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腰痛的人請(qǐng)注意,這3個(gè)動(dòng)作可能會(huì)引發(fā)或加重疼痛,不可大意

醫(yī)言小筑

關(guān)鍵詞:

腰痛困擾著不少現(xiàn)代人,尤其是久坐辦公的白領(lǐng)和經(jīng)常彎腰的家務(wù)勞動(dòng)者。很多人不知道,日常一些看似平常的動(dòng)作,可能正在悄悄傷害你的腰椎。今天就來(lái)揭秘那些容易引發(fā)或加重腰痛的“隱形殺手”動(dòng)作。

一、彎腰搬重物

1、錯(cuò)誤姿勢(shì)分析

直接彎腰90度搬重物時(shí),腰椎間盤承受的壓力會(huì)突然增加5-6倍。這個(gè)動(dòng)作相當(dāng)于讓腰椎承受了自身體重加上重物重量的數(shù)倍壓力。

2、正確替代方法

先蹲下保持背部挺直,讓重物盡量靠近身體,然后用腿部力量站起。整個(gè)過(guò)程保持脊柱中立位,避免腰部發(fā)力。

3、特別提醒

超過(guò)自身體重1/3的重物建議分次搬運(yùn),或者尋求他人幫助。孕婦和骨質(zhì)疏松患者更要格外注意。

二、仰臥起坐

1、潛在危害

傳統(tǒng)仰臥起坐會(huì)讓腰椎反復(fù)屈曲,容易造成椎間盤突出。特別是雙手抱頭的姿勢(shì),還會(huì)給頸椎帶來(lái)額外壓力。

2、替代訓(xùn)練方案

推薦卷腹運(yùn)動(dòng):平躺屈膝,雙手交叉放胸前,僅抬起肩胛骨即可?;蛘哌x擇平板支撐來(lái)鍛煉核心肌群。

3、注意事項(xiàng)

腰部已有不適感時(shí),應(yīng)該完全避免這類屈曲脊柱的運(yùn)動(dòng)??祻?fù)期建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。

三、長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿

1、對(duì)腰椎的影響

這個(gè)姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜,腰椎受力不均。長(zhǎng)期保持可能引發(fā)腰椎側(cè)彎,加重椎間盤單側(cè)壓力。

2、改善建議

每坐30分鐘就站起來(lái)活動(dòng)一下。如果必須久坐,可以在腳下放個(gè)小凳子,保持雙腳平放。

3、輔助工具

使用符合人體工學(xué)的坐墊,或者在后腰處放一個(gè)支撐靠枕,幫助維持腰椎正常生理曲度。

四、日常護(hù)腰小貼士

1、睡姿調(diào)整

側(cè)睡時(shí)在兩膝間夾個(gè)枕頭,仰睡時(shí)在膝蓋下墊薄枕。避免趴著睡,這個(gè)姿勢(shì)會(huì)給腰椎帶來(lái)很大壓力。

2、座椅選擇

辦公室椅子最好有腰部支撐,座椅高度要使膝蓋略低于髖關(guān)節(jié)。開車時(shí)也要注意調(diào)整座椅角度。

3、運(yùn)動(dòng)防護(hù)

運(yùn)動(dòng)前充分熱身,特別是要做扭轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)。游泳和快走是對(duì)腰部比較友好的有氧運(yùn)動(dòng)。

腰痛問(wèn)題可大可小,從今天開始注意避免這些危險(xiǎn)動(dòng)作。如果疼痛持續(xù)超過(guò)兩周,或者出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)檢查。記住,預(yù)防永遠(yuǎn)比治療更重要,好好愛(ài)護(hù)你的腰椎,它才能陪你走更遠(yuǎn)的路。

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1. 花斑癬:

由馬拉色菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界不清的白色鱗屑斑,可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或二硫化硒洗劑治療。

2. 白癜風(fēng):

與自身免疫相關(guān),皮損呈瓷白色且邊界清晰,可采用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏配合窄譜中波紫外線治療。

3. 白色糠疹:

多見(jiàn)于兒童,與皮膚干燥或日曬有關(guān),表現(xiàn)為輕度脫屑的淡白斑,通常無(wú)須用藥,建議加強(qiáng)保濕護(hù)理。

4. 貧血痣:

先天性局部血管發(fā)育異常,摩擦患處時(shí)周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色,一般無(wú)須特殊治療。

建議避免自行使用偏方,及時(shí)至皮膚科就診明確診斷,日常注意足部清潔并選擇透氣鞋襪。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
0.3到0.4的結(jié)石有多大

0.3到0.4厘米的結(jié)石屬于較小體積,通常可通過(guò)自然排石或藥物輔助排出,實(shí)際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、成分及患者癥狀綜合評(píng)估。

1、體積對(duì)比:

0.3厘米結(jié)石約相當(dāng)于芝麻大小,0.4厘米接近綠豆直徑,這類小結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)絞痛但易被尿液沖刷排出。

2、自然排石:

直徑小于0.5厘米的結(jié)石約八成可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

3、藥物干預(yù):

遵醫(yī)囑可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,前者松弛輸尿管平滑肌,后兩者分別緩解炎癥及調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

4、影像學(xué)意義:

超聲檢查中0.3厘米結(jié)石呈強(qiáng)回聲光點(diǎn)伴聲影,CT可明確具體位置,需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)是否增大或移位。

出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),日常避免高草酸飲食,控制鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石增大。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
緩解視疲勞的有效方法

緩解視疲勞可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、熱敷冷敷、使用人工淚液、進(jìn)行眼部運(yùn)動(dòng)等方法改善。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

每用眼20分鐘眺望6米外20秒,保持屏幕距離50厘米以上,避免連續(xù)用眼超過(guò)1小時(shí)。

2、熱敷冷敷

熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌,用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘;冷敷適用于充血性疲勞,用冷藏后濕毛巾敷3分鐘。

3、人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干眼型視疲勞,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、眼部運(yùn)動(dòng)

眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)、畫8字運(yùn)動(dòng)各10次,配合眨眼訓(xùn)練(每4秒眨眼1次)可增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力。

日??啥嗍秤酶缓S生素A的胡蘿卜、菠菜,避免在昏暗環(huán)境下用眼,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器保持濕度。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療腎結(jié)石腎結(jié)石

腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積,適用于5毫米以下結(jié)石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解絞痛。藥物排石適用于6-10毫米非梗阻性結(jié)石,需配合影像學(xué)監(jiān)測(cè)。

3、體外沖擊波碎石

利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管1-2厘米結(jié)石。治療前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,適用于超過(guò)2厘米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗者。需預(yù)防出血和感染等并發(fā)癥。

建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
灰指甲看皮膚科嗎

灰指甲需要看皮膚科?;抑讣资钦婢腥疽鸬募撞?,皮膚科醫(yī)生可進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,其他可能涉及科室有手足外科、感染科。

1、皮膚科

皮膚科是灰指甲的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)刮取病甲碎屑進(jìn)行顯微鏡檢查或真菌培養(yǎng),明確致病菌種后開具抗真菌藥物。

2、手足外科

當(dāng)灰指甲合并嚴(yán)重甲畸形、嵌甲或需拔甲治療時(shí),手足外科可協(xié)助處理甲床病變及手術(shù)干預(yù)。

3、感染科

免疫功能低下患者出現(xiàn)廣泛性甲癬或耐藥真菌感染時(shí),感染科可參與制定系統(tǒng)性抗真菌方案。

4、中醫(yī)科

部分患者可選擇中醫(yī)科配合中藥浸泡或外敷輔助治療,但需與抗真菌藥物聯(lián)合使用。

灰指甲患者應(yīng)保持足部干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等物品,確診后需遵醫(yī)囑足療程用藥防止復(fù)發(fā)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺腫大哺乳期可以吃海產(chǎn)品嗎

甲狀腺腫大哺乳期可以適量吃海帶、紫菜、三文魚、蝦等海產(chǎn)品,也可以遵醫(yī)囑吃左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、碘化鉀片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 海帶

海帶富含碘元素,適量食用有助于維持甲狀腺功能,但過(guò)量可能加重甲狀腺腫大。

2. 紫菜

紫菜含有豐富的碘和礦物質(zhì),哺乳期適量食用可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需注意碘攝入量。

3. 三文魚

三文魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸,有助于哺乳期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,對(duì)甲狀腺功能無(wú)直接影響。

4. 蝦

蝦含有優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,哺乳期適量食用有助于營(yíng)養(yǎng)均衡,但需注意過(guò)敏反應(yīng)。

二、藥物1. 左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片用于甲狀腺功能減退,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。

2. 甲巰咪唑片

甲巰咪唑片用于甲狀腺功能亢進(jìn),哺乳期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3. 丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片適用于甲狀腺功能亢進(jìn),哺乳期使用需謹(jǐn)慎,避免影響嬰兒甲狀腺功能。

4. 碘化鉀片

碘化鉀片用于碘缺乏引起的甲狀腺腫大,哺乳期使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)量。

哺乳期甲狀腺腫大患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女孩幾歲乳房開始發(fā)育屬于正常

女孩乳房發(fā)育一般在8-13歲屬于正常范圍,主要受遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、激素水平、環(huán)境因素影響。

1、遺傳因素

母親初潮年齡和發(fā)育進(jìn)度對(duì)女兒有顯著影響,若家族中存在性早熟史需關(guān)注骨齡檢測(cè)。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況

長(zhǎng)期高蛋白高脂肪飲食可能促使發(fā)育提前,建議保持均衡膳食并控制體重在正常范圍。

3、激素水平

垂體分泌的促性腺激素異常增高可能導(dǎo)致性早熟,需通過(guò)血清激素檢測(cè)排除病理情況。

4、環(huán)境因素

接觸含雌激素的化妝品或塑料制品可能干擾內(nèi)分泌,日常應(yīng)避免使用成分不明的護(hù)理產(chǎn)品。

若8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或13歲后仍無(wú)發(fā)育跡象,建議至兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估,日常生活中注意避免攝入含激素類食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石做手術(shù)一般需要多少錢

腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

體外沖擊波碎石術(shù)費(fèi)用較低,輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用中等,開放手術(shù)費(fèi)用較高。

2、醫(yī)院等級(jí):

三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院,不同級(jí)別醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異。

3、地區(qū)差異:

一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)手術(shù)成本較高。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會(huì)增加后續(xù)治療費(fèi)用,復(fù)雜病例可能需要二次手術(shù)。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)影響小便困難嗎

腎結(jié)石可能導(dǎo)致小便困難,常見(jiàn)癥狀包括排尿疼痛、尿頻、尿急及尿流中斷,通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿路引起。

1、尿路梗阻

結(jié)石卡在輸尿管或尿道時(shí)直接阻塞尿流,可能伴隨腰部絞痛。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

2、膀胱刺激

結(jié)石刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急,可能伴有血尿。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或托特羅定緩解癥狀。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石滯留易誘發(fā)泌尿系感染,表現(xiàn)為發(fā)熱和排尿灼痛。需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。

4、腎功能損傷

長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為少尿和下肢水腫。需手術(shù)解除梗阻并評(píng)估腎功能,必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)叫什么

腎結(jié)石無(wú)創(chuàng)傷的手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,使其碎裂后隨尿液排出,適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石。

2、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式碎石,適用于輸尿管中下段結(jié)石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,通過(guò)腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。

4、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

利用可彎曲的輸尿管軟鏡配合激光碎石,適用于腎盂和腎盞內(nèi)的結(jié)石。

術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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