老年癡呆“禍根”被查出,醫(yī)生勸告:不想癡呆找上門,少做這4事

關(guān)鍵詞:老年癡呆
關(guān)鍵詞:老年癡呆
老年癡呆這個(gè)“記憶小偷”,正在悄悄盯上越來(lái)越多的人。你可能不知道,日常生活中一些看似平常的習(xí)慣,正在為它打開方便之門。別等到忘記親人的臉才后悔,現(xiàn)在就該了解這些危險(xiǎn)信號(hào)。
1、長(zhǎng)期熬夜透支腦力
大腦在深度睡眠時(shí)才能有效清除代謝廢物。連續(xù)熬夜會(huì)讓?duì)碌矸蹣拥鞍壮练e,這正是老年癡呆的標(biāo)志物之一。建議每天保持7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,晚上11點(diǎn)前入睡最佳。
2、飲食過(guò)于油膩
高脂飲食會(huì)導(dǎo)致腦血管硬化,影響認(rèn)知功能。特別是反式脂肪酸,會(huì)直接損傷神經(jīng)細(xì)胞。每周吃油炸食品超過(guò)3次的人,認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)增加40%。
3、社交活動(dòng)匱乏
孤獨(dú)感會(huì)使大腦萎縮速度加快20%。缺乏社交刺激時(shí),神經(jīng)突觸連接會(huì)逐漸減少。保持每周至少3次有質(zhì)量的社交互動(dòng)很關(guān)鍵。
4、過(guò)度依賴電子產(chǎn)品
長(zhǎng)期被動(dòng)接收碎片信息,會(huì)削弱大腦的記憶和思考能力。每天刷手機(jī)超過(guò)4小時(shí)的人群,短期記憶力明顯下降。
1、地中海飲食模式
多攝入深海魚、橄欖油、堅(jiān)果等富含Omega-3的食物。這些健康脂肪能構(gòu)建神經(jīng)細(xì)胞膜,每周吃魚2-3次效果顯著。
2、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
快走、游泳等運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。每周運(yùn)動(dòng)150分鐘,可使海馬體體積增加2%,相當(dāng)于逆轉(zhuǎn)1-2年腦衰老。
3、培養(yǎng)新愛(ài)好
學(xué)習(xí)樂(lè)器、外語(yǔ)等新技能,能建立新的神經(jīng)連接。持續(xù)用腦的人,認(rèn)知儲(chǔ)備比同齡人高出30%。
4、控制慢性疾病
高血壓、糖尿病都是癡呆的高危因素。將血壓控制在130/80mmHg以下,血糖保持在正常范圍很必要。
1、經(jīng)常忘記近期小事
比如剛放的東西就找不到,但能清楚記得多年前的事。
2、執(zhí)行功能下降
做菜時(shí)分不清步驟,理財(cái)計(jì)算經(jīng)常出錯(cuò)。
3、性格明顯改變
原本開朗的人變得多疑易怒,或是突然對(duì)愛(ài)好失去興趣。
4、空間感變差
在熟悉的地方迷路,判斷距離經(jīng)常失誤。
大腦就像肌肉,用進(jìn)廢退是不變的真理。從現(xiàn)在開始調(diào)整生活方式,就是在為未來(lái)的認(rèn)知健康存款。記住,預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要,別讓今天的疏忽成為明天的遺憾。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
哮喘初期表現(xiàn)主要有咳嗽、胸悶、喘息、夜間癥狀加重。癥狀按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列,初期以間歇性發(fā)作為特征。
1、咳嗽干咳或少量白痰,多由冷空氣、粉塵等刺激誘發(fā),夜間或晨起明顯,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇?xì)忪F劑。
2、胸悶胸部壓迫感或呼吸不暢,運(yùn)動(dòng)后加重,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān),需避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)使用茶堿緩釋片、丙酸氟替卡松吸入劑。
3、喘息呼氣時(shí)出現(xiàn)哨笛樣鳴音,因支氣管痙攣導(dǎo)致,急性發(fā)作時(shí)可使用異丙托溴銨氣霧劑配合低流量吸氧,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素。
4、夜間加重迷走神經(jīng)興奮性增高引發(fā)氣道收縮,表現(xiàn)為睡眠中憋醒,建議睡前清潔臥室環(huán)境,使用白三烯受體拮抗劑如扎魯司特改善癥狀。
保持室內(nèi)濕度適宜,避免接觸寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,發(fā)作期間選擇腹式呼吸訓(xùn)練,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診。
腎結(jié)石合并嚴(yán)重血液感染需立即就醫(yī),治療方式主要有靜脈抗生素治療、經(jīng)皮腎造瘺引流、輸尿管支架置入、血液凈化等。感染通常由尿路梗阻、細(xì)菌逆行感染、免疫力低下、糖尿病控制不佳等因素引起。
1、靜脈抗生素廣譜抗生素如頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南西司他丁可控制全身感染,需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)平衡。
2、經(jīng)皮腎造瘺通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺引流腎盂膿液,快速解除尿路梗阻。該操作可能與結(jié)石位置復(fù)雜、腎積水程度相關(guān),通常伴隨腰部劇痛、高熱寒戰(zhàn)等癥狀。
3、輸尿管支架置入雙J管恢復(fù)尿流通道,降低腎盂壓力。適用于輸尿管結(jié)石嵌頓病例,可能與結(jié)石體積過(guò)大有關(guān),常見癥狀包括排尿困難、肉眼血尿。
4、血液凈化連續(xù)性腎臟替代治療可清除炎癥介質(zhì),適用于膿毒癥休克患者。感染性休克多與革蘭陰性菌內(nèi)毒素釋放相關(guān),表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊等。
治療期間需嚴(yán)格臥床休息,每日飲水量保持2000毫升以上,恢復(fù)期應(yīng)限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查泌尿系超聲。
血漿是血液的液態(tài)成分,血液則包含血漿和血細(xì)胞。血液主要由血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板組成,血漿約占血液體積的55%,血細(xì)胞約占45%。
1、成分差異血漿為淡黃色液體,含水、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等;血液包含血漿及懸浮其中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板。
2、功能區(qū)別血漿主要運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物;紅細(xì)胞負(fù)責(zé)氧氣輸送,白細(xì)胞參與免疫防御,血小板促進(jìn)凝血。
3、分離方式血液經(jīng)離心后可分層,上層為血漿,下層為血細(xì)胞;臨床可通過(guò)血漿置換術(shù)單獨(dú)采集血漿。
4、臨床應(yīng)用血漿用于凝血因子缺乏等疾病治療;全血輸注適用于急性大出血,成分輸血更具針對(duì)性。
獻(xiàn)血時(shí)可根據(jù)需求捐獻(xiàn)全血或單采血漿,建議根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)選擇合適獻(xiàn)血方式。
下眼皮紅腫疼可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、過(guò)敏性眼瞼炎、瞼板腺囊腫等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、灼熱感等癥狀。
1、麥粒腫麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫硬結(jié)伴壓痛??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。
2、結(jié)膜炎細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及眼瞼導(dǎo)致紅腫疼痛,常伴有分泌物增多。發(fā)病與病原體感染有關(guān)??墒褂酶袈屙f滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染藥物。
3、過(guò)敏性眼瞼炎接觸化妝品、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致眼瞼過(guò)敏性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼水腫伴瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。
4、瞼板腺囊腫瞼板腺排出受阻形成慢性肉芽腫性炎癥,初期可有紅腫疼痛。與瞼板腺分泌異常有關(guān)。早期可熱敷,若持續(xù)不消退需考慮手術(shù)切除。
保持眼部清潔,避免揉眼,癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。
瞳孔一大一小可能由生理性差異、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物反應(yīng)等原因引起,需結(jié)合具體病因采取觀察休息、藥物治療或神經(jīng)科干預(yù)等措施。
1. 生理性差異:約兩成人群存在先天性瞳孔不等大,差異通常小于1毫米且對(duì)光反射正常,無(wú)須特殊處理,建議定期眼科檢查排除潛在問(wèn)題。
2. 眼部外傷:眼球挫傷或虹膜損傷可導(dǎo)致瞳孔括約肌功能障礙,常伴隨眼紅、畏光等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液預(yù)防感染和消炎。
3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?p>動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或霍納綜合征可能引發(fā)瞳孔異常,多伴有眼瞼下垂、復(fù)視等體征。需神經(jīng)科評(píng)估后使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)治療。4. 藥物反應(yīng):散瞳藥或阿托品類藥物可致暫時(shí)性瞳孔擴(kuò)大,通常伴有視物模糊。停藥后多可自行恢復(fù),必要時(shí)可用毛果蕓香堿滴眼液拮抗藥物作用。
突發(fā)瞳孔不等大伴頭痛嘔吐需立即就醫(yī),日常避免揉眼和強(qiáng)光刺激,佩戴墨鏡有助于減輕畏光癥狀。
夏季中暑可通過(guò)轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充電解質(zhì)、物理降溫、藥物輔助等方式緩解。中暑通常由高溫暴露、體液丟失、體溫調(diào)節(jié)障礙、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、轉(zhuǎn)移到陰涼處立即脫離高溫環(huán)境至通風(fēng)陰涼處,解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在烈日下加重癥狀。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)少量多次飲用含鹽分的清涼飲料或口服補(bǔ)液鹽,糾正水電解質(zhì)紊亂。避免一次性大量飲水。
3、物理降溫用濕毛巾擦拭身體大動(dòng)脈處,或使用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等部位。禁止直接用冰水浸泡。
4、藥物輔助嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑藥物。出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
日常需避免高溫時(shí)段外出,穿戴透氣衣物,隨身攜帶防暑藥品。出現(xiàn)頭暈惡心等先兆癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。
膝蓋內(nèi)有積液可能由關(guān)節(jié)勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損:長(zhǎng)期負(fù)重或過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致滑膜充血滲出,表現(xiàn)為膝蓋腫脹但無(wú)紅熱,建議減少爬樓梯等動(dòng)作,局部熱敷促進(jìn)吸收。
2、外傷:半月板撕裂或韌帶損傷刺激滑膜分泌增多,常伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,急性期需冰敷加壓包扎,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。
3、骨關(guān)節(jié)炎:軟骨磨損引發(fā)滑膜炎性反應(yīng),多伴隨晨僵和摩擦音,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生,典型表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情,嚴(yán)重時(shí)需滑膜切除術(shù)。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),超重者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,急性腫脹期可抬高患肢促進(jìn)回流,若積液持續(xù)增多或伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
新生兒智力發(fā)育異常的表現(xiàn)主要包括反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯、吮吸無(wú)力、哭聲異常等,需警惕先天性代謝疾病、染色體異常、腦損傷等病因。
1、反應(yīng)遲鈍對(duì)聲音或觸碰反應(yīng)遲緩超過(guò)3秒,可能與缺氧缺血性腦病有關(guān),表現(xiàn)為肌張力異常,需進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估,必要時(shí)采用神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、眼神呆滯持續(xù)無(wú)法追視移動(dòng)物體,常見于先天性甲狀腺功能減退,伴隨黃疸消退延遲,需檢測(cè)TSH水平并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)發(fā)育商。
3、吮吸無(wú)力喂養(yǎng)時(shí)吸吮反射微弱,需排查21三體綜合征等染色體疾病,表現(xiàn)為特殊面容,可通過(guò)染色體核型分析確診,早期介入口腔肌肉訓(xùn)練。
4、哭聲異常哭聲微弱或音調(diào)單一,提示苯丙酮尿癥等代謝異常,伴有尿液異味,需進(jìn)行新生兒篩查并采用特殊配方奶粉,限制苯丙氨酸攝入。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常立即就診兒童保健科,避免自行服用促智藥物,哺乳期母親需保證充足DHA攝入。
小細(xì)胞肺癌通常建議在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫治療。免疫治療的必要性主要取決于疾病分期、患者體能狀態(tài)、基因檢測(cè)結(jié)果、既往治療反應(yīng)等因素。
1、分期因素局限期患者接受放化療后,免疫治療可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期;廣泛期患者一線治療中免疫聯(lián)合化療已成為標(biāo)準(zhǔn)方案。
2、體能狀態(tài)ECOG評(píng)分0-1分的患者更適合免疫治療,評(píng)分2分以上需謹(jǐn)慎評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
3、生物標(biāo)志物PD-L1表達(dá)陽(yáng)性患者可能從免疫治療中獲益更明顯,但小細(xì)胞肺癌中PD-L1陽(yáng)性率普遍偏低。
4、治療史復(fù)發(fā)患者若既往未接受過(guò)免疫治療,二線可考慮使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑。
建議患者攜帶完整病歷資料至腫瘤??凭驮\,醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤分子特征和個(gè)體情況制定精準(zhǔn)治療方案,治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
小腦萎縮和腦萎縮不是一回事。小腦萎縮特指小腦組織的體積縮小,腦萎縮則泛指全腦或局部腦組織的退化性改變,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。
1. 解剖差異:小腦萎縮局限于小腦結(jié)構(gòu),主要影響平衡和協(xié)調(diào)功能;腦萎縮可發(fā)生于大腦皮層、基底節(jié)等區(qū)域,導(dǎo)致認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等多方面障礙。
2. 病因不同:小腦萎縮常見于遺傳性共濟(jì)失調(diào)、酒精中毒等;腦萎縮多由阿爾茨海默病、腦血管病變等引起,部分與正常衰老相關(guān)。
3. 癥狀區(qū)別:小腦萎縮典型表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫;腦萎縮根據(jù)受累區(qū)域不同,可能出現(xiàn)記憶力下降、肢體癱瘓或性格改變等癥狀。
4. 治療側(cè)重:小腦萎縮以康復(fù)訓(xùn)練為主,部分病例需使用丁螺環(huán)酮等藥物;腦萎縮需針對(duì)原發(fā)病治療,如多奈哌齊改善認(rèn)知功能。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)磁共振成像等檢查明確萎縮類型,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
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