慢性冠心病必須放支架?真相沒那么簡單,看看醫(yī)生怎么說

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最近,又有人造謠“核酸/抗原采樣拭子有毒”了。這一次,造謠者更加可惡,不僅用了已經(jīng)澄清、沒有科學依據(jù)、錯誤百出的“棉簽有毒“圖片,而且添油加醋稱“預判一下:今年之后,全國咽喉癌和鼻咽癌患者劇增,特別是上?!?。上海辟謠平臺再次澄清:正規(guī)廠家出品的采樣拭子無毒,網(wǎng)傳消息完全是無稽之談。
部分網(wǎng)友覺得,網(wǎng)傳信息建議“做完核酸采樣之后,市民需要吐掉口水,再喝水漱口”是“貼心提示”,但在專業(yè)人士眼里,這完全沒有必要。上海市第十人民醫(yī)院耳鼻咽喉科專家說,臨床上經(jīng)常有病人問類似的問題,其實這種說法沒有科學依據(jù)。采樣拭子作為一種醫(yī)療用品,合格品均經(jīng)過消毒,不會對人體造成損害,因此市民完成采樣后,不需要吐口水或漱口。至于“今年之后,全國咽喉癌和鼻咽癌患者劇增,特別是上?!钡男聜餮?,專家表示,目前沒有證據(jù)支持這一觀點,“咽喉癌和大多數(shù)腫瘤一樣,發(fā)病的確切原因至今不明,所謂采樣拭子會引起咽喉癌也缺乏科學依據(jù)?!?/p>
針對網(wǎng)上傳播最廣的“它不叫棉簽”的圖片,上海辟謠平臺也再次提醒,相關(guān)圖片是造謠。整張圖片中,除了“它是化纖”為部分正確外,其余內(nèi)容都是錯的。需要提醒的是,化纖并不意味有毒,很多服飾也是化纖制品,它們直接接觸皮膚乃至口腔、鼻腔,不會對健康造成影響。至于圖片中的其他內(nèi)容,如“采樣拭子是熒光探針”、“使用莫吉隆斯纖維”“含有放射性元素锝”等內(nèi)容,要么是張冠李戴、要么是胡編亂造,沒有一條是真的。
邊緣性胎盤低多數(shù)情況下可以適當走動,但需避免劇烈運動和長時間站立。胎盤低置狀態(tài)的處理方式主要有臥床休息、減少活動量、定期產(chǎn)檢、必要時醫(yī)療干預。
1、臥床休息胎盤低置狀態(tài)輕微時建議減少活動量,避免長時間站立或行走,以降低出血風險。日??刹扇?cè)臥位休息,避免腹部受壓。
2、減少活動量日?;顒有杩刂茝姸群蜁r間,禁止跑跳、提重物等增加腹壓的行為。建議家長陪同活動并記錄出血情況,出現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
3、定期產(chǎn)檢需通過超聲密切監(jiān)測胎盤位置變化,評估胎兒發(fā)育情況。產(chǎn)檢頻率通常為每2-4周一次,出現(xiàn)陰道出血需及時就診。
4、醫(yī)療干預若反復出血或胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,可能需要住院觀察或提前剖宮產(chǎn)。嚴重病例可能與子宮畸形、多次流產(chǎn)史等因素有關(guān)。
建議保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免便秘增加腹壓,出現(xiàn)宮縮或出血癥狀需立即就醫(yī)。
不完全性縱隔子宮可能由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、激素水平失衡、子宮內(nèi)膜炎等因素引起,可通過宮腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期復查、生活方式調(diào)整等方式干預。
1、胚胎發(fā)育異常:胚胎期苗勒管融合不全導致縱隔形成,可能與母體感染或藥物暴露有關(guān)。無癥狀者無須治療,備孕困難或反復流產(chǎn)者可考慮宮腔鏡下縱隔切除術(shù)。
2、遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,可能與染色體異常相關(guān)。建議進行遺傳咨詢,若合并生育問題可使用促排卵藥物或輔助生殖技術(shù)。
3、激素水平失衡:雌激素分泌異??赡苡绊懽訉m發(fā)育,常見于青春期或內(nèi)分泌疾病患者??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。
4、子宮內(nèi)膜炎:慢性炎癥可能導致宮腔粘連變形,常伴隨痛經(jīng)或異常出血。需進行抗感染治療,可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,備孕前應進行詳細婦科檢查評估宮腔形態(tài),術(shù)后遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。
不孕不育可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式治療。不孕不育通常由排卵障礙、輸卵管阻塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息,避免熬夜;均衡飲食,適當補充維生素E和鋅;控制體重在正常范圍;減少吸煙飲酒等不良習慣。
2、藥物治療排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、促性腺激素等藥物。
3、手術(shù)治療輸卵管阻塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹疼痛、性交痛等癥狀??尚袑m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)、輸卵管造口術(shù)等。
4、輔助生殖技術(shù)嚴重不孕不育患者可考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。人工授精適用于輕度男性不育,試管嬰兒適用于輸卵管性不孕等情況。
建議夫妻雙方共同就診檢查,根據(jù)具體病因選擇個性化治療方案,治療期間保持良好心態(tài),避免過度焦慮。
結(jié)石在輸尿管可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成細小顆粒隨尿液排出,適用于輸尿管上段10-20毫米的結(jié)石。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于中下段嵌頓性結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出期間可適當跳躍運動促進排石,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常應控制高嘌呤高草酸飲食,每年復查泌尿系超聲。
寶寶晚上趴著睡可能是習慣性姿勢、尋求安全感、胃腸不適、呼吸系統(tǒng)異常等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
1、習慣性姿勢部分寶寶習慣趴睡,可能與子宮內(nèi)姿勢記憶有關(guān)。家長需觀察寶寶呼吸是否平穩(wěn),無異常時可輕柔調(diào)整為側(cè)臥,避免強行糾正。
2、尋求安全感趴睡時肢體接觸床面能增加安全感。家長可給寶寶使用透氣安撫巾,或睡前進行親子撫觸幫助放松。
3、胃腸不適腹脹或腸絞痛時趴睡可緩解疼痛。家長需注意喂養(yǎng)后拍嗝,順時針按摩腹部,必要時遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、西甲硅油乳劑等藥物。
4、呼吸系統(tǒng)異常鼻塞或喉軟骨發(fā)育不良可能導致趴睡代償呼吸。表現(xiàn)為呼吸聲粗重、頻繁夜醒,需兒科就診排查,可能需使用生理性海水鼻腔噴霧或維生素D補充劑。
建議保持睡眠環(huán)境安全,避免使用過軟床墊,定期檢查寶寶口鼻是否被遮擋。若伴隨拒奶、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。
女性腎結(jié)石疼痛多位于腰部或側(cè)腹部,可能放射至下腹及會陰區(qū),具體位置與結(jié)石所在部位有關(guān)。
1、上段結(jié)石腎盂或腎盞上段結(jié)石常引發(fā)肋脊角鈍痛,疼痛向同側(cè)肩背部放射,可能伴有惡心嘔吐。
2、中段結(jié)石輸尿管中段結(jié)石導致側(cè)腹部劇烈絞痛,典型表現(xiàn)為腰部至腹股溝區(qū)的放射性疼痛,可伴隨血尿。
3、下段結(jié)石輸尿管下段結(jié)石多引起下腹部絞痛,女性患者可能誤認為婦科疼痛,常伴尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、膀胱結(jié)石結(jié)石進入膀胱后可能出現(xiàn)會陰部墜脹感,排尿時尿道口放射痛,排尿中斷是特征性表現(xiàn)。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
被魚刺卡住喉嚨可通過自行咳出、鑷子取出、喉鏡檢查和手術(shù)取出等方式處理。魚刺卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、魚刺細小尖銳或咽喉結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、自行咳出:輕微卡刺可嘗試用力咳嗽,利用氣流將魚刺帶出,避免反復吞咽加重損傷。
2、鑷子取出:若肉眼可見魚刺位置較淺,可用消毒鑷子夾取,操作需謹慎避免戳傷黏膜。
3、喉鏡檢查:深部魚刺需就醫(yī)通過喉鏡定位,可能與咽喉腫脹或魚刺倒鉤有關(guān),常伴隨吞咽疼痛和出血。
4、手術(shù)取出:少數(shù)情況魚刺刺入食道或血管,可能引發(fā)感染或大出血,需全麻下通過內(nèi)鏡或開放手術(shù)處理。
避免強行吞咽食物壓刺,24小時內(nèi)未取出或出現(xiàn)呼吸困難需立即急診。日常進食魚類時應專注細嚼,兒童老人建議優(yōu)先食用無刺魚塊。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出,可能引起血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并感染時,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出期間建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物,定期復查超聲監(jiān)測排石進度。
包皮過長可能會增加早泄的概率。包皮過長與早泄的關(guān)系主要有包皮敏感度過高、局部衛(wèi)生問題、心理因素、炎癥刺激等因素影響。
1、敏感度過高:包皮過長可能導致龜頭長期被包裹,使其敏感度增高,性刺激時更容易引發(fā)早泄。
2、局部衛(wèi)生問題:包皮過長容易積聚污垢,引發(fā)局部炎癥或感染,間接影響性功能。
3、心理因素:部分患者因包皮過長產(chǎn)生心理壓力或焦慮,可能加重早泄癥狀。
4、炎癥刺激:包皮過長可能誘發(fā)龜頭炎或尿道炎,炎癥刺激可能導致性交時不適或早泄。
建議存在包皮過長且伴隨早泄癥狀的患者及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估是否需要包皮環(huán)切術(shù)或其他治療方式,同時注意保持局部清潔衛(wèi)生。
拔牙后一般需要等待24小時才能漱口,實際時間受到凝血情況、創(chuàng)口大小、術(shù)后護理、個人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、凝血情況:拔牙后血凝塊形成是愈合的關(guān)鍵,過早漱口可能導致血凝塊脫落。
2、創(chuàng)口大小:復雜拔牙或創(chuàng)面較大時,需延長至48小時后才能輕柔漱口。
3、術(shù)后護理:24小時內(nèi)禁止漱口,之后可使用生理鹽水溫和清潔口腔。
4、個人體質(zhì):凝血功能較差者需遵醫(yī)囑延長禁漱時間至72小時。
術(shù)后24小時內(nèi)避免任何口腔沖洗動作,之后漱口時應動作輕柔,使用溫水或醫(yī)生推薦的漱口液,防止干槽癥發(fā)生。
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