水泥漿噴濺入眼致眼球被迫摘除,順德愛爾妙手植入義眼,助力男子重拾信心

關(guān)鍵詞:義眼植入
關(guān)鍵詞:義眼植入
在命運的無常中,一場意外足以顛覆生活。眼球的被迫摘除不僅讓李先生失去雙眼立體視功能,還一度讓他陷入黑暗與自卑的深淵。順德愛爾眼科醫(yī)院成功為李先生實施義眼臺植入手術(shù),這不僅重塑了他的外貌,更重燃了他對生活的希望和勇氣。
飛來橫禍,導(dǎo)致左眼球摘除
李先生是一名水泥工人,5個月前在工作現(xiàn)場,他不慎被水泥漿噴濺到左眼,瞬間,左眼傳來鉆心的疼痛,灼燒感,視物也變得模糊不清。他被緊急送往廣州一家知名大型醫(yī)院進行救治。然而,由于眼球傷勢極為嚴(yán)重,為了防止交感性眼內(nèi)炎的發(fā)生不得已摘除了左眼。這場意外不僅讓李先生失去了左眼,左眼球的摘除還導(dǎo)致了眼窩嚴(yán)重凹陷,面部外觀遭受極大破壞。此時,李先生眼窩由于畸形異于常人,自此變得十分自卑,同時遭受了肉體與精神的雙重折磨深淵,生活仿佛也失去了色彩。
為了改善外觀,李先生四處求醫(yī),但多家醫(yī)院均表示無法開展義眼臺植入術(shù)。經(jīng)多方打聽來到了順德愛爾眼科醫(yī)院就診。此時,李先生情況已經(jīng)十分棘手,由于左眼眼球已被摘除,僅剩下眼肌,且距離上次手術(shù)已過去四個多月,眼肌粘連程度極為嚴(yán)重。這意味著手術(shù)難度極大,需要醫(yī)生在手術(shù)中極其精細(xì)地分開四條嚴(yán)重粘連的眼肌,并精準(zhǔn)植入氧化鋁生物陶瓷義眼臺,才能確保患者術(shù)后的義眼能夠活動自如,在外觀上與真眼幾乎毫無差別。
義眼植入“以假亂真”
為了盡量改善患者的外觀,順德愛爾眼科醫(yī)院副院長柯建林及綜合眼病科主任鄒大和進行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前規(guī)劃,為患者制定了詳盡的手術(shù)方案,并成功實施了義眼臺植入手術(shù)。
李先生術(shù)前術(shù)后照對比
順德愛爾眼科醫(yī)院副院長柯建林解釋說:“隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進步,義眼手術(shù)也在不斷的優(yōu)化,義眼臺+義眼片的組合可以大大改善眼球摘除者的外觀,植入的義眼臺可使凹陷的眼窩變得飽滿,手術(shù)傷口愈合后再佩戴義眼片,可顯著改善外觀,達到雙眼基本對稱的效果,讓義眼能夠達到'以假亂真'的效果”。
手術(shù)過程非常順利,術(shù)后效果也令人驚喜。如今,李先生的左眼在外觀上與常人無異,絲毫看不出曾經(jīng)遭受過如此嚴(yán)重的創(chuàng)傷。他也擺脫了內(nèi)心的自卑陰霾,臉上再次綻放出了久違的陽光笑容。
什么是義眼臺及義眼片?
義眼臺也稱為義眼座或眼胎,是在眼球摘除后為了使眼窩保持飽滿而植入的一個人造球體,用來取代眼球的位置。義眼臺具有良好的生物相容性,表面多孔設(shè)計,有利于血管化,如果患者的眼外肌還保留且有功能,可將眼外肌和義眼臺連接,從而使義眼可活動,達到"以假亂真"的效果。
義眼片即仿真眼,也就是人造眼睛。它擁有正常眼球所擁有的生物外觀細(xì)節(jié),包括瞳孔、虹膜、鞏膜、血絲等外觀形態(tài)。義眼片可以佩戴在義眼臺上,也可以直接佩戴在因先天發(fā)育、后天疾病或外傷造成外觀缺陷的眼球上。
義眼臺和義眼片的組合可以大大改善眼球摘除者的外觀,植入的義眼臺可使凹陷的眼窩變得飽滿,再佩戴義眼片,使義眼片可以上下左右轉(zhuǎn)動,可大大改善外觀。通過這樣的治療,患者不僅在外觀上得到改善,也在心理上獲得支持,能夠更加自信地面對生活和工作。
順德愛爾眼科醫(yī)院是愛爾眼科醫(yī)院集團旗下全國連鎖眼科醫(yī)院之一 ,是三級眼科醫(yī)院、醫(yī)保定點醫(yī)院。順德愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科開展翼狀胬肉手術(shù)、干眼治療、視網(wǎng)膜脫離修復(fù)術(shù)、黃斑前膜剝離術(shù)、眼底激光光凝術(shù)、眼眶腫物切除術(shù)、眼瞼腫物切除術(shù)、上瞼下垂矯正術(shù)、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、瞼外翻矯正術(shù)、重瞼成形術(shù)、眼袋切除術(shù)、內(nèi)眥贅皮矯正術(shù)、眼瞼皮膚松弛矯正術(shù)、眼瞼及眉部畸形修復(fù)術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)、鼻內(nèi)鏡下鼻腔結(jié)膜吻合術(shù)、淚道置管術(shù)、淚小管斷裂修復(fù)術(shù)等各類眼病。
PET/CT檢查前需空腹4-6小時,避免劇烈運動,停用含糖藥物,檢查后多飲水促進顯影劑代謝。檢查過程中需保持靜止,妊娠期及哺乳期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生。
檢查前空腹是為了減少血糖對顯影劑攝取的干擾,通常要求禁食4-6小時,但可飲用無糖水。含糖藥物或高糖飲食可能導(dǎo)致顯影劑分布異常,影響圖像質(zhì)量。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,避免低血糖風(fēng)險。檢查前24小時避免劇烈運動,防止肌肉過度攝取顯影劑造成假陽性。需停用可能干擾代謝的藥物如激素類、部分抗生素,具體需遵醫(yī)囑。
檢查中需移除金屬物品,避免產(chǎn)生偽影。注射顯影劑后需靜臥休息45-60分鐘,減少肌肉活動對結(jié)果的影響。掃描時保持體位固定,配合呼吸指令,確保圖像清晰度。檢查后建議多飲水加速顯影劑排泄,2-4小時內(nèi)避免密切接觸孕婦及兒童。哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳24小時,并將乳汁擠出丟棄。
檢查后可能出現(xiàn)短暫乏力或排尿灼熱感,通常無需特殊治療。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。檢查報告需結(jié)合其他臨床資料綜合判斷,單次PET/CT結(jié)果不能作為唯一依據(jù)。長期多次檢查需考慮輻射暴露風(fēng)險,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通必要性。
超敏肌鈣蛋白T升高可能由心肌損傷、心肌炎、急性心肌梗死、慢性腎病、劇烈運動等原因引起,可通過心電圖檢查、心臟超聲、冠狀動脈造影、血液生化檢查、心肌核素掃描等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受針對性治療。
1、心肌損傷
心肌細(xì)胞受損時會釋放超敏肌鈣蛋白T進入血液。常見于心臟手術(shù)、心臟挫傷等情況,可能伴有胸痛、呼吸困難等癥狀。醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。
2、心肌炎
病毒感染或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌炎癥時,超敏肌鈣蛋白T會顯著升高。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸等表現(xiàn)。治療包括臥床休息,使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物,重癥需用免疫球蛋白治療。
3、急性心肌梗死
冠狀動脈急性閉塞引起心肌缺血壞死時,超敏肌鈣蛋白T會在3-6小時內(nèi)快速上升。典型癥狀為持續(xù)胸痛伴大汗淋漓,需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。確診后可能進行溶栓治療或植入心臟支架。
4、慢性腎病
腎功能不全患者因代謝清除能力下降,可能導(dǎo)致超敏肌鈣蛋白T假性升高。這類患者往往有水腫、貧血等表現(xiàn)。需控制血壓血糖,使用碳酸鑭咀嚼片等降磷藥物,必要時進行血液透析治療。
5、劇烈運動
高強度運動可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞輕微損傷,引起超敏肌鈣蛋白T一過性升高。運動員可能出現(xiàn)短暫胸悶,通常24小時內(nèi)恢復(fù)正常。建議運動前后充分熱身與放松,補充足夠水分與電解質(zhì),避免過度訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)超敏肌鈣蛋白T升高應(yīng)避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓心率,遵醫(yī)囑復(fù)查心肌標(biāo)志物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促等癥狀需立即就醫(yī),心血管疾病高危人群應(yīng)隨身攜帶急救藥物。日??蛇m當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于維護心血管健康。
智力低下患者通常需要做染色體檢查,有助于排查遺傳因素導(dǎo)致的智力發(fā)育障礙。智力低下的病因主要有遺傳代謝性疾病、染色體異常、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、社會環(huán)境因素等。
1、遺傳代謝性疾病
苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等遺傳代謝病可能導(dǎo)致智力低下。這類疾病可通過新生兒篩查發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉或藥物,如苯丙酮尿癥患者需使用低苯丙氨酸配方奶粉。
2、染色體異常
唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等染色體異常是智力低下的常見原因。染色體檢查可明確診斷,如唐氏綜合征患者需進行核型分析。這類疾病通常伴有特殊面容、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需多學(xué)科綜合管理。
3、圍產(chǎn)期損傷
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等圍產(chǎn)期并發(fā)癥可能導(dǎo)致智力低下。這類情況通常有明確病史,頭顱影像學(xué)檢查可輔助診斷。治療需早期康復(fù)干預(yù),必要時使用神經(jīng)保護藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留智力低下后遺癥。這類患者通常有發(fā)熱、驚厥等急性期癥狀,腦脊液檢查可明確診斷。急性期需及時使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
5、社會環(huán)境因素
早期教育缺失、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等社會環(huán)境因素可能導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩。這類情況需改善生活環(huán)境,加強教育干預(yù),必要時進行心理行為訓(xùn)練。營養(yǎng)缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素AD滴劑等營養(yǎng)素。
智力低下患者應(yīng)盡早進行全面評估,包括生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理測評等。染色體檢查是重要診斷手段之一,特別是有特殊面容、多發(fā)畸形或家族史者更需進行。日常生活中需保證均衡營養(yǎng),避免接觸有毒物質(zhì),定期進行發(fā)育評估。家長應(yīng)耐心引導(dǎo),提供適宜的教育環(huán)境,必要時尋求專業(yè)康復(fù)機構(gòu)幫助。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化干預(yù)方案,定期隨訪評估治療效果。
胃癌患者血小板持續(xù)下降可能與骨髓抑制、腫瘤消耗、化療副作用、脾功能亢進、免疫性血小板減少等因素有關(guān)。胃癌患者出現(xiàn)持續(xù)血小板下降需警惕腫瘤進展或治療相關(guān)并發(fā)癥,建議及時復(fù)查血常規(guī)并就醫(yī)調(diào)整治療方案。
1、骨髓抑制
胃癌腫瘤細(xì)胞可能浸潤骨髓或化療藥物抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致巨核細(xì)胞生成減少?;颊叱0殡S白細(xì)胞和血紅蛋白同步降低,表現(xiàn)為乏力、易感染等癥狀。需通過骨髓穿刺確診,治療可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、注射用白介素-11等促進血小板生成藥物,必要時輸注血小板懸液。
2、腫瘤消耗
晚期胃癌可能通過大量消耗營養(yǎng)物質(zhì)或分泌異常細(xì)胞因子,導(dǎo)致血小板生成原料不足?;颊叨喟橛邢?、低蛋白血癥等惡病質(zhì)表現(xiàn)。需加強營養(yǎng)支持治療,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營養(yǎng)制劑,同時積極控制腫瘤進展。
3、化療副作用
鉑類、氟尿嘧啶等化療藥物可能直接損傷骨髓造血微環(huán)境。通常在化療后7-14天出現(xiàn)血小板最低值,伴隨黏膜出血傾向。治療需監(jiān)測血小板計數(shù),可遵醫(yī)囑使用氨肽素片、咖啡酸片等升血小板藥物,嚴(yán)重時暫停化療并輸注血小板。
4、脾功能亢進
胃癌肝轉(zhuǎn)移或門靜脈高壓可能導(dǎo)致脾臟過度破壞血小板?;颊叱R娖⑴K腫大、門靜脈增寬等體征。可通過腹部超聲或CT確診,治療需控制原發(fā)病,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑考慮脾動脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)。
5、免疫性血小板減少
腫瘤相關(guān)免疫紊亂可能產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致外周血小板破壞加速?;颊咂つw瘀點、鼻出血等癥狀與血小板計數(shù)不成比例。需檢測血小板相關(guān)抗體,治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。
胃癌患者日常應(yīng)避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。飲食宜選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,避免過硬、過熱食物損傷消化道黏膜。定期監(jiān)測血小板計數(shù)變化,出現(xiàn)頭暈、嘔血等出血癥狀時立即就醫(yī)。血小板低于30×10?/L時需臥床休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行輸血或藥物治療。
腸癌引起的腹痛便后可能暫時緩解,但癥狀會反復(fù)出現(xiàn)。腸癌腹痛通常與腫瘤阻塞、腸管痙攣或炎癥刺激有關(guān),排便可能暫時減輕腸道壓力。
排便后腹痛緩解可能與腸道內(nèi)容物排出后壓力降低有關(guān)。腫瘤導(dǎo)致的腸腔狹窄或部分梗阻時,糞便積聚可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,排便后腸管暫時減壓,痙攣緩解。但腫瘤持續(xù)存在時,腹痛會反復(fù)發(fā)作,且可能伴隨大便性狀改變、便血、消瘦等癥狀。部分患者因腫瘤合并感染出現(xiàn)里急后重感,排便后不適感可能減輕但無法完全消失。
少數(shù)情況下,直腸癌患者可能出現(xiàn)排便后腹痛加重,這與腫瘤位置較低、排便時直腸受牽拉刺激有關(guān)。若腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織,疼痛可能持續(xù)存在且與排便無關(guān)。晚期腸癌合并腸穿孔或腹膜炎時,腹痛會呈持續(xù)性加劇。
腸癌腹痛具有進行性加重的特點,單純依賴排便緩解不可取。建議出現(xiàn)反復(fù)腹痛伴排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等癥狀時,及時進行腸鏡和影像學(xué)檢查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常需保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
生地黃可以泡酒,但需注意配伍禁忌與體質(zhì)適配性。生地黃泡酒具有滋陰養(yǎng)血功效,適合肝腎陰虛者,但脾虛濕盛者不宜。
生地黃性寒味甘,歸心肝腎經(jīng),泡酒后能增強其滋陰清熱作用。常見配伍包括枸杞子、當(dāng)歸等藥材,可改善陰虛火旺引起的潮熱盜汗。酒精度數(shù)建議控制在30-50度之間,浸泡時間以15-30天為宜,每日飲用量不超過50毫升。藥材與酒比例通常為1:10,需選用陶罐或玻璃器皿密封避光儲存。
脾胃虛寒者飲用可能出現(xiàn)腹瀉腹脹,糖尿病患者需警惕酒精與糖分?jǐn)z入。長期過量服用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),孕婦及酒精過敏者禁用。服用期間忌食辛辣刺激食物,如出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。
建議使用前咨詢中醫(yī)師進行體質(zhì)辨證,避免與降糖藥、抗凝藥同服。儲存時注意防潮霉變,開封后需在3個月內(nèi)飲用完畢。陰虛體質(zhì)者可每周飲用2-3次,配合穴位按摩增強效果。
大便先干后稀可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
短時間內(nèi)攝入過多高蛋白、高脂肪食物或生冷刺激性食物,可能導(dǎo)致胃腸消化負(fù)擔(dān)加重,未完全消化的食物殘渣與水分混合后排出,形成先干后稀的糞便。日常需減少油膩食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍花等,避免暴飲暴食。
2、胃腸功能紊亂
精神壓力過大或作息不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動異常,腸道前半段水分吸收過度導(dǎo)致糞便干燥,后半段蠕動過快使水分滯留。建議規(guī)律進食時間,適當(dāng)進行腹部按摩或熱敷,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)菌群。
3、腸道菌群失調(diào)
長期使用抗生素或免疫力低下時,腸道有益菌減少可能影響食物分解與水分代謝。表現(xiàn)為排便初期干燥硬結(jié),后期稀溏便??裳a充含乳酸菌的發(fā)酵食品如酸奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌片等微生態(tài)制劑。
4、腸易激綜合征
該病常因內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致結(jié)腸節(jié)律紊亂,交替出現(xiàn)便秘與腹瀉癥狀,糞便性狀改變明顯??赡馨殡S腹脹、排便不盡感。需避免焦慮情緒刺激,限制產(chǎn)氣食物攝入,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道運動的藥物。
5、慢性結(jié)腸炎
炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致結(jié)腸黏膜吸收功能受損,糞便在病變部位停留時間異常,出現(xiàn)前段干結(jié)后段稀軟的情況。常伴有腹痛、黏液便。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,同時注意避免辛辣食物刺激。
日常需觀察排便頻率與伴隨癥狀,若持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、體重下降需及時消化內(nèi)科就診。保持每日1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)增加紅薯、香蕉等富含鉀元素的食物,有助于維持腸道電解質(zhì)平衡。避免久坐不動,每周進行3-5次快走或瑜伽等舒緩運動促進腸蠕動。
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