醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

  3、體外碎石

  可能與結(jié)石體積較大、嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石治療。

  4、內(nèi)鏡取石

  可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、頑固性結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能損害等癥狀。對(duì)于復(fù)雜結(jié)石需行輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

  建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。