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38歲男子,尿酸高達(dá)860,腎衰入院,醫(yī)生直言:睡前3件事別再做

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:尿酸

深夜急診室,心電監(jiān)護(hù)儀的警.報聲格外刺耳。38歲的張先生蜷縮在病床上,面色慘白,檢查單上860μmol/L的尿酸值觸目驚心。這不是影視劇橋段,而是真實發(fā)生的“痛風(fēng)-腎衰”病例鏈?,F(xiàn)代人的腎臟,正在為那些習(xí)以為常的睡前習(xí)慣買單。

一、睡前3大習(xí)慣正在摧毀你的腎

1、宵夜配啤酒的致.命誘惑

酒精會抑制尿酸排泄,而燒烤、海鮮等高嘌呤食物直接推高尿酸水平。當(dāng)兩者在深夜相遇,腎臟就像被塞進(jìn)高速運(yùn)轉(zhuǎn)的攪拌機(jī)。數(shù)據(jù)顯示,每周3次宵夜人群的痛風(fēng)發(fā)病率是普通人的2.8倍。

2、熬夜追劇時的“飲料陷阱”

深夜追劇時灌下的碳酸飲料,含有大量果糖。這些甜味劑在肝臟代謝時會產(chǎn)生過量尿酸,就像往血液里撒玻璃渣。更可怕的是,很多人用功能性飲料提神,其中的咖啡因會加速脫水。

3、睡前突擊運(yùn)動的誤區(qū)

晚上9點(diǎn)后劇烈運(yùn)動,會使肌肉產(chǎn)生大量乳酸。這些酸性物質(zhì)與尿酸競爭排泄通道,結(jié)果兩者都滯留在體內(nèi)。某健身博主就曾因夜間高強(qiáng)度訓(xùn)練誘發(fā)急性腎損傷。

二、尿酸失控的5個危險信號

1、關(guān)節(jié)處的“夜間警.報”

大腳趾、腳踝等部位突然紅腫熱痛,多在凌晨發(fā)作,這是尿酸鹽結(jié)晶在作祟。

2、尿液里的“泡沫警.告”

小便后泡沫經(jīng)久不散,可能提示尿蛋白漏出,腎功能已受損。

3、腰部的“隱形鈍痛”

雙腎區(qū)持續(xù)隱痛,是腎臟被尿酸鹽結(jié)晶包圍的求.救信號。

4、血壓的“莫名升高”

尿酸結(jié)晶沉積在血管壁,會造成繼發(fā)性高血壓。

5、眼瞼的“晨起浮腫”

腎臟排水功能下降時,水分會首先積聚在組織疏松的眼瞼。

三、護(hù)腎的黃金8小時法則

1、晚餐的“三低原則”

低嘌呤(避開動物內(nèi)臟)、低鹽(<3克)、低糖(戒除含糖飲料),給腎臟減負(fù)。

2、睡前的“333飲水法”

睡前3小時喝300ml溫水,分3次喝完。既避免夜尿頻繁,又能稀釋尿酸。

3、臥室的“光線管理”

晚上10點(diǎn)后調(diào)暗燈光,褪黑素正常分泌有助于腎臟自我修復(fù)。

4、床頭的“溫度警戒”

保持臥室18-22℃,低溫會減少尿酸溶解度,誘發(fā)結(jié)晶形成。

那些被尿酸擊垮的腎臟,其實早在半年前就發(fā)出過求.救信號。改變從不嫌晚,今晚就放下那罐啤酒,給腎臟一個喘息的機(jī)會。記住,最好的護(hù)腎藥不是昂貴的補(bǔ)品,而是你每天睡前的選擇。

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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肝硬化病人是不是有乙肝病毒

肝硬化病人多數(shù)由乙肝病毒感染引起,其他原因還包括酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等。乙肝病毒是導(dǎo)致肝硬化的主要病因之一,長期感染可引發(fā)肝臟纖維化并進(jìn)展為肝硬化。

1、乙肝病毒

乙肝病毒感染是肝硬化的常見病因,病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷,表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀。治療需長期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合護(hù)肝治療。

2、酒精因素

長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病,損傷肝細(xì)胞并引發(fā)纖維化。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀,治療需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充維生素。

3、代謝異常

非酒精性脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化,與肥胖、糖尿病等代謝異常有關(guān)。表現(xiàn)為肝酶升高、肝區(qū)不適,治療需控制體重和血糖。

4、自身免疫

自身免疫性肝病會攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致肝硬化,常見于女性??赡馨殡S皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛等癥狀,治療需使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。

肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能,保持低脂高蛋白飲食,避免勞累和肝毒性藥物,出現(xiàn)腹水或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝患者能做肝移植嗎

乙肝患者可以進(jìn)行肝移植,但需滿足肝功能衰竭、肝硬化失代償期等終末期指征,術(shù)前需通過抗病毒治療控制病毒載量,術(shù)后需終身服用抗乙肝免疫球蛋白和核苷類似物藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

1.適應(yīng)癥評估

符合肝移植標(biāo)準(zhǔn)的乙肝患者包括出現(xiàn)肝性腦病、頑固性腹水等肝功能衰竭表現(xiàn),或肝癌符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)且無肝外轉(zhuǎn)移。

2.術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前需持續(xù)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,將HBV-DNA降至檢測下限以下,降低術(shù)后復(fù)發(fā)概率。

3.術(shù)后用藥

移植后需聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白和拉米夫定、阿德福韋酯等藥物,定期監(jiān)測乙肝表面抗體滴度及病毒復(fù)制指標(biāo)。

4.復(fù)發(fā)防控

術(shù)后5年復(fù)發(fā)率約10%,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自減量或停藥,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

乙肝肝移植患者術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒和肝毒性藥物,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,定期隨訪復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病應(yīng)該吃那些食品最好

若出現(xiàn)乙肝病毒感染或患有慢性乙型肝炎,可以適量吃雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑吃恩替卡韋、替諾福韋、干擾素、水飛薊素等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于肝細(xì)胞修復(fù),建議選擇水煮或蒸蛋方式。

2、魚肉

魚肉含優(yōu)質(zhì)蛋白及不飽和脂肪酸,可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān),推薦清蒸或燉煮食用。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花含硫化物和維生素C,具有抗氧化作用,適合焯水后涼拌或快炒。

4、燕麥

燕麥富含膳食纖維和B族維生素,能穩(wěn)定血糖,建議煮粥或制作燕麥飯食用。

二、藥物

1、恩替卡韋

恩替卡韋為核苷類似物,可抑制乙肝病毒復(fù)制,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期服用。

2、替諾福韋

替諾福韋能有效降低病毒載量,用藥期間需定期監(jiān)測腎功能。

3、干擾素

干擾素通過調(diào)節(jié)免疫抗病毒,可能出現(xiàn)發(fā)熱等副作用,須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

4、水飛薊素

水飛薊素作為保肝輔助藥物,可改善肝功能指標(biāo),不可替代抗病毒治療。

乙肝患者應(yīng)避免高脂高糖飲食,禁酒并規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查肝功能及病毒定量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎做核磁能看出來嗎

肝炎通常無法通過核磁共振直接確診,核磁共振主要用于評估肝臟結(jié)構(gòu)異常如肝硬化、腫瘤等,肝炎診斷需結(jié)合血液檢查、超聲等其他手段。

1、影像學(xué)局限

核磁共振對肝炎早期炎癥變化敏感度較低,難以顯示肝細(xì)胞輕微損傷,其優(yōu)勢在于觀察肝臟形態(tài)和占位性病變。

2、輔助診斷價值

當(dāng)肝炎進(jìn)展至纖維化或肝硬化階段,核磁共振可檢測肝臟體積變化、表面結(jié)節(jié)等繼發(fā)改變,配合彈性成像能評估肝硬度。

3、必要實驗室檢查

肝炎確診依賴肝功能檢測和病毒標(biāo)志物篩查,如轉(zhuǎn)氨酶升高、乙肝表面抗原陽性等,這些指標(biāo)能直接反映肝臟炎癥活動度。

4、綜合評估原則

臨床常采用血液檢查初步篩查肝炎,再根據(jù)病情選擇超聲、CT或核磁共振排除并發(fā)癥,最終通過肝穿刺活檢明確病理類型。

疑似肝炎患者應(yīng)優(yōu)先完成肝炎病毒系列檢測,避免依賴單一檢查手段,日常需戒酒并控制高脂飲食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
被艾滋病人針扎會感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動清水沖洗傷口。

2、暴露時間

病毒體外存活時間不超過數(shù)小時,陳舊針具刺傷風(fēng)險顯著降低。暴露后72小時內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應(yīng)立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開始28天抗病毒預(yù)防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險評估,必要時使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時監(jiān)測HIV抗體至暴露后3個月。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血壓測量方法有哪些
血壓測量方法有診室血壓測量、家庭血壓測量、動態(tài)血壓監(jiān)測、電子血壓計測量、手動血壓計測量。 1、診室測量:診室血壓測量是醫(yī)生或護(hù)士在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用水銀血壓計或電子血壓計進(jìn)行的測量。測量時需患者靜坐5分鐘,手臂與心臟保持同一水平,袖帶綁在上臂中部,通過聽診器或電子設(shè)備讀取收縮壓和舒張壓。 2、家庭測量:家庭血壓測量是患者在家中自行使用電子血壓計進(jìn)行測量。建議選擇經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計,測量前靜坐5分鐘,保持手臂與心臟水平,連續(xù)測量2-3次,取平均值作為結(jié)果。 3、動態(tài)監(jiān)測:動態(tài)血壓監(jiān)測是通過佩戴便攜式血壓計,在24小時內(nèi)每隔15-30分鐘自動測量一次血壓。這種方法能記錄日?;顒又械难獕鹤兓?,有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或評估治療效果。 4、電子測量:電子血壓計測量是通過電子傳感器自動檢測血壓,操作簡便,適合家庭使用。使用時需確保袖帶位置正確,測量過程中保持安靜,避免說話或移動,以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。 5、手動測量:手動血壓測量是使用水銀血壓計和聽診器進(jìn)行測量,需由專業(yè)人員操作。測量時需正確綁好袖帶,通過聽診器聽到柯氏音的第一聲和消失聲分別記錄收縮壓和舒張壓。 血壓測量需注意選擇合適的測量方法,定期監(jiān)測血壓變化,保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,有助于維持血壓穩(wěn)定。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
艾滋病肺部感染怎么治療

艾滋病肺部感染可通過抗病毒治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療、支持治療等方式治療。艾滋病肺部感染通常由免疫功能低下、機(jī)會性感染、合并其他疾病等原因引起。

1、抗病毒治療

艾滋病患者需長期服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒復(fù)制,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,可遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。

2、抗感染治療

針對不同病原體選擇相應(yīng)抗感染藥物,如卡氏肺孢子蟲肺炎可使用復(fù)方磺胺甲噁唑,結(jié)核分枝桿菌感染需聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

艾滋病患者免疫功能嚴(yán)重受損,可遵醫(yī)囑使用胸腺肽、干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑,幫助改善免疫功能。

4、支持治療

包括氧療、營養(yǎng)支持等措施,重癥患者可能需要機(jī)械通氣,同時需積極治療基礎(chǔ)疾病,控制并發(fā)癥。

艾滋病患者出現(xiàn)肺部感染應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,同時注意保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼,保證充足營養(yǎng)攝入。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝抗體滴度是怎么看的
淋病奈瑟菌用什么藥
淋病奈瑟菌感染可通過抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素和多西環(huán)素。淋病奈瑟菌感染通常由不安全性行為、母嬰傳播等因素引起,需及時就醫(yī)并規(guī)范用藥。 1、頭孢曲松:頭孢曲松是治療淋病奈瑟菌感染的首選藥物,通常采用肌肉注射方式,劑量為250mg單次注射。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,對大多數(shù)淋病奈瑟菌菌株具有高效殺菌作用。使用后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、皮疹等輕微不良反應(yīng)。 2、阿奇霉素:阿奇霉素是一種口服抗生素,常用劑量為1g單次口服。該藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對淋病奈瑟菌具有良好的抗菌活性。阿奇霉素可與頭孢曲松聯(lián)合使用,以提高治療效果并減少耐藥性風(fēng)險。常見副作用包括胃腸道不適和頭痛。 3、多西環(huán)素:多西環(huán)素是一種口服抗生素,常用劑量為100mg每日兩次,連續(xù)服用7天。該藥物通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對淋病奈瑟菌具有抗菌作用。多西環(huán)素通常用于對頭孢曲松或阿奇霉素過敏的患者。使用期間需注意防曬,避免光敏反應(yīng)。 4、耐藥性監(jiān)測:隨著淋病奈瑟菌耐藥性的增加,治療過程中需密切監(jiān)測細(xì)菌對藥物的敏感性。若出現(xiàn)治療失敗或癥狀持續(xù),應(yīng)及時進(jìn)行藥敏試驗,調(diào)整治療方案。對于耐藥菌株感染,可能需要使用更高劑量的頭孢曲松或聯(lián)合其他抗生素治療。 5、性伴侶治療:淋病奈瑟菌感染患者的性伴侶需同時接受檢查和治療,即使無癥狀也應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性用藥。常用的預(yù)防性藥物包括頭孢曲松250mg單次注射或阿奇霉素1g單次口服。治療后需進(jìn)行隨訪,確保徹底清除感染。 淋病奈瑟菌感染患者在治療期間應(yīng)避免性行為,直至完成治療且癥狀完全消失。日常飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,可促進(jìn)血液循環(huán),加速康復(fù)。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,定期更換內(nèi)衣褲,避免使用公共浴池,可有效預(yù)防再次感染。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患者吃驅(qū)白巴布期片的作用功能有哪些
治療白癜風(fēng)疾病患者要選擇正確的方法,為了避免病情的進(jìn)一步發(fā)展,建議患者要做好相關(guān)的護(hù)理工作,尤其是多了解一些相關(guān)的調(diào)理措施,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,避免自己的病情加重,那么患者吃驅(qū)白巴布期片的作用功能有哪些?驅(qū)白巴布期片功能主治:通脈,理血。用于白熱斯(白癜
舒發(fā)泰吃后常見不良反應(yīng)有哪些
艾滋病屬于特殊的病毒與普通病毒不同,該疾病會破壞人體的免疫系統(tǒng),會對患者的健康造成影響,甚至?xí)<暗交颊叩幕颊叩纳?,所以治療該疾病患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇科學(xué)的方法來進(jìn)行治療,那么舒發(fā)泰吃后常見不良反應(yīng)有哪些?舒發(fā)泰不良反應(yīng):在研究934中,511名未經(jīng)抗
他克莫司軟膏使用時要注意什么
皮炎是一種我們生活里經(jīng)常會遇到和見到的皮膚疾病之一,而這個疾病是一個較為麻煩的疾病,因為這個疾病的治療時間比較長,而且在用藥方面也有很多是需要注意的方面,所以患上皮炎時要及時治療,那么他克莫司軟膏作為治療皮炎的藥物之一,那么,他克莫司軟膏使用時要注意什么??他
麗科杰能治療尖銳濕疣嗎
尖銳濕疣是一種容易復(fù)發(fā)的性傳播疾病,無論是患者還是健康人都要非常注意預(yù)防和護(hù)理。所以在處理這些問題之前,要做好相應(yīng)的檢查工作。事實上,有許多藥物可以用于這些問題。麗科杰是一種常見藥物,那么,麗科杰能治療尖銳濕疣嗎?麗科杰的適應(yīng)癥是外生殖器和肛周尖銳濕疣。有上述
舒肝解郁膠囊多長時間一個療程
抑郁癥是一個發(fā)病率比較高的疾病,有許多小學(xué)生或者初中生都出現(xiàn)了這方面的情況,關(guān)鍵要選擇正確的方法來進(jìn)行治療,需要家人共同配合治療,接下來就一起來了解舒肝解郁膠囊多長時間一個療程?舒肝解郁膠囊功能主治是舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,
倍林達(dá)飯前使用好飯后使用好呢
不同的藥物它的使用時間是不一樣的,有些藥物在飯前服用比較好,當(dāng)然有些藥物需要飯后服用,下面具體來看看倍林達(dá)飯前使用好飯后使用好呢?倍林達(dá)用法用量:口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg×2片),此后每次1片(90mg),每日
首薈通便膠囊有哪些功效和作用
便秘是一個在日常生活中可能會遇到的問題,目前有一些朋友已經(jīng)遇到了這方面的麻煩,大家應(yīng)該要注意選擇合適的方法來進(jìn)行應(yīng)對,否則可能會影響到毒素和垃圾的排出,也有可能會引起一些其他相關(guān)的疾病,那么首薈通便膠囊有哪些功效和作用?首薈通便膠囊功能主治是養(yǎng)陰益氣,瀉濁通便
婦復(fù)春口服用藥后會不會有不良反應(yīng)
更年期綜合癥往往是指女性進(jìn)入更年期出現(xiàn)的癥狀,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)虛汗,失眠和情緒煩躁等的癥狀,更年期會給女性的生活和工作帶來很大的影響,一定要及時的進(jìn)行調(diào)理,做好相關(guān)的護(hù)理工作,那么婦復(fù)春口服用藥后會不會有不良反應(yīng)?婦復(fù)春不良反應(yīng):1%絕經(jīng)5年以內(nèi)的婦女用藥后會有
薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣
作為一種皮膚病,皮肌炎這種疾病的出現(xiàn),往往比較容易給患者的身體健康帶來了一定的隱憂,容易誘發(fā)吞咽困難以及肌肉疼痛等癥狀的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,那么,薄芝片用于治療皮肌炎功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)薄芝片的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用于治
泰爾絲主要適用于哪種痤瘡
臨床上痤瘡常見的形式是炎性丘疹,多種皮疹也可并存,并伴有輕度瘙癢疼痛。這種疾病病程慢,時輕時重,常持續(xù)數(shù)年,中年時才會慢慢緩解。幾乎每個經(jīng)歷過痤瘡的人都會出現(xiàn)上述的情況,所以需要趁早治療,那么,泰爾絲主要適用于哪種痤瘡?泰爾絲適用于重度痤瘡,尤其適用于結(jié)節(jié)囊腫

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