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醫(yī)生提醒:有肝病的人若無(wú)這5種表現(xiàn),可以放寬心,病情較穩(wěn)定

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:肝病

肝臟這個(gè)“沉默的器官”總是默默承受著一切,即使受傷也不輕易喊疼。但別擔(dān)心,肝臟其實(shí)會(huì)通過(guò)一些特殊方式向我們“報(bào)平安”。如果你有肝病困擾,不妨對(duì)照看看自己是否具備這5個(gè)“安全信號(hào)”。

一、食欲正常無(wú)惡心感

1、每天到點(diǎn)就餓

肝臟健康時(shí),膽汁分泌正常,能有效分解食物中的脂肪??吹矫朗骋廊挥惺秤?,進(jìn)餐后沒(méi)有脹滿感,說(shuō)明消化功能運(yùn)轉(zhuǎn)良好。

2、不排斥油膩食物

能吃少量紅燒肉、炸雞等油膩食物,且餐后2小時(shí)內(nèi)沒(méi)有反胃、惡心等情況,提示肝臟代謝脂肪的能力正常。

3、晨起口氣清新

經(jīng)過(guò)一夜代謝,起床后口腔沒(méi)有明顯異味,說(shuō)明肝臟解毒功能未受明顯影響。

二、皮膚狀態(tài)穩(wěn)定

1、面色均勻有光澤

沒(méi)有突然出現(xiàn)的臉色晦暗、黃褐斑或蜘蛛痣,表明肝臟對(duì)激素的滅活功能正常。

2、皮膚不癢不干燥

全身皮膚沒(méi)有不明原因的瘙癢,尤其手掌和足底沒(méi)有異常發(fā)紅,提示膽紅素代謝正常。

3、傷口愈合速度正常

小傷口能在3-5天內(nèi)結(jié)痂愈合,說(shuō)明肝臟合成的凝血因子充足。

三、睡眠質(zhì)量良好

1、入睡不困難

晚上10-12點(diǎn)能自然入睡,且很少驚醒,反映肝臟疏泄功能協(xié)調(diào)。

2、不做怪異夢(mèng)境

睡眠中較少出現(xiàn)打斗、墜落等激烈夢(mèng)境,提示肝火不旺。

3、晨起精神飽滿

睡醒后頭腦清醒,沒(méi)有口苦咽干,說(shuō)明肝臟在夜間完成了有效排毒。

四、情緒平穩(wěn)

1、不易怒

遇到不順心的事能較快平復(fù)情緒,不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間郁結(jié)于心,表明肝氣調(diào)達(dá)。

2、注意力集中

能連續(xù)工作1小時(shí)不分心,說(shuō)明肝血充足滋養(yǎng)了神經(jīng)系統(tǒng)。

3、對(duì)事物保持興趣

依然愿意嘗試新鮮事物,沒(méi)有持續(xù)的情緒低落,反映肝的疏泄功能正常。

五、體力充沛

1、日?;顒?dòng)不疲累

能輕松完成買菜、爬樓梯等日?;顒?dòng),休息后體力可快速恢復(fù)。

2、運(yùn)動(dòng)耐力正常

保持原有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣時(shí),不會(huì)特別容易氣喘吁吁。

3、四肢靈活有力

握力正常,沒(méi)有手抖或肌肉無(wú)故酸痛的情況。

如果以上5個(gè)方面都達(dá)標(biāo),說(shuō)明你的肝臟正在良好代償。但記住,定期復(fù)查依然不能少,建議每3-6個(gè)月檢查肝功能、超聲等指標(biāo)。日常要特別注意避免熬夜和飲酒,給這個(gè)勤勞的器官多一點(diǎn)關(guān)愛。肝臟養(yǎng)護(hù)重在細(xì)水長(zhǎng)流,保持現(xiàn)有狀態(tài)就是最好的治療。

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1、復(fù)查超聲:

建議間隔2-4周復(fù)查超聲,尤其針對(duì)腎絞痛發(fā)作期可能因結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致漏診,復(fù)查時(shí)可要求醫(yī)生重點(diǎn)掃描輸尿管生理狹窄部位。

2、CT檢查:

泌尿系CT平掃對(duì)2毫米以上結(jié)石檢出率超過(guò)95%,可明確超聲難以發(fā)現(xiàn)的輸尿管中段結(jié)石或尿酸結(jié)石,檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備。

3、尿液分析:

尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞提示可能存在微小結(jié)石,24小時(shí)尿生化檢查可判斷結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)因素,建議收集發(fā)作期尿液送檢提高陽(yáng)性率。

4、癥狀觀察:

記錄疼痛性質(zhì)與排尿情況,腎絞痛典型表現(xiàn)為肋脊角放射痛伴血尿,若持續(xù)存在癥狀需考慮非結(jié)石因素如肌肉勞損或神經(jīng)痛。

出現(xiàn)反復(fù)腰痛或血尿建議完善代謝評(píng)估,日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,適量補(bǔ)充枸櫞酸鹽制劑預(yù)防結(jié)石形成。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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股骨髁上骨折多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重?fù)p傷,需及時(shí)就醫(yī)處理。骨折嚴(yán)重程度主要與骨折類型、移位程度、是否合并血管神經(jīng)損傷以及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。

1. 骨折類型

單純線性骨折相對(duì)較輕,粉碎性骨折或開放性骨折則更為嚴(yán)重,可能伴隨軟組織廣泛損傷。

2. 移位程度

骨折端明顯移位可能導(dǎo)致下肢力線改變,增加關(guān)節(jié)面損傷風(fēng)險(xiǎn),需手術(shù)復(fù)位固定。

3. 合并損傷

若合并腘動(dòng)脈或坐骨神經(jīng)損傷,可能引發(fā)肢體缺血或運(yùn)動(dòng)功能障礙,屬于急癥情況。

4. 患者因素

老年人或骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生并發(fā)癥,康復(fù)周期可能延長(zhǎng)。

建議絕對(duì)制動(dòng)患肢并立即就醫(yī),完善影像學(xué)檢查后由骨科醫(yī)生評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
久坐腰痛怎么緩解呢

久坐腰痛可通過(guò)調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)、局部熱敷、藥物治療等方式緩解。久坐腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤壓力增加、血液循環(huán)不良、腰椎退行性變等原因引起。

1、調(diào)整坐姿

保持腰部挺直,使用靠墊支撐腰椎,避免駝背或前傾姿勢(shì)。座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)呈90度,雙腳平放地面。

2、定時(shí)活動(dòng)

每30-60分鐘起身活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展、側(cè)腰拉伸等,幫助緩解肌肉緊張。

3、局部熱敷

使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。

4、藥物治療

腰痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

日??蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎酸痛可以用活絡(luò)油嗎

頸椎酸痛可使用活絡(luò)油緩解,活絡(luò)油主要成分為樟腦、薄荷腦等,具有局部活血化瘀作用,適用于肌肉勞損引起的輕度疼痛。

1、適應(yīng)癥

活絡(luò)油適用于因長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良導(dǎo)致的頸部肌肉緊張或輕度勞損,可暫時(shí)緩解酸痛癥狀。

2、禁忌癥

皮膚破損、過(guò)敏體質(zhì)者禁用;若頸椎酸痛伴隨手麻、頭暈等癥狀,提示可能存在神經(jīng)壓迫,活絡(luò)油無(wú)效需就醫(yī)。

3、替代藥物

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥更適合炎癥性疼痛。

4、注意事項(xiàng)

使用后出現(xiàn)皮膚灼熱感需立即停用;連續(xù)使用不超過(guò)7天無(wú)效時(shí)應(yīng)排查頸椎病、椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。

建議配合頸部熱敷、適度拉伸及姿勢(shì)調(diào)整,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢放射痛需骨科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石體外碎石有什么副作用

腎結(jié)石體外碎石可能引發(fā)血尿、腎周血腫、感染、輸尿管石街等副作用,通常與沖擊波能量、結(jié)石位置及患者體質(zhì)有關(guān)。

1、血尿

沖擊波可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷,表現(xiàn)為短暫肉眼或鏡下血尿,多數(shù)可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用止血敏、氨甲環(huán)酸等藥物。

2、腎周血腫

高血壓或凝血異?;颊咭壮霈F(xiàn)腎包膜下出血,伴隨腰部劇痛,需通過(guò)超聲確診,必要時(shí)采用維生素K1、凝血酶原復(fù)合物干預(yù)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石碎片堵塞可能誘發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn),需進(jìn)行尿培養(yǎng)并應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。

4、輸尿管石街

多發(fā)結(jié)石碎片堆積導(dǎo)致輸尿管梗阻,可能引發(fā)腎積水,需通過(guò)輸尿管鏡取石或口服坦索羅辛促進(jìn)排石。

術(shù)后應(yīng)增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
活檢結(jié)果慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生嚴(yán)重嗎

慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于常見婦科良性病變,主要與炎癥刺激、激素變化、病原體感染、局部損傷等因素有關(guān)。

1. 炎癥刺激:

長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮增生,表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血。治療以抗炎為主,可選用保婦康栓、苦參凝膠或重組人干擾素α2b栓。

2. 激素變化:

雌激素水平異??赡芤饘m頸上皮增生,常伴隨月經(jīng)紊亂。需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片或黃體酮膠囊。

3. 病原體感染:

HPV感染可能導(dǎo)致鱗狀上皮增生,需結(jié)合病毒檢測(cè)。治療可選用干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料或紅核婦潔洗液。

4. 局部損傷:

分娩或手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)增生,多表現(xiàn)為同房后出血??刹捎眉す?、冷凍等物理治療,嚴(yán)重者行宮頸錐切術(shù)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查TCT和HPV,保持會(huì)陰清潔,避免頻繁婦科操作,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素增強(qiáng)免疫力。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕抽血幾天能測(cè)出來(lái)

懷孕抽血檢測(cè)一般需要7-10天能測(cè)出來(lái),實(shí)際時(shí)間受到受精卵著床時(shí)間、血液人絨毛膜促性腺激素水平、檢測(cè)方法靈敏度、個(gè)體差異等因素的影響。

1. 受精卵著床時(shí)間

受精卵通常在受精后6-12天完成著床,著床后胎盤開始分泌人絨毛膜促性腺激素,血液檢測(cè)需要等待激素水平達(dá)到可檢測(cè)范圍。

2. 激素水平變化

血液中人絨毛膜促性腺激素濃度在受孕后每48小時(shí)翻倍增長(zhǎng),過(guò)早檢測(cè)可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果,建議在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行檢測(cè)準(zhǔn)確性更高。

3. 檢測(cè)方法差異

醫(yī)院采用的化學(xué)發(fā)光法靈敏度高于尿妊娠試紙,能更早發(fā)現(xiàn)妊娠,但不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)試劑靈敏度存在差異,可能影響檢出時(shí)間。

4. 個(gè)體生理差異

孕婦體質(zhì)、胚胎發(fā)育速度、多胎妊娠等情況會(huì)導(dǎo)致激素分泌速率不同,部分孕婦可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到檢測(cè)閾值。

建議選擇晨間空腹抽血檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素水平,若檢測(cè)結(jié)果存疑可間隔48小時(shí)復(fù)查,同時(shí)結(jié)合超聲檢查確認(rèn)妊娠情況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)石堵是輸尿管怎么治療

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

3、體外碎石

可能與結(jié)石體積較大、嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石治療。

4、內(nèi)鏡取石

可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、頑固性結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能損害等癥狀。對(duì)于復(fù)雜結(jié)石需行輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
石淋通能排出腎結(jié)石嗎

石淋通顆粒有助于促進(jìn)部分腎結(jié)石的排出,其效果主要與結(jié)石大小、位置、成分以及個(gè)體差異有關(guān)。腎結(jié)石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。

1、藥物排石

石淋通顆粒是中成藥,主要成分包括廣金錢草、車前草等,具有清熱利濕、通淋排石的作用,適用于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石。

2、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石擊碎后配合藥物排出。該方式創(chuàng)傷小但可能需要重復(fù)進(jìn)行。

3、輸尿管鏡取石

輸尿管中下段結(jié)石可通過(guò)輸尿管鏡直接取出,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)快,適用于藥物排石無(wú)效的情況。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石需通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石,該方式效率高但創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需留置腎造瘺管。

建議腎結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案,治療期間每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
做結(jié)石輸尿管手術(shù)費(fèi)用多少

輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高,開放手術(shù)費(fèi)用最高。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二甲醫(yī)院,不同地區(qū)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異。

3、地區(qū)差異:

一線城市醫(yī)療成本較高,手術(shù)費(fèi)用相對(duì)更高,二三線城市費(fèi)用較低。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會(huì)增加治療費(fèi)用,術(shù)后住院時(shí)間延長(zhǎng)也會(huì)提高總費(fèi)用。

建議術(shù)前咨詢主治醫(yī)生了解詳細(xì)費(fèi)用構(gòu)成,醫(yī)??蓤?bào)銷部分費(fèi)用,術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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