膠質(zhì)瘤是發(fā)生在神經(jīng)外胚層的腫瘤,所以也稱為神經(jīng)外胚層腫瘤或神經(jīng)上皮腫瘤。腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)膠質(zhì)、室管膜、脈絡(luò)叢上皮和神經(jīng)實(shí)質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)元。大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì),但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來(lái)源和生物學(xué)特征,神經(jīng)外胚層發(fā)生的各種復(fù)查腫瘤一般稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
膠質(zhì)瘤在男性中很常見(jiàn)
膠質(zhì)瘤多見(jiàn)于男性,尤其是多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤,男性明顯多于女性。各種膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于中年,室管膜瘤多見(jiàn)于兒童和青年,髓母細(xì)胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童身上。膠質(zhì)瘤的部位也與年齡有關(guān)。比如大腦星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于成人,小腦膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤)多見(jiàn)于兒童。
膠質(zhì)瘤發(fā)病緩慢
膠質(zhì)瘤大多發(fā)病緩慢,從癥狀到就診時(shí)間一般為幾周至幾個(gè)月,少數(shù)可達(dá)幾年。惡性程度高、后顱窩腫瘤病史短、良性或靜區(qū)腫瘤病史長(zhǎng)。如果腫瘤出血或囊變,癥狀會(huì)突然加重,甚至有類似腦血管疾病的發(fā)病過(guò)程。膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分為兩個(gè)方面:一是顱內(nèi)壓升高癥狀,如頭痛、嘔吐、視力下降、復(fù)視、精神癥狀等;另一種是腫瘤壓迫、浸潤(rùn)和破壞腦組織引起的局灶癥狀。早期可表現(xiàn)為局限性癲癇等刺激性癥狀,后期可表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙,如癱瘓。
膠質(zhì)瘤的診斷應(yīng)根據(jù)其生物特征、年齡、性別、易發(fā)部位和臨床工藝進(jìn)行分析。在病史和體征的基礎(chǔ)上,采用電生理、超聲波、放射性核素、放射學(xué)和核磁共振等輔助檢查。定位正確率幾乎為100%,定性診斷正確率可達(dá)90%以上。