在未來(lái)有可能，尤其在比較近的未來(lái)，比如三五年之后，有很多藥物的進(jìn)展，可以使胰腺癌得到比較好的治療。

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58117次收聽 2020-03-05
早期胰腺癌能通過(guò)手術(shù)治愈嗎

早期胰腺癌是否可以通過(guò)手術(shù)治愈，在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過(guò)肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實(shí)對(duì)于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實(shí)現(xiàn)，也就是在早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平，也就是說(shuō)通過(guò)我們的肉眼觀察、通過(guò)CT、核磁、抽血化驗(yàn)沒有看到腫瘤細(xì)胞，比如通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過(guò)腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過(guò)熒光顯像或者ct來(lái)發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對(duì)于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)是很難發(fā)現(xiàn)的，所以說(shuō)生物學(xué)意義上的治愈是目前來(lái)說(shuō)很難對(duì)胰腺癌達(dá)到這種治療效果，因此我們說(shuō)的早期胰腺癌通過(guò)手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說(shuō)通過(guò)手術(shù)來(lái)治療胰腺癌的臨床治愈是可以實(shí)現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實(shí)現(xiàn)的。

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54671次收聽 2020-03-05
胰腺癌放療一般要幾次
02:44

一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右，每次的劑量一般是一點(diǎn)八到二戈瑞，每周5次，這樣的話一般在一個(gè)月之內(nèi)完成，也就是總次數(shù)在20次左右，總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式：第一種是胰腺癌的新輔助放療，也就是在胰腺癌手術(shù)之前進(jìn)行放療來(lái)達(dá)到降級(jí)降期，以達(dá)到施行手術(shù)的目的；第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療，往往要求術(shù)后輔助化療同步進(jìn)行；第三種是胰腺癌姑息性的放療，往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。

55709次播放 2020-03-04
胰腺癌化療后注意什么
02:50

胰腺癌化療后要注意服用鎮(zhèn)痛藥和止吐藥緩解疼痛和嘔吐、飲食以清淡、流質(zhì)、半流質(zhì)的食物為主、少食多餐、避免吹風(fēng)、避免到人群多的地方，盡可能在相對(duì)干凈的環(huán)境當(dāng)中?；熎鋵?shí)也是一種非常痛苦的治療方式，它的痛苦程度并不亞于放療和手術(shù)治療?；煹娜硇苑磻?yīng)主要是頻繁而劇烈的嘔吐，這時(shí)候要用一些鎮(zhèn)痛藥、止吐藥來(lái)緩解病人的疼痛和嘔吐；飲食上要吃一些非常非常清淡的流食、半流食，少吃多餐，避免飲食刺激胃腸道。另外化療會(huì)導(dǎo)致骨髓和周圍血液的抑制，病人極易出現(xiàn)感染，所以化療病人一定要避免吹風(fēng)，避免到人群多的地方，盡可能在相對(duì)干凈的環(huán)境當(dāng)中。

50974次播放 2020-03-04
胰頭癌晚期的癥狀有哪些

胰頭癌是一種非常危險(xiǎn)的疾病，會(huì)嚴(yán)重威脅人們身體健康與生命安全。尤其是胰頭癌早期往往沒有什么癥狀表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)往往已經(jīng)到了胰頭癌晚期，隨時(shí)都可能有死亡的危險(xiǎn)，大多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥狀?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)問題，可能會(huì)在肩背部感覺疼痛，也可能會(huì)有嚴(yán)重的腹痛。

57355次瀏覽 2019-12-13
胰腺癌早期ca199指標(biāo)代表著什么

胰腺癌早期非常敏感的指標(biāo)是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高，而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌，所以ca199不是特異性指標(biāo)。比如，在出現(xiàn)像膽管炎、胰腺炎等某些炎癥反應(yīng)時(shí)，ca199也會(huì)升高。因此，ca199作為腫瘤標(biāo)記物有局限性。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

58996次收聽 2018-09-21
胰腺癌分幾種
01:59

胰腺癌是一種胰腺原發(fā)的惡性腫瘤。通常來(lái)講，胰腺它可以發(fā)生很多種類的腫瘤。從廣義上來(lái)講，胰腺的腫瘤，可以分成良性腫瘤以及惡性腫瘤，而胰腺癌這種疾病是屬于這里邊惡性腫瘤的一種。根據(jù)胰腺癌的來(lái)源的細(xì)胞不同，胰腺癌可以分成是胰腺導(dǎo)管上皮來(lái)源以及胰腺的腺泡上皮來(lái)源，這兩種細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。但是，在臨床上，還可以出現(xiàn)一些少見的胰腺癌的類型，比如胰腺的囊腺癌。還有一種胰腺癌的類型，就是在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤里邊，也會(huì)有一些腫瘤，到了惡性程度比較高的情況，人們?cè)瓉?lái)也會(huì)稱這種腫瘤，叫做胰腺內(nèi)分泌癌。胰腺內(nèi)分泌癌也是屬于胰腺癌其中的一種。但是，相對(duì)來(lái)說(shuō)，目前在臨床上，最為常見的胰腺癌患者，還是導(dǎo)管上皮來(lái)源的這種胰腺癌患者。

63032次播放 2018-09-20

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