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體檢不查這4項,相當于白做!得了青光眼都不知道

健康解讀者

關(guān)鍵詞:體檢

體檢報告上密密麻麻的數(shù)據(jù),很多人拿到手就直接塞進抽屜。但你可能不知道,有些關(guān)鍵檢查項目一旦漏掉,就像給健康埋下了定時炸.彈。特別是眼睛這個“心靈窗戶”,很多嚴重問題早期根本不會給你任何預警信號。

一、為什么常規(guī)體檢容易漏掉關(guān)鍵項目?

1、體檢套餐的局限性

大多數(shù)基礎(chǔ)體檢套餐只包含最常規(guī)的項目,很多??茩z查需要額外付費添加。這就導致很多人為了省錢,錯過了重要的篩查機會。

2、無癥狀期的隱蔽性

像青光眼這樣的疾病,早期可能完全沒有癥狀。等出現(xiàn)視力模糊、眼脹頭痛時,往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期,錯過了最佳干預時機。

3、認知誤區(qū)的影響

很多人認為“看得清就沒事”,殊不知很多眼病在視力明顯下降前就已經(jīng)存在。定期專業(yè)眼科檢查才能發(fā)現(xiàn)隱患。

二、體檢必查卻被忽視的4個關(guān)鍵項目

1、眼壓測量

正常眼壓范圍是10-21mmHg。眼壓異常升高是青光眼的重要風險指標,但這項檢查在很多基礎(chǔ)體檢中都被省略了。

2、眼底照相

通過高清眼底相機可以直觀看到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)的健康狀況。能早期發(fā)現(xiàn)青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等隱患。

3、視野檢查

這項檢查能發(fā)現(xiàn)早期的視野缺損,是診斷青光眼的金標準之一。但操作相對耗時,普通體檢很少包含。

4、角膜厚度測量

角膜厚度會影響眼壓測量的準確性。薄角膜的人實際眼壓可能比測量值更高,需要特別關(guān)注。

三、這些人群要格外注意眼部檢查

1、40歲以上人群

年齡是青光眼的重要風險因素,建議每年進行一次完整的眼科檢查。

2、有家族史者

如果直系親屬有青光眼病史,患病風險會顯著增加,需要更早開始定期篩查。

3、高度近視患者

近視度數(shù)超過600度的人,發(fā)生青光眼的風險是普通人的2-3倍。

4、長期使用激素者

無論是口服還是局部使用激素,都可能引起眼壓升高,需要定期監(jiān)測。

四、如何科學安排眼部體檢?

1、基礎(chǔ)檢查不能少

即使選擇最基礎(chǔ)的體檢套餐,也要確保包含視力、眼壓等基本項目。

2、??茩z查要定期

建議40歲后每1-2年做一次完整的眼科檢查,包括眼底、視野等專業(yè)項目。

3、異常指標要追蹤

如果發(fā)現(xiàn)眼壓偏高或其他異常,一定要遵醫(yī)囑定期復查,不要掉以輕心。

4、日常觀察要細心

平時注意視力變化、眼睛不適等癥狀,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

眼睛的健康問題往往悄無聲息,等發(fā)現(xiàn)時可能已經(jīng)造成不可逆的損傷。與其等到視力嚴重下降才著急,不如從現(xiàn)在開始重視眼部體檢。記住,體檢不是走過場,漏掉關(guān)鍵項目就等于給自己的健康開了空頭支票。下次體檢時,一定要特別關(guān)注這些容易被忽視但至關(guān)重要的檢查項目。

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清胃止痛微丸飯前吃還是飯后吃
清胃止痛微丸的服用時間應(yīng)根據(jù)具體病情和藥物特性決定,通常建議在飯前或飯后半小時服用。 1、飯前服用:飯前服用有助于藥物快速吸收,發(fā)揮止痛效果。適用于胃酸分泌過多、胃痛明顯的患者。飯前半小時服用,藥物能更好地作用于胃黏膜,減少胃酸對胃壁的刺激,緩解疼痛。飯前服用時需注意避免空腹時間過長,以免引起胃部不適。 2、飯后服用:飯后服用可減少藥物對胃黏膜的直接刺激,適用于胃部敏感或伴有胃炎的患者。飯后半小時服用,藥物在胃內(nèi)與食物混合,降低對胃黏膜的刺激,同時延長藥物作用時間,持續(xù)緩解疼痛。飯后服用時需避免過量進食,以免影響藥物吸收。 3、藥物成分:清胃止痛微丸通常含有黃連、白芍、甘草等中藥成分,具有清熱燥濕、止痛消炎的作用。這些成分對胃黏膜有保護作用,飯前或飯后服用均能發(fā)揮藥效,但需根據(jù)個體情況調(diào)整服用時間。 4、個體差異:不同患者對藥物的反應(yīng)存在差異,需根據(jù)自身情況選擇服用時間。如胃痛發(fā)作頻繁,可咨詢醫(yī)生調(diào)整服用時間,或結(jié)合其他藥物聯(lián)合使用,以增強療效。 5、注意事項:服用清胃止痛微丸期間,應(yīng)避免辛辣、油膩食物,保持飲食清淡,減少胃部負擔。同時,規(guī)律作息、避免過度勞累,有助于胃部恢復。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 清胃止痛微丸的服用時間需結(jié)合患者的具體病情和藥物特性決定,飯前或飯后服用均可,但需注意飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善,以增強藥物療效,促進胃部健康。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
肝炎病人能吃甜酒嗎

肝炎患者應(yīng)避免飲用甜酒。甜酒含有酒精,可能加重肝臟負擔,影響肝功能恢復,主要與酒精代謝、肝細胞損傷、病情惡化、營養(yǎng)失衡等因素有關(guān)。

1、酒精代謝

酒精需經(jīng)肝臟代謝,肝炎患者肝功能受損,代謝能力下降,可能導致酒精蓄積,加重肝損傷。建議戒酒,以減輕肝臟負擔。

2、肝細胞損傷

酒精可直接損傷肝細胞,肝炎患者肝細胞已存在炎癥,飲酒可能加劇細胞壞死或纖維化。需嚴格避免酒精攝入。

3、病情惡化

飲酒可能誘發(fā)肝炎急性發(fā)作或加速慢性肝炎進展為肝硬化。臨床表現(xiàn)為黃疸加重、腹水等。應(yīng)遵醫(yī)囑使用護肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊素、雙環(huán)醇。

4、營養(yǎng)失衡

甜酒高糖分可能干擾肝炎患者的飲食控制,影響蛋白質(zhì)與維生素吸收。建議選擇低糖高蛋白飲食,必要時補充復合維生素。

肝炎患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,避免高脂高糖及刺激性食物,定期監(jiān)測肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
冠心病人如何鍛煉
冠心病人可通過有氧運動、力量訓練、柔韌性練習、呼吸訓練和日?;顒拥确绞竭M行鍛煉,通常由心臟供血不足、血管狹窄等因素引起。 1、有氧運動:有氧運動是冠心病患者鍛煉的核心,能夠增強心肺功能,改善血液循環(huán)。建議選擇低強度運動,如快走、慢跑、游泳或騎自行車,每周進行3-5次,每次30-60分鐘。運動時心率控制在最大心率的60%-70%,避免過度勞累。運動前后需進行5-10分鐘的熱身和放松,防止心臟負擔突然增加。 2、力量訓練:適度的力量訓練有助于增強肌肉力量,改善身體代謝,但需避免高強度負重。建議使用輕重量啞鈴或彈力帶進行上肢和下肢訓練,每周2-3次,每次15-20分鐘。訓練時注意保持呼吸均勻,避免屏氣用力,防止血壓驟升。訓練后適當拉伸,緩解肌肉緊張。 3、柔韌性練習:柔韌性練習有助于改善關(guān)節(jié)活動度,減少運動損傷風險。建議進行瑜伽、太極或簡單的拉伸動作,每周3-4次,每次10-15分鐘。練習時動作要緩慢輕柔,避免過度拉伸或扭轉(zhuǎn)。柔韌性練習可與有氧運動結(jié)合,作為運動前的熱身或運動后的放松。 4、呼吸訓練:呼吸訓練能夠改善肺功能,增強呼吸肌力量,減輕心臟負擔。建議進行腹式呼吸或深呼吸練習,每天1-2次,每次10-15分鐘。練習時保持身體放松,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部收縮。呼吸訓練可在晨起或睡前進行,幫助調(diào)節(jié)心率,緩解緊張情緒。 5、日?;顒樱喝粘;顒邮枪谛牟』颊咤憻挼闹匾M成部分,能夠提高身體活動量,改善生活質(zhì)量。建議增加步行、爬樓梯、家務(wù)勞動等活動,每天累計活動時間不少于30分鐘?;顒訒r注意控制強度,避免長時間站立或劇烈動作。日?;顒涌膳c家人或朋友一起進行,增加樂趣和動力。 冠心病人鍛煉需結(jié)合個人情況,制定科學合理的運動計劃。飲食上注意低鹽低脂,多吃富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。運動前后適當補充水分,避免空腹或飽餐后立即運動。定期監(jiān)測血壓、心率和癥狀變化,如有不適及時就醫(yī)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
被咬傳染艾滋病嗎

被咬一般不會傳染艾滋病,艾滋病主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、咬傷風險

即使被咬導致皮膚破損,只要對方口腔沒有明顯出血,傳染概率極低。

3、特殊情況

若咬人者口腔有嚴重出血,且被咬者傷口較深,存在理論上的傳播可能,但實際案例罕見。

4、預防措施

避免與艾滋病感染者發(fā)生高危行為,傷口接觸他人血液后立即用流動清水沖洗并消毒。

如有高危暴露風險,建議72小時內(nèi)到傳染病醫(yī)院進行暴露后預防用藥評估,日常保持良好衛(wèi)生習慣。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肝炎能喝煮姜水嗎

肝炎患者可以適量飲用煮姜水,但需結(jié)合病情嚴重程度和個體差異調(diào)整。煮姜水可能通過促進血液循環(huán)、緩解惡心、輔助抗炎、調(diào)節(jié)胃腸功能等作用對部分患者有益。

1、促進循環(huán)

生姜中的姜辣素可擴張血管,改善肝臟微循環(huán),適合代償期肝炎患者。需避免空腹飲用,每日不超過200毫升。

2、緩解惡心

生姜止嘔作用可能緩解肝炎伴隨的消化道癥狀。合并胃潰瘍者應(yīng)稀釋飲用,建議家長觀察兒童是否出現(xiàn)不適。

3、輔助抗炎

姜烯酚類成分具有輕度抗炎特性,對病毒性肝炎的炎癥控制有潛在幫助。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑,不可替代藥物治療。

4、調(diào)節(jié)胃腸

姜湯可刺激消化液分泌,改善肝炎患者的食欲減退癥狀。肝硬化伴食管靜脈曲張者禁用,避免誘發(fā)消化道出血。

肝炎患者飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量食用西藍花、蘋果、燕麥、鯽魚等食物,嚴重肝功能異常者應(yīng)及時就醫(yī)評估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶八個月打麻風禁忌
寶寶八個月接種麻風疫苗時需注意以下禁忌:過敏體質(zhì)、免疫缺陷、急性感染、發(fā)熱、近期接種其他疫苗。接種前應(yīng)確保寶寶健康狀況良好,避免在疾病發(fā)作期接種。若寶寶有過敏史或免疫系統(tǒng)問題,需提前咨詢接種后應(yīng)觀察寶寶是否有不良反應(yīng),如發(fā)熱、皮疹等,并及時處理。 1、過敏體質(zhì):對疫苗成分過敏的寶寶不宜接種麻風疫苗。常見的過敏反應(yīng)包括皮疹、呼吸困難等。若寶寶有過敏史,接種前需進行過敏測試,確保安全。 2、免疫缺陷:免疫系統(tǒng)功能不全的寶寶接種疫苗可能無法產(chǎn)生有效抗體,甚至引發(fā)嚴重不良反應(yīng)。患有先天性免疫缺陷或正在接受免疫抑制治療的寶寶應(yīng)避免接種。 3、急性感染:寶寶在急性感染期間,身體抵抗力下降,接種疫苗可能加重病情。常見的急性感染包括感冒、肺炎等,需在感染完全恢復后再接種。 4、發(fā)熱:寶寶發(fā)熱時接種疫苗可能引發(fā)高熱或其他不良反應(yīng)。體溫超過37.5℃的寶寶應(yīng)推遲接種,待體溫恢復正常后再進行。 5、近期接種其他疫苗:寶寶在近期接種其他疫苗后,免疫系統(tǒng)可能處于激活狀態(tài),此時接種麻風疫苗可能增加不良反應(yīng)風險。建議與其他疫苗間隔至少4周再接種。 寶寶接種麻風疫苗后,需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水以促進代謝。保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。觀察寶寶是否有發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng),若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。適當增加戶外活動,增強寶寶體質(zhì),但避免劇烈運動。定期復查寶寶健康狀況,確保疫苗接種效果。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
狂犬病會通過性傳染嗎

狂犬病通常不會通過性接觸傳播,主要通過被感染動物咬傷或抓傷后病毒經(jīng)唾液傳播??袢〔《緜鞑ネ緩街饕斜换疾游镆⑵茡p皮膚接觸病毒、黏膜接觸病毒、器官移植感染等。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過被感染動物的唾液進入人體,常見傳播方式為被患病動物咬傷或抓傷,病毒無法通過完整的皮膚屏障傳播。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時間極短,且無法在生殖道分泌物中有效存活,因此通過性接觸傳播的概率極低。

3、罕見案例

極個別案例報告通過器官移植感染狂犬病,但醫(yī)學文獻中尚未發(fā)現(xiàn)確鑿的性傳播病例,這種傳播方式缺乏科學依據(jù)。

4、預防措施

預防狂犬病最有效的方法是避免被動物咬傷,若發(fā)生暴露應(yīng)立即清洗傷口并接種疫苗,性接觸無需特殊防護。

建議避免接觸不明來源的動物,若被可疑動物咬傷應(yīng)及時就醫(yī)處理,按時完成狂犬病疫苗接種程序。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
病毒性肝炎肝功有啥異常

病毒性肝炎肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低、凝血功能異常。

1、轉(zhuǎn)氨酶升高

病毒性肝炎可導致肝細胞損傷,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,數(shù)值可超過正常值數(shù)倍至數(shù)十倍。

2、膽紅素升高

肝臟炎癥影響膽紅素代謝,出現(xiàn)總膽紅素和直接膽紅素升高,嚴重時可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染等黃疸表現(xiàn)。

3、白蛋白降低

肝臟合成功能受損導致白蛋白水平下降,嚴重時可出現(xiàn)低蛋白血癥,表現(xiàn)為雙下肢水腫、腹水等癥狀。

4、凝血異常

肝臟合成凝血因子能力下降,表現(xiàn)為凝血酶原時間延長,嚴重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、消化道出血等表現(xiàn)。

病毒性肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標,避免飲酒和肝毒性藥物,保證充足營養(yǎng)攝入,出現(xiàn)明顯異常應(yīng)及時就醫(yī)治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腦出血一般是什么引起的
腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤、血液疾病、外傷等原因引起,可通過控制血壓、手術(shù)治療、藥物治療、康復訓練等方式治療。 1、高血壓:長期高血壓會導致腦血管壁硬化、脆弱,容易破裂出血。治療方法包括控制血壓,建議低鹽飲食,適量運動,必要時服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 2、腦血管畸形:先天性腦血管發(fā)育異??赡軐е卵鼙诒∪?,易破裂出血。治療方法包括手術(shù)切除畸形血管或介入栓塞治療,具體手術(shù)方式為開顱手術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。 3、動脈瘤:腦血管壁局部膨出形成動脈瘤,壓力過高時可能破裂出血。治療方法包括手術(shù)夾閉動脈瘤或介入栓塞治療,具體手術(shù)方式為開顱夾閉術(shù)或血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。 4、血液疾?。貉“鍦p少、凝血功能障礙等血液疾病可能導致出血傾向。治療方法包括輸注血小板、使用凝血因子或抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸注射液500mg靜脈滴注、凝血酶原復合物300單位靜脈注射。 5、外傷:頭部受到外力撞擊可能導致腦血管破裂出血。治療方法包括止血、降低顱內(nèi)壓、必要時手術(shù)治療,具體手術(shù)方式為開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。 腦出血患者應(yīng)注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量攝入富含維生素C和鉀的食物如橙子、香蕉。適當進行康復訓練如步行、平衡訓練,有助于恢復肢體功能。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,避免情緒波動和劇烈運動,保持良好的生活習慣。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
乙肝患者能做肝移植嗎

乙肝患者可以進行肝移植,但需滿足肝功能衰竭、肝硬化失代償期等終末期指征,術(shù)前需通過抗病毒治療控制病毒載量,術(shù)后需終身服用抗乙肝免疫球蛋白和核苷類似物藥物預防復發(fā)。

1.適應(yīng)癥評估

符合肝移植標準的乙肝患者包括出現(xiàn)肝性腦病、頑固性腹水等肝功能衰竭表現(xiàn),或肝癌符合米蘭標準且無肝外轉(zhuǎn)移。

2.術(shù)前準備

術(shù)前需持續(xù)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,將HBV-DNA降至檢測下限以下,降低術(shù)后復發(fā)概率。

3.術(shù)后用藥

移植后需聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白和拉米夫定、阿德福韋酯等藥物,定期監(jiān)測乙肝表面抗體滴度及病毒復制指標。

4.復發(fā)防控

術(shù)后5年復發(fā)率約10%,需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自減量或停藥,定期復查肝功能與病毒學指標。

乙肝肝移植患者術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,適度運動增強免疫力,定期隨訪復查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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