浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū):2025年秋季征兵需在2月前完成近視手術(shù)

關(guān)鍵詞:近視手術(shù)
關(guān)鍵詞:近視手術(shù)
多少熱血兒郎都懷抱著 軍旅夢,響應(yīng)祖國的號召,離開家鄉(xiāng)奔赴軍營,以夢為馬,身披戎裝,讓青春夢想綻放光彩,浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)副院長、屈光中心主任趙向陽提醒:根據(jù)《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》對于視力的要求,計劃2025年參軍入伍的小伙伴,一定要提前完成近視手術(shù),且至少要提前半年以上。因此,想要趕上2025年秋季征兵體檢(時間大約在8~9月左右),建議在2月之前完成近視矯正手術(shù)!
征兵 體檢對 視力 的 要求
想?yún)⒓?025年秋季征兵的小伙伴一定要注意了!根據(jù)全國征兵網(wǎng)《應(yīng)征公民體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》的嚴(yán)格規(guī)定,應(yīng)征者的視力體檢標(biāo)準(zhǔn)如下:
裸眼視力,任何一眼低于4.5,視為不合格。
裸眼視力,任何一眼低于4.8,需接受矯正視力檢查,如果有任何一眼的矯正視力低于4.8或矯正度數(shù)超過600度,視為不合格。
屈光不正經(jīng)準(zhǔn)分子激光手術(shù)(不含晶體植入手術(shù)等術(shù)式)半年以上 ,無并發(fā)癥,且裸眼視力達(dá)到4.8,眼底檢查正常(除條件兵外),視為合格。
所以,計劃2025年秋季參軍入伍的近視小伙伴,若能提前進(jìn)行角膜激光手術(shù),且術(shù)后視力達(dá)到體檢標(biāo)準(zhǔn),就能順利通關(guān)入伍。
近視黨參軍指南
作為杭州排名靠前的專業(yè)眼科醫(yī)院,浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)擁有先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊。醫(yī)院的趙向陽醫(yī)生指出,考慮到術(shù)后恢復(fù)周期和征兵體檢的時間,想?yún)⒓?025年秋季征兵的近視青年,必須在2025年2月之前完成近視手術(shù),以確保術(shù)后有充足的時間恢復(fù)視力,并通過征兵體檢。
那么,近視應(yīng)征者究竟選擇哪種手術(shù)方式好呢?趙向陽醫(yī)生也給出了答案:矢志參軍的近視青年應(yīng)該選擇非制瓣式激光近視手術(shù),比如全飛秒、Smart全激光等,這兩種術(shù)式都無需制作角膜瓣,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定,恢復(fù)也比較快,是近視應(yīng)征者摘鏡理想的角膜激光近視手術(shù)。
盡早術(shù)前檢查
趙向陽醫(yī)生還提醒大家,能不能接受近視手術(shù),能做哪種手術(shù)方式,患者必須通過一系列嚴(yán)格的術(shù)前檢查,排除不適合手術(shù)的禁忌癥,來確定患者他們完全有機會達(dá)到征兵視力要求,順利步入軍營。因此,建議有意向參軍的近視朋友,盡早去醫(yī)院完成術(shù)前檢查。
在參軍夢的召喚下,越來越多的近視青年選擇通過近視手術(shù)矯正視力,踏上參軍報國的道路。浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)背靠溫醫(yī)大(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院),擁有著強大的學(xué)術(shù)和醫(yī)療資源支持,團(tuán)隊是由王勤美、趙向陽、陳鼎等國內(nèi)一流知名專家組成,并斥巨資引進(jìn)國際一流的診療設(shè)備,為患者提供先進(jìn)、安全、高效的眼科醫(yī)療服務(wù)。同時,醫(yī)院也呼吁廣大有志于投身軍營的青年,盡早進(jìn)行術(shù)前檢查,合理安排手術(shù)時間,確保在征兵體檢中順利通過視力檢查,實現(xiàn)自己的軍營夢想。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
心包腫瘤可能出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、呼吸困難、心悸、乏力、心包積液等癥狀。心包腫瘤是發(fā)生在心包膜上的異常增生組織,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,癥狀表現(xiàn)與腫瘤大小、位置及是否壓迫周圍組織有關(guān)。
1、心前區(qū)疼痛
心前區(qū)疼痛是心包腫瘤的常見癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或壓迫感,可能隨體位改變而加重。疼痛可能與腫瘤直接侵犯心包神經(jīng)或心包膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者可能誤以為是心絞痛,但疼痛持續(xù)時間較長且對硝酸酯類藥物反應(yīng)不佳。若合并心包炎,疼痛可放射至左肩背部。
2、呼吸困難
呼吸困難多由心包積液或腫瘤壓迫導(dǎo)致心臟舒張受限引起。早期表現(xiàn)為活動后氣促,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的呼吸困難,嚴(yán)重時需端坐呼吸。大量心包積液可能引發(fā)心臟壓塞,出現(xiàn)突發(fā)性呼吸窘迫伴面色蒼白等急癥表現(xiàn)。
3、心悸
心悸癥狀與腫瘤影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)或?qū)е滦穆墒СS嘘P(guān)。患者自覺心跳沉重、不規(guī)則或過速,可能伴隨頭暈或暈厥。部分病例因腫瘤侵犯心肌引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常,心電圖檢查可見異常波形。
4、乏力
進(jìn)行性乏力與心輸出量減少相關(guān)。腫瘤生長可能限制心臟泵血功能,導(dǎo)致全身組織灌注不足。患者易疲勞、活動耐力下降,嚴(yán)重時可出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少等低心排血量綜合征表現(xiàn)。部分患者因慢性缺氧出現(xiàn)皮膚黏膜發(fā)紺。
5、心包積液
心包積液是心包腫瘤的典型體征,約半數(shù)患者會出現(xiàn)。積液性質(zhì)多為血性或滲出液,超聲心動圖可明確診斷。大量積液可導(dǎo)致頸靜脈怒張、奇脈等心臟壓塞體征。惡性心包積液增長迅速,需及時行心包穿刺引流緩解癥狀。
心包腫瘤患者應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,保持低鹽飲食以減輕心臟負(fù)荷。建議記錄每日體重變化及癥狀波動情況,出現(xiàn)呼吸困難加重或意識改變需立即就醫(yī)。確診后需定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測病情進(jìn)展,治療期間注意預(yù)防呼吸道感染,避免加重心肺負(fù)擔(dān)。
沒有遺傳因素也可能得糖尿病,糖尿病發(fā)病與不良生活方式、肥胖、年齡增長等因素密切相關(guān)。
長期高糖高脂飲食、缺乏運動等不良生活習(xí)慣會導(dǎo)致胰島素抵抗,這是2型糖尿病的主要發(fā)病機制。過量攝入精制碳水化合物和含糖飲料會加重胰腺負(fù)擔(dān),久坐不動會降低肌肉對葡萄糖的攝取能力,這些因素都可能誘發(fā)糖尿病。超重和肥胖人群脂肪組織分泌的炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo),內(nèi)臟脂肪堆積更易導(dǎo)致代謝異常。隨著年齡增長,胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,這也是中老年人糖尿病高發(fā)的重要原因。
某些特殊類型糖尿病與遺傳無關(guān),如妊娠期糖尿病主要與孕期激素變化有關(guān)。胰腺疾病或手術(shù)切除導(dǎo)致的胰島素絕對缺乏也會引發(fā)糖尿病。長期使用糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾糖代謝。病毒感染可能破壞胰島細(xì)胞,1型糖尿病雖然與遺傳有關(guān),但環(huán)境因素觸發(fā)自身免疫反應(yīng)也是重要誘因。
建議保持合理膳食結(jié)構(gòu),控制總熱量攝入,增加全谷物和蔬菜比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,保持體重在正常范圍。40歲以上人群應(yīng)定期檢測血糖,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀及時就醫(yī)。糖尿病患者需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療,配合飲食管理和運動干預(yù)。
紅斑狼瘡患者一般可以適量吃鵝肉,但需結(jié)合個體病情和醫(yī)生建議調(diào)整飲食。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,飲食需避免可能誘發(fā)免疫反應(yīng)的食物。
鵝肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵和B族維生素,有助于改善貧血和增強體質(zhì)。紅斑狼瘡患者若處于穩(wěn)定期且無腎臟損害,適量食用鵝肉可補充營養(yǎng)。烹飪時建議去皮并選擇清燉、蒸煮等低脂方式,避免油炸或辛辣調(diào)味。部分患者可能對禽類蛋白敏感,初次嘗試應(yīng)少量觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等異常反應(yīng)。
若患者合并高尿酸血癥或腎功能不全,需限制鵝肉攝入。鵝肉嘌呤含量中等,過量食用可能加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)。活動期紅斑狼瘡患者伴隨發(fā)熱或嚴(yán)重炎癥時,應(yīng)暫時避免高蛋白飲食以減少代謝壓力。部分中藥認(rèn)為鵝肉屬發(fā)物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)建議免疫性疾病患者慎用,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無明確證據(jù)支持這一觀點。
紅斑狼瘡患者日常飲食應(yīng)以均衡為主,優(yōu)先選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免食用可能誘發(fā)光敏反應(yīng)的野菜或含補骨脂素的食物。定期監(jiān)測血常規(guī)、尿蛋白及免疫指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食方案。若食用鵝肉后出現(xiàn)不適,應(yīng)及時記錄癥狀并反饋給主治醫(yī)師。
陰莖海綿體硬結(jié)癥可通過藥物治療、物理治療、局部注射治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。陰莖海綿體硬結(jié)癥通常與陰莖外傷、慢性炎癥、遺傳因素、代謝異常及自身免疫反應(yīng)等因素相關(guān)。
1、藥物治療
輕中度患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、對氨基苯甲酸鉀片或維生素E軟膠囊等藥物。秋水仙堿片通過抑制纖維化進(jìn)程緩解斑塊形成;對氨基苯甲酸鉀片可調(diào)節(jié)局部代謝;維生素E軟膠囊具有抗氧化作用。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或肝功能異常,須定期復(fù)查。
2、物理治療
體外沖擊波治療可改善局部血液循環(huán),減輕纖維化斑塊硬度。低強度超聲治療通過機械振動促進(jìn)膠原重塑,每周治療2-3次,需持續(xù)4-6周。治療期間可能出現(xiàn)皮膚淤斑,通??勺孕邢?。
3、局部注射治療
對于頑固性硬結(jié),可采用膠原酶溶組織梭菌注射劑或糖皮質(zhì)激素局部注射。膠原酶能特異性分解病變膠原纖維,糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛或血腫,需壓迫止血并冰敷。
4、手術(shù)治療
病程超過12個月且嚴(yán)重影響勃起功能者,可考慮斑塊切除加補片移植術(shù)或陰莖彎曲矯正術(shù)。手術(shù)能直接去除纖維化組織,但存在感覺減退或復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并避免性活動4-6周。
5、生活方式調(diào)整
戒煙可減少血管內(nèi)皮損傷,限制酒精攝入有助于改善微循環(huán)。每日進(jìn)行陰莖牽拉訓(xùn)練,配合溫水坐浴可緩解局部僵硬感。建議控制血糖血壓,補充鋅元素及Omega-3脂肪酸。
患者應(yīng)避免陰莖重復(fù)性損傷,性生活時注意動作輕柔。定期進(jìn)行陰莖超聲檢查監(jiān)測斑塊變化,合并勃起功能障礙時可聯(lián)合PDE5抑制劑。保持適度有氧運動如快走或游泳,每日保證7-8小時睡眠有助于組織修復(fù)。出現(xiàn)急性疼痛或排尿異常需及時復(fù)診。
拔牙后低燒可通過冰敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、適量飲水、觀察體溫變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。拔牙后低燒通常由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、術(shù)后感染、應(yīng)激反應(yīng)、免疫力下降、干槽癥等原因引起。
1、冰敷鎮(zhèn)痛
拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋間斷冷敷術(shù)區(qū)面部,每次10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。低溫能收縮局部血管,減輕組織水腫和疼痛,降低炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的體溫波動。避免冰袋直接接觸皮膚,需用干凈毛巾包裹。超過24小時后若仍有腫脹,可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
2、保持口腔清潔
術(shù)后24小時后開始用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔含漱,每日3-4次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。刷牙時避開創(chuàng)口,使用軟毛牙刷。食物殘渣滯留可能引發(fā)細(xì)菌感染,需在餐后及時清理。禁止使用吸管吮吸或頻繁吐唾沫,這些動作可能誘發(fā)繼發(fā)出血。
3、適量飲水
每日飲用1500-2000毫升溫水,分次少量攝入。充足水分能促進(jìn)代謝廢物排出,幫助調(diào)節(jié)體溫。避免過熱、過冷或含糖飲料刺激創(chuàng)面??蛇m量飲用淡鹽水補充電解質(zhì),但禁止飲酒及碳酸飲料,這些可能延緩傷口愈合或誘發(fā)炎癥反應(yīng)加重。
4、觀察體溫變化
每4小時測量一次體溫,38℃以下低熱通常屬于術(shù)后正常反應(yīng)。若持續(xù)超過48小時或體溫超過38.5℃,可能提示感染需就醫(yī)。同時觀察創(chuàng)口是否出現(xiàn)劇烈疼痛、膿性分泌物、異味等感染征兆。記錄體溫曲線有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展,就醫(yī)時需攜帶詳細(xì)記錄。
5、遵醫(yī)囑使用藥物
對于細(xì)菌感染引起的低燒,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠捎糜谕藷徭?zhèn)痛。干槽癥患者可能需要清創(chuàng)后使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染。所有藥物均需嚴(yán)格按處方劑量和時間服用,不可自行增減藥量。
拔牙后應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如雞蛋羹、米糊等,避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動、泡澡等可能升高體溫的活動。保持每日7-8小時睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、寒戰(zhàn)或創(chuàng)口異常滲血,應(yīng)立即復(fù)診。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙,尼古丁會影響組織修復(fù)并增加感染風(fēng)險?;謴?fù)期間注意監(jiān)測血壓血糖,基礎(chǔ)疾病控制不佳可能延長低燒持續(xù)時間。
銀胡感冒散晚上一般是能用的,但需結(jié)合具體癥狀和藥物成分判斷是否適合夜間使用。
銀胡感冒散屬于中成藥,主要成分包括金銀花、柴胡等具有清熱解毒功效的藥材。這類藥物通常不會因服用時間不同而影響療效,夜間服用可緩解感冒引起的咽喉腫痛、鼻塞等癥狀。部分患者夜間服藥后可能出現(xiàn)輕微興奮或利尿作用,若不影響睡眠可正常使用。藥物不含鎮(zhèn)靜成分,不會導(dǎo)致嗜睡,適合感冒癥狀夜間加重的人群。
少數(shù)對藥物成分敏感者可能出現(xiàn)胃腸道不適或輕度頭暈,建議首次使用在白天觀察反應(yīng)。感冒伴隨嚴(yán)重咳嗽或發(fā)熱時,夜間服藥需配合充足飲水。藥物外用時需避開眼周黏膜,皮膚破損處禁用。兒童及孕婦使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師,避免與含麻黃堿的西藥同服。
使用期間保持室內(nèi)空氣流通,夜間可配合淡鹽水漱口緩解咽干。感冒期間避免睡前過度進(jìn)食,用溫水送服藥物可減少胃腸刺激。若服藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)及時停用并就診。
先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險通??煽兀杞Y(jié)合患者個體情況評估。手術(shù)風(fēng)險主要與畸形程度、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。
漏斗胸矯正手術(shù)目前技術(shù)成熟,常用微創(chuàng)Nuss手術(shù)或傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)。Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)中出血量少,切口隱蔽美觀,適合中輕度畸形患者。Ravitch手術(shù)適用于嚴(yán)重畸形或復(fù)發(fā)病例,需切除部分肋軟骨,手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷相對較大。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)中采用胸腔鏡輔助可顯著降低重要器官損傷風(fēng)險,麻醉團(tuán)隊全程監(jiān)護(hù)能有效保障手術(shù)安全。
特殊情況下手術(shù)風(fēng)險可能增高。重度畸形患者胸骨壓迫心臟程度嚴(yán)重,術(shù)中解剖分離難度增大。合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病者,術(shù)后發(fā)生內(nèi)固定移位概率較高。年齡過小的患兒骨骼發(fā)育不完善,需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時機。凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增加,需提前進(jìn)行凝血功能糾正。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致支架移位或傷口感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。
建議術(shù)前完善心臟超聲、肺功能及三維CT等檢查,由胸外科專家團(tuán)隊評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查支架位置,避免劇烈運動碰撞胸壁,循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后胸廓外觀和心肺功能可獲得顯著改善。
下肢動脈硬化閉塞介入治療后可能出現(xiàn)輕微疼痛,通常與手術(shù)創(chuàng)傷或血管擴張有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)患者可耐受,少數(shù)可能需藥物干預(yù)。
介入治療通過球囊擴張或支架置入恢復(fù)血流,操作過程中可能牽拉血管或刺激周圍神經(jīng),術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛,屬于正常生理反應(yīng)。部分患者因血管再通后血流突然增加,缺血組織代謝恢復(fù)時產(chǎn)生酸脹感,這種疼痛多持續(xù)數(shù)小時至2天逐漸緩解。術(shù)后保持患肢適度活動有助于減輕不適,避免長時間臥床導(dǎo)致血液淤滯。
若疼痛持續(xù)超過3天且伴隨紅腫、發(fā)熱或搏動性劇痛,需警惕血栓形成、支架移位或感染等并發(fā)癥。糖尿病患者或血管條件較差者更易出現(xiàn)頑固性疼痛,可能與末梢神經(jīng)病變或微循環(huán)障礙相關(guān)。此時需及時復(fù)查血管造影,必要時調(diào)整抗凝方案或進(jìn)行二次干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,避免劇烈運動但需規(guī)律行走促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。觀察足部皮溫顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重或肢體發(fā)紺需立即就醫(yī)。
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