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肺氣腫真無法逆轉(zhuǎn)?徹底治愈無望?背后原因究竟是什么?醫(yī)生解答

醫(yī)學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:肺氣腫

肺氣腫這個聽起來就讓人呼吸困難的疾病,確實讓不少患者陷入絕望。但真相可能和你想的不太一樣——雖然肺部的損傷確實不可逆,但通過科學(xué)管理完全可以實現(xiàn)臨床治愈。那些被宣判“只能等死”的患者,后來都怎么樣了?

一、肺氣腫為何被稱為“不死的癌癥”?

1、肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生永久改變

健康肺部像充滿彈性的海綿,而病變肺泡會融合成大氣囊。這種結(jié)構(gòu)變化就像被撐大的氣球,永遠無法恢復(fù)原狀。

2、呼吸功能進行性下降

受損肺泡導(dǎo)致氧氣交換面積減少,患者會出現(xiàn)進行性呼吸困難。從爬樓梯氣喘到平地行走都困難,這個過程可能持續(xù)數(shù)年。

二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的三大應(yīng)對策略

1、支氣管擴張劑治療

通過藥物放松氣道肌肉,能立即改善通氣功能。正確使用可將急性發(fā)作風險降低40%以上。

2、肺康復(fù)訓(xùn)練體系

包括腹式呼吸法、縮唇呼吸法等專業(yè)訓(xùn)練。堅持3個月的患者,6分鐘步行距離平均增加50米。

3、長期氧療方案

當血氧飽和度低于88%時,每天15小時以上的氧療可顯著延長生存期。這是目前最有效的保守治療手段。

三、這些認知誤區(qū)正在耽誤治療

1、過分依賴抗生素

急性發(fā)作期才需要抗菌治療,平時濫用反而會導(dǎo)致耐藥性。很多患者把消炎藥當成了“救.命稻草”。

2、拒絕接種疫苗

流感疫苗和肺炎疫苗能有效預(yù)防感染,但接種率不足30%。一次普通感冒就可能引發(fā)致.命急性加重。

3、抵觸康復(fù)訓(xùn)練

覺得“喘著氣運動太危險”,其實恰當運動反而能增強呼吸肌力量。水中步行是最安全的入門選擇。

四、突破性的治療進展

1、支氣管內(nèi)活瓣技術(shù)

通過微創(chuàng)手術(shù)植入單向閥門,讓病變肺葉選擇性萎縮。這項技術(shù)可使靶肺區(qū)體積減少30%以上。

2、干細胞療法研究

雖然尚在實驗階段,但間充質(zhì)干細胞展現(xiàn)出的抗炎和修復(fù)潛力令人期待。目前已有改善生活質(zhì)量的個案報道。

3、精準基因治療

針對α-1抗胰蛋白酶缺乏型的基因療法,正在改寫這類遺傳性肺氣腫的治療格局。

記住,確診肺氣腫不是生命倒計時。有位堅持規(guī)范治療10年的患者,現(xiàn)在還能完成每日5公里健走。關(guān)鍵是要建立科學(xué)認知:無法逆轉(zhuǎn)≠無法控制。配合醫(yī)生制定個性化方案,完全有可能重獲自由呼吸的權(quán)利?,F(xiàn)在就開始行動,你的肺還有很大潛力等待喚醒!

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結(jié)石一般多大可以自己排出來

直徑小于5毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出,實際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及運動量等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大小

直徑3毫米以下的結(jié)石自行排出概率較高,5毫米以上結(jié)石需結(jié)合其他因素評估,超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。

2、結(jié)石位置

位于腎下盞的結(jié)石較難排出,輸尿管中段結(jié)石可能因生理狹窄滯留,膀胱結(jié)石排出難度相對較低。

3、輸尿管條件

輸尿管先天狹窄或存在炎癥水腫時,即使較小結(jié)石也可能嵌頓;正常輸尿管直徑約2-3毫米,具有代償性擴張能力。

4、輔助措施

每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路,適度跳躍運動可促進輸尿管蠕動,但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)避免劇烈運動。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī),飲食上限制高草酸食物如菠菜,可適量增加柑橘類水果攝入。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
病毒性腦炎的潛伏期是多長時間

病毒性腦炎的潛伏期一般為2-14天,實際時間受到病毒種類、宿主免疫力、感染途徑、年齡等因素的影響。

1、病毒種類:

不同病毒導(dǎo)致的腦炎潛伏期差異較大,腸道病毒通常為3-7天,皰疹病毒可達2-12天。

2、宿主免疫力:

免疫功能低下者潛伏期可能縮短,免疫正常人群潛伏期相對穩(wěn)定。

3、感染途徑:

經(jīng)呼吸道傳播的病毒潛伏期較短,血液傳播的病毒潛伏期相對較長。

4、年齡因素:

兒童潛伏期通常比成人更短,可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。

潛伏期內(nèi)應(yīng)密切觀察發(fā)熱、頭痛等早期癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病癥狀初期皮疹怎么辦

艾滋病初期皮疹可能由免疫系統(tǒng)反應(yīng)、藥物過敏、機會性感染、梅毒合并感染等原因引起,可通過抗病毒治療、局部用藥、對癥處理、定期監(jiān)測等方式緩解。

1、免疫系統(tǒng)反應(yīng):

艾滋病病毒攻擊免疫系統(tǒng)可能導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色斑丘疹。需堅持抗病毒治療控制病毒載量,皮疹嚴重時可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片緩解癥狀。

2、藥物過敏:

抗病毒藥物可能引發(fā)藥疹,常見于用藥后2-8周。需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可配合使用地塞米松軟膏、西替利嗪片、復(fù)方甘草酸苷膠囊進行抗過敏治療。

3、機會性感染:

免疫力低下易合并帶狀皰疹或真菌感染,皮疹多伴水皰或鱗屑。需完善CD4檢測,針對性使用阿昔洛韋乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊等抗感染藥物。

4、梅毒合并感染:

高危行為可能導(dǎo)致梅毒螺旋體感染,出現(xiàn)銅紅色斑疹。需進行梅毒血清學(xué)檢測,確診后使用芐星青霉素、多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉規(guī)范治療。

艾滋病皮疹需密切觀察變化,避免抓撓刺激皮膚,保持患處清潔干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹擴散應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查病毒載量。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石跟尿路感染有關(guān)聯(lián)嗎

腎結(jié)石與尿路感染存在明確關(guān)聯(lián),兩者互為因果并可相互加重,主要關(guān)聯(lián)機制包括尿路梗阻、細菌定植、尿液成分改變及炎癥反應(yīng)。

1. 尿路梗阻

腎結(jié)石可能阻塞輸尿管或尿道,導(dǎo)致尿液滯留,為細菌繁殖創(chuàng)造條件。這種情況需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。

2. 細菌定植

結(jié)石表面易形成生物膜,成為細菌藏匿場所。感染性結(jié)石(如磷酸銨鎂結(jié)石)與變形桿菌等細菌直接相關(guān)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇散。

3. 尿液成分改變

尿路感染時細菌分解尿素產(chǎn)生氨,使尿液堿化,促進磷酸鹽類結(jié)石形成。需控制感染并酸化尿液,可使用氯化銨、維生素C、乙酰唑胺等藥物調(diào)節(jié)pH值。

4. 炎癥反應(yīng)

感染引發(fā)的炎性物質(zhì)可損傷尿路上皮,增加晶體黏附風險。治療需抗炎與排石結(jié)合,可選用α受體阻滯劑、黃體酮、中藥排石制劑如尿石通丸。

建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲與尿常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶頭發(fā)黃稀少怎么回事

寶寶頭發(fā)黃稀少可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、缺鋅或甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素:

父母發(fā)質(zhì)細軟稀疏可能導(dǎo)致寶寶頭發(fā)黃稀少,建議家長加強日常護理,避免過度清潔或摩擦頭皮。

2、營養(yǎng)不良:

缺乏蛋白質(zhì)、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛發(fā)生長,家長需保證母乳或配方奶喂養(yǎng)充足,適時添加蛋黃、瘦肉等輔食。

3、缺鋅:

鋅元素缺乏可能導(dǎo)致毛發(fā)色素合成障礙,通常伴隨食欲減退、生長遲緩,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅糖漿等藥物。

4、甲狀腺功能減退:

甲狀腺激素不足會影響毛囊發(fā)育,可能伴有皮膚干燥、便秘等癥狀,需就醫(yī)檢查后使用左甲狀腺素鈉等藥物治療。

家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶頭發(fā)生長情況,保證睡眠充足,避免使用刺激性洗護用品,若伴隨其他異常癥狀需及時就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石按摩哪里可以緩解疼痛

腎結(jié)石急性發(fā)作時可通過按摩特定穴位緩解疼痛,常用位置有腎俞穴、三陰交穴、足三里穴、涌泉穴,但需配合藥物及醫(yī)療干預(yù)。

1、腎俞穴:

位于第二腰椎棘突旁開兩橫指處,按壓可緩解腰部絞痛,需由他人協(xié)助操作避免用力過度。

2、三陰交穴:

內(nèi)踝尖上四橫指脛骨后緣,持續(xù)點按有助于舒張輸尿管,適合疼痛放射至下腹時使用。

3、足三里穴:

膝蓋外側(cè)凹陷下四橫指處,按壓能調(diào)節(jié)胃腸功能,緩解腎結(jié)石引發(fā)的惡心嘔吐癥狀。

4、涌泉穴:

足底前三分之一凹陷處,溫熱按壓可促進代謝,但需避開皮膚破損處。

穴位按摩僅作為應(yīng)急輔助手段,腎結(jié)石患者應(yīng)及時就醫(yī),配合排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛等藥物,每日飲水須超過2000毫升并限制高草酸飲食。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石痛的厲害怎么辦

輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或阿片類藥物如曲馬多緩解劇痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進結(jié)石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品,以防加重脫水。

3、體位調(diào)整

結(jié)石位于輸尿管上段時可嘗試健側(cè)臥位,下段結(jié)石建議膝胸臥位,利用重力輔助結(jié)石移動,配合熱敷緩解肌肉痙攣。

4、醫(yī)療干預(yù)

直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,合并感染時需抗生素治療。持續(xù)性絞痛伴發(fā)熱嘔吐需急診處理。

發(fā)作期以低草酸飲食為主,限制菠菜堅果攝入,康復(fù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)多久可以出院

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可以出院,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

結(jié)石直徑小于2厘米的患者恢復(fù)較快,超過2厘米可能需延長觀察時間。

2、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常比輸尿管軟鏡手術(shù)恢復(fù)期略長,后者可能2-3天即可出院。

3、恢復(fù)情況:

術(shù)后無發(fā)熱、血尿明顯減輕且排尿通暢的患者可提前安排出院。

4、并發(fā)癥:

出現(xiàn)感染、出血或輸尿管損傷等并發(fā)癥時需延長住院時間至1周左右。

出院后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石急性發(fā)作,在醫(yī)院掛什么科

腎結(jié)石急性發(fā)作建議掛泌尿外科,可能由結(jié)石移動阻塞尿路、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天畸形等因素引起。

1、泌尿外科

泌尿外科是處理腎結(jié)石急性發(fā)作的首選科室,醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置和大小,并采取藥物排石或手術(shù)治療。

2、急診科

若出現(xiàn)劇烈腰痛伴嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可直接前往急診科進行緊急鎮(zhèn)痛和初步處理,再轉(zhuǎn)診至泌尿外科。

3、腎內(nèi)科

對于反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石患者,腎內(nèi)科可協(xié)助排查代謝性疾病如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等基礎(chǔ)病因。

4、疼痛科

當常規(guī)鎮(zhèn)痛效果不佳時,疼痛科可提供神經(jīng)阻滯等進階鎮(zhèn)痛方案,但需同步進行泌尿系統(tǒng)治療。

發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物,遵醫(yī)囑使用排石藥物并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
超聲內(nèi)鏡比胃鏡痛苦嗎

超聲內(nèi)鏡多數(shù)情況下比普通胃鏡不適感更明顯,主要與檢查時間較長、探頭直徑較大、需要注水擴張腔道、操作技術(shù)要求高等因素有關(guān)。

1、檢查時間:

超聲內(nèi)鏡需同時完成內(nèi)鏡觀察和超聲掃描,耗時通常比普通胃鏡延長,患者咽喉反射和腹脹感更持久。

2、探頭直徑:

超聲內(nèi)鏡探頭集成高頻超聲模塊,直徑較普通胃鏡粗,通過咽喉時可能引發(fā)更強烈異物感和惡心反應(yīng)。

3、注水操作:

檢查中需向胃腸腔注水形成聲窗,可能加重腹脹不適,部分敏感患者可能出現(xiàn)短暫嗆咳或嘔吐反射。

4、技術(shù)要求:

超聲掃描需精準定位病灶,操作過程更復(fù)雜,反復(fù)調(diào)整探頭角度可能增加黏膜牽拉不適。

檢查前嚴格遵醫(yī)囑禁食,選擇經(jīng)驗豐富的操作醫(yī)師,檢查后2小時內(nèi)暫禁飲食可幫助減輕不適。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
復(fù)方木尼孜其顆粒有哪些作用
白癜風初始發(fā)病面積小,發(fā)病時間短。如果能在白癜風初期及時治療,其治療難度相對較小,患者的痛苦也相對較少。所以早期治療很重要,建議大家要用正確的方法嚴格對待。復(fù)方木尼孜其顆粒是一種常見藥物,那么,復(fù)方木尼孜其顆粒有哪些作用?復(fù)方木尼孜其顆粒的功能主治是調(diào)節(jié)異常體
恩華藥業(yè):現(xiàn)有產(chǎn)品支撐穩(wěn)定 新增長點正在形成
我們認為,中樞神經(jīng)用藥是我國最具發(fā)展?jié)摿Φ闹委燁I(lǐng)域之一,恩華作為產(chǎn)品線最為完善的中小市值公司,未來兩年新品種陸續(xù)上市后,業(yè)績有望爆發(fā)式增長,目前較高的市盈率可被逐漸消化,首次給予“推薦”評級。未來1-2年新品種有望上市。2010年下半年至2011年,有2-3種仿制藥預(yù)計可獲批生產(chǎn);2011年,抗癲癇藥普瑞巴林有望上市。新藥獲批后均可在較短時間內(nèi)投產(chǎn),借助已有的中樞領(lǐng)域銷售網(wǎng)絡(luò)可實現(xiàn)快速上量,并成為
泰畢全哪些病人能吃呢
周圍血管疾病它包括糖尿病,冠心病,高血壓等,一般有這類疾病都需要及時通過藥物進行治療,不然會危及到患者的身體健康,下面大家一起來看看泰畢全功效是什么?泰畢全適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、
雞血藤的功效與作用與主治
雞血藤具有活血補血、調(diào)經(jīng)止痛、舒筋活絡(luò)等功效,主治血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、風濕痹痛、肢體麻木等病癥。雞血藤是豆科植物密花豆的干燥藤莖,其藥用價值主要來源于雞血藤醇、黃酮類、酚類等活性成分。1、活血補血雞血藤能促進血液循環(huán),改善血虛引起的面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。對
阿膠當歸黨參口服液的功效
阿膠當歸黨參口服液具有補血養(yǎng)血、益氣健脾、調(diào)經(jīng)止痛等功效,主要用于氣血兩虛、月經(jīng)不調(diào)、體虛乏力等癥狀。其主要成分包括阿膠、當歸、黨參等中藥材,通過協(xié)同作用改善機體功能。1、補血養(yǎng)血阿膠富含膠原蛋白和鐵元素,能促進血紅蛋白合成,改善貧血癥狀。當歸含有揮發(fā)油和阿魏
熊膽粉有什么不良反應(yīng)
健康的身體對我們來說非常重要,很多朋友可能喉嚨痛,也有朋友有其他健康問題,他們需要選擇不同的藥物進行治療,當然要嚴格按照要求使用。熊膽粉這種藥物是比較常用的,很多人對這種藥物也并不陌生。那么,熊膽粉有什么不良反應(yīng)呢?熊膽粉的不良反應(yīng)是據(jù)報道臨床服用熊膽粉個別病
感冒靈顆粒治風寒還是風熱感冒
感冒靈顆粒主要用于治療風熱感冒,對風寒感冒效果不佳。感冒靈顆粒的主要成分有三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅等,具有清熱解毒、辛涼解表的功效,適用于風熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞流黃涕、咽喉腫痛等癥狀。風熱感冒通常由外感風熱邪氣引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風、頭脹
早泄吃六味地黃丸有效果嗎
早泄患者服用六味地黃丸可能有一定效果,但需結(jié)合具體病因判斷。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若早泄由腎陰虛引起,可能緩解癥狀;若由其他因素導(dǎo)致則效果有限。早泄可能與心理因素、前列腺炎、神經(jīng)敏感度異常等原因有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后用藥。六味地黃丸作為中成藥,含熟地黃
參茸補腎丸功效與作用是什么
參茸補腎丸具有溫補腎陽、益氣養(yǎng)血的功效,主要用于腎陽不足引起的神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。1、溫補腎陽參茸補腎丸中的鹿茸、肉蓯蓉等成分可改善腎陽虛導(dǎo)致的畏寒肢冷、夜尿頻多。腎陽不足可能因先天稟賦不足或久病耗損引起,常伴隨性功能減退、下肢浮腫。需遵醫(yī)囑使
千白乳膏變色還可以用嗎
黃褐斑一般多見于面部的雙頰會給個人形象造成一定影響,影響到個人美觀,建議要重視起來及時的進行調(diào)理,平時生活中更要注意做好相關(guān)的細節(jié),減少黃褐斑給自己形象造成的影響,那么千白乳膏變色還可以用嗎?千白注意事項:1、對其敏感性進行皮試,可在無損皮膚涂用24小時,如出

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