千萬(wàn)別不吃鹽?研究發(fā)現(xiàn):吃咸點(diǎn),老人會(huì)更健康?是真的假的

關(guān)鍵詞:老人
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近日,上海有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)的消息接連刷屏。隨著上海疫情形勢(shì)持續(xù)向好,拖延已久的第七批集采有望于近期重新提上日程。從目前擬集采品種過(guò)評(píng)情況看,12家企業(yè)可參與競(jìng)標(biāo)品種數(shù)(以通用名藥品計(jì))達(dá)6個(gè)及以上,齊魯以17個(gè)品種領(lǐng)跑,揚(yáng)子江以14個(gè)品種緊接在后,科倫、石藥以13個(gè)品種并列第三。
擬集采品種數(shù)達(dá)6個(gè)以上的企業(yè)(以集團(tuán)計(jì))
齊魯領(lǐng)跑,17個(gè)擬集采品種在列
齊魯制藥目前已有99個(gè)品種通過(guò)或視同通過(guò)一致性評(píng)價(jià),豐富的過(guò)評(píng)品種讓公司在國(guó)家集采中收獲頗豐。在已落地執(zhí)行的五批集采中,齊魯制藥分別有5個(gè)、4個(gè)、8個(gè)、6個(gè)、11個(gè)品種中標(biāo),累計(jì)34個(gè)品種。
在第七批集采中,齊魯制藥拿下17個(gè)品種的"入場(chǎng)券",領(lǐng)跑?chē)?guó)內(nèi)其他企業(yè),其中有8個(gè)為注射劑。
齊魯制藥擬納入第七批集采品種
從競(jìng)爭(zhēng)情況看,阿立哌唑口腔崩解片、昂丹司瓊注射劑、二甲雙胍維格列汀口服常釋劑型、來(lái)氟米特口服常釋劑型、伊班膦酸注射劑等品種競(jìng)爭(zhēng)較為緩和。
從競(jìng)爭(zhēng)格局看,齊魯制藥在奧司他韋口服常釋劑型、丙酚替諾福韋口服常釋劑型、二甲雙胍維格列汀口服常釋劑型、甲磺酸侖伐替尼膠囊、來(lái)氟米特口服常釋劑型、舒尼替尼口服常釋劑型、頭孢吡肟注射劑、頭孢克肟口服常釋劑型、頭孢米諾注射劑、依達(dá)拉奉注射劑、唑來(lái)膦酸注射劑等11個(gè)品種中所占市場(chǎng)份額低于1%,市場(chǎng)正待開(kāi)拓。此外,擬納入第七批集采的帕洛諾司瓊注射劑為新規(guī)格1.5ml:0.075mg,齊魯制藥在該品規(guī)所占市場(chǎng)份額也低于1%。
去除已納入/擬納入品種,齊魯制藥已過(guò)評(píng)品種中還有29個(gè)尚未納入集采,其中注射用奈達(dá)鉑、注射用比阿培南、阿瑞匹坦膠囊、注射用福沙匹坦雙葡甲胺等品種過(guò)評(píng)企業(yè)數(shù)已達(dá)3家及以上。
過(guò)評(píng)"一哥"!揚(yáng)子江14個(gè)品種備戰(zhàn)
過(guò)評(píng)"一哥"揚(yáng)子江藥業(yè)過(guò)評(píng)品種數(shù)已超過(guò)100個(gè)。在前五批國(guó)家集采中,揚(yáng)子江藥業(yè)分別有2個(gè)、4個(gè)、7個(gè)、8個(gè)、10個(gè)品種中標(biāo),累計(jì)31個(gè)品種。
在第七批集采中,揚(yáng)子江有14個(gè)品種可參與競(jìng)標(biāo),其中有7個(gè)為注射劑。
揚(yáng)子江藥業(yè)擬納入第七批集采品種
從競(jìng)爭(zhēng)情況看,依達(dá)拉奉注射劑競(jìng)爭(zhēng)最為激烈,13家企業(yè)滿足競(jìng)標(biāo)條件;鹽酸魯拉西酮片、二甲雙胍維格列汀口服常釋劑型、奧硝唑口服常釋劑型、阿立哌唑口腔崩解片等品種競(jìng)爭(zhēng)較對(duì)緩和。
從競(jìng)爭(zhēng)格局看,揚(yáng)子江在替羅非班注射劑、硝苯地平控釋劑型、鹽酸魯拉西酮片、阿法替尼口服常釋劑型、二甲雙胍維格列汀口服常釋劑型、阿立哌唑口腔崩解片、替加環(huán)素注射劑、帕洛諾司瓊注射劑(1.5ml:0.075mg)等品種所占市場(chǎng)份額低于1%,有望通過(guò)集采中標(biāo)迅速放量。其中硝苯地平控釋片、阿立哌唑口崩片為2022年新獲批品種。
2021年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端硝苯地平控釋片市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)60億元,原研廠家拜耳獨(dú)占市場(chǎng)份額超過(guò)70%,上?,F(xiàn)代制藥、北京紅林制藥等4家仿制藥瓜分剩余市場(chǎng),集采后其市場(chǎng)格局將變。
去除已納入/擬納入品種,揚(yáng)子江已過(guò)評(píng)品種中還有18個(gè)尚未納入集采,其中氨甲環(huán)酸注射液、醋酸阿托西班注射液、鹽酸納布啡注射液、苯磺酸左氨氯地平片、利格列汀片、磷酸西格列汀片、注射用雷替曲塞、注射用頭孢西丁鈉、甲鈷胺注射液等品種過(guò)評(píng)企業(yè)數(shù)已達(dá)3家及以上。
13個(gè)品種!科倫、石藥并列第三
科倫藥業(yè)、石藥集團(tuán)目前已過(guò)評(píng)品種數(shù)均超過(guò)70個(gè)。在前五批集采中,科倫藥業(yè)分別有1個(gè)、5個(gè)、4個(gè)、4個(gè)、11個(gè)品種中標(biāo),累計(jì)25個(gè)品種;石藥集團(tuán)分別有1個(gè)、2個(gè)、9個(gè)、6個(gè)、3個(gè)品種中標(biāo),合計(jì)21個(gè)品種。
在第七批集采中,科倫藥業(yè)、石藥集團(tuán)均有13個(gè)過(guò)評(píng)品種擬納入,其中有9個(gè)品種兩家藥企均已過(guò)評(píng),將同時(shí)參與競(jìng)標(biāo)。
科倫藥業(yè)擬納入第七批集采品種
科倫藥業(yè)13個(gè)擬集采品種中有8個(gè)市場(chǎng)份額均低于1%,包括奧美拉唑注射劑、碘帕醇注射劑、甲磺酸侖伐替尼膠囊等市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)10億元的大品種。
石藥集團(tuán)擬納入第七批集采品種
石藥集團(tuán)在阿法替尼口服常釋劑型、奧司他韋口服常釋劑型、丙酚替諾福韋口服常釋劑型、甲磺酸侖伐替尼膠囊、拉考沙胺口服常釋劑型、替羅非班注射劑、頭孢克肟口服常釋劑型、硝苯地平控釋劑型、唑來(lái)膦酸注射劑9個(gè)品種所占市場(chǎng)份額低于1%。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
洗好澡身上發(fā)癢可能與水溫過(guò)高、皮膚干燥、沐浴產(chǎn)品刺激、蕁麻疹等因素有關(guān)。
1. 水溫過(guò)高洗澡水溫超過(guò)40攝氏度會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,引發(fā)瘙癢。建議調(diào)節(jié)水溫至37攝氏度左右,洗澡后及時(shí)涂抹保濕乳液。
2. 皮膚干燥秋冬季節(jié)或頻繁洗澡會(huì)減少皮脂分泌,表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感??蛇x擇含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,避免使用堿性肥皂。
3. 沐浴產(chǎn)品刺激含皂基或香精的沐浴露可能誘發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑伴瘙癢。建議更換為pH5.5弱酸性沐浴產(chǎn)品,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊或地奈德乳膏。
4. 蕁麻疹可能與冷熱刺激或水源性過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需排查過(guò)敏原,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片、外用爐甘石洗劑或糠酸莫米松凝膠。
日常建議選擇純棉衣物,洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。若瘙癢持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨皮疹擴(kuò)散,需及時(shí)就診皮膚科。
下巴的閉口粉刺可通過(guò)溫和清潔、局部用藥、醫(yī)美治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式去除。閉口粉刺通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起。
1、溫和清潔:選擇氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品避免過(guò)度清潔,每日早晚溫水洗臉幫助疏通毛囊,清潔后及時(shí)保濕維持皮膚屏障功能。
2、局部用藥:可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌,水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。用藥期間可能出現(xiàn)干燥脫屑等反應(yīng)。
3、醫(yī)美治療:果酸煥膚可加速角質(zhì)代謝,紅藍(lán)光治療能消炎殺菌,針清需由專(zhuān)業(yè)人員操作避免感染。醫(yī)美手段適合頑固性閉口粉刺。
4、調(diào)整習(xí)慣:減少高糖高脂飲食攝入,保證充足睡眠調(diào)節(jié)激素水平,避免用手頻繁觸摸下巴區(qū)域。壓力過(guò)大可能加重皮脂分泌。
日常注意防曬避免色素沉著,女性月經(jīng)周期前可加強(qiáng)護(hù)理。若閉口粉刺反復(fù)發(fā)作或伴隨紅腫疼痛,建議至皮膚科就診排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
頭頂白發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、遺傳因素:家族遺傳是白發(fā)早現(xiàn)的常見(jiàn)原因,可能與黑色素細(xì)胞功能衰退有關(guān)。建議保持健康作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含酪氨酸的食物如黑芝麻、堅(jiān)果。
2、精神壓力:長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致毛囊黑色素生成減少??赏ㄟ^(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)等方式減壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B族等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏銅、鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響黑色素合成。日常可多攝入動(dòng)物肝臟、海帶、雞蛋等食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)可補(bǔ)充多維元素片。
4、甲狀腺異常:甲亢或甲減都可能干擾毛囊黑色素代謝,常伴隨脫發(fā)、怕冷或怕熱等癥狀。需檢查甲狀腺功能,確診后可服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑治療。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食物。
頭頂頭皮癢得厲害可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、頭癬、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部用藥、避免刺激物等方式緩解。
1. 脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過(guò)多有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑。建議使用酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑或水楊酸軟膏局部治療。
2. 頭皮銀屑病通常與免疫異常、遺傳因素相關(guān),可見(jiàn)邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑??蛇x用卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)溶液或煤焦油洗劑進(jìn)行控制。
3. 頭癬主要由皮膚癬菌感染導(dǎo)致,伴隨斷發(fā)、膿皰等癥狀。需口服特比萘芬或伊曲康唑,聯(lián)合外用聯(lián)苯芐唑溶液治療。
4. 接觸性皮炎因染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā),表現(xiàn)為瘙癢性紅腫。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,短期使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏緩解癥狀。
避免過(guò)度燙染頭發(fā),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,保持頭皮清潔干燥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)脫發(fā)、滲液等情況需及時(shí)就醫(yī)。
胎停育后HCG值通常呈現(xiàn)快速下降趨勢(shì),下降速度受胚胎組織殘留、妊娠周數(shù)、個(gè)體代謝差異及并發(fā)癥等因素影響。
1. 胚胎組織殘留若宮腔內(nèi)殘留胚胎組織,HCG下降速度可能延緩,需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù),藥物可選用米非司酮、米索前列醇或縮宮素。
2. 妊娠周數(shù)妊娠周數(shù)越大,HCG基礎(chǔ)值越高,完全降至非孕水平通常需要4-8周,早期妊娠胎停后下降更快。
3. 個(gè)體代謝差異肝腎代謝功能異常者HCG清除速度可能減慢,需監(jiān)測(cè)肝腎功能,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。
4. 并發(fā)癥合并感染或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病時(shí)HCG可能異常波動(dòng),需配合抗感染治療或化療藥物如甲氨蝶呤、放線菌素D。
建議每周復(fù)查HCG直至正常范圍,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,出現(xiàn)腹痛或異常出血需及時(shí)就診。
外傷可能導(dǎo)致白癜風(fēng),但概率較低。白癜風(fēng)發(fā)病與局部皮膚損傷、自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)失衡等因素相關(guān)。
1、局部皮膚損傷皮膚外傷可能破壞黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致局部色素脫失。輕微擦傷或割傷后可通過(guò)碘伏消毒預(yù)防感染,避免反復(fù)刺激患處。
2、自身免疫異常部分患者外傷后誘發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞,可能與甲狀腺疾病等自身免疫病相關(guān)。需檢查甲狀腺功能,必要時(shí)使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。
3、遺傳因素有家族史者外傷后更易出現(xiàn)同形反應(yīng)。建議有白癜風(fēng)家族史者避免皮膚創(chuàng)傷,外出時(shí)做好防曬保護(hù)。
4、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)失衡外傷可能影響局部神經(jīng)遞質(zhì)分泌,抑制黑色素生成。此類(lèi)患者可嘗試窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素恢復(fù)。
外傷后出現(xiàn)白斑建議盡早就診皮膚科,日常需避免暴曬及皮膚摩擦,保持均衡飲食有助于維持皮膚健康。
小孩子狐臭可通過(guò)局部清潔、外用藥物、生活習(xí)慣調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。狐臭通常由遺傳因素、汗腺分泌旺盛、細(xì)菌感染、青春期激素變化等原因引起。
1、局部清潔每日用溫和抗菌肥皂清洗腋下,減少細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需幫助孩子養(yǎng)成定時(shí)清潔習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液。
2、外用藥物可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液、烏洛托品溶液、高錳酸鉀溶液等抑汗抗菌藥物。家長(zhǎng)需注意藥物可能刺激兒童皮膚,出現(xiàn)紅腫需停用。
3、生活習(xí)慣選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激性食物。家長(zhǎng)需督促孩子勤換衣物,保持腋下干燥。
4、手術(shù)治療對(duì)于16歲以上嚴(yán)重狐臭患者,可考慮微波治療或汗腺切除術(shù)。兒童期通常不建議手術(shù),需待青春期后評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài),避免因狐臭產(chǎn)生自卑情緒,青春期前以保守治療為主,嚴(yán)重者需至皮膚科或小兒外科就診。
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整體位、藥物輔助等方式自行排出。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)成功率較高,超過(guò)8毫米需醫(yī)療干預(yù)。
1、大量飲水:每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用,有助于小結(jié)石移動(dòng)。避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行跳躍、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng),利用重力促進(jìn)結(jié)石下移。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
3、調(diào)整體位:采用膝胸臥位或健側(cè)臥位,減輕結(jié)石嵌頓部位水腫。夜間睡眠時(shí)可墊高腰部,改變輸尿管走行角度。
4、藥物輔助:遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀堿化尿液。
排石期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常減少高草酸食物攝入,保持適度鈣質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防復(fù)發(fā)。
夏天腳脫皮和癢可能由真菌感染、汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免刺激物、局部用藥等方式緩解。
1、真菌感染足部潮濕多汗易滋生真菌,表現(xiàn)為脫皮伴瘙癢,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,保持足部干燥。
2、汗皰疹高溫悶熱導(dǎo)致汗管堵塞引發(fā)小水皰,破潰后脫皮瘙癢,建議穿透氣鞋襪,使用爐甘石洗劑收斂止癢,嚴(yán)重時(shí)外用糠酸莫米松乳膏。
3、接觸性皮炎涼鞋材質(zhì)或洗滌劑刺激引發(fā)紅斑脫屑,需避免接觸致敏物,短期使用丁酸氫化可的松乳膏,配合冷敷緩解癥狀。
4、濕疹可能與遺傳或免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性丘疹滲出,需使用鹵米松乳膏控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
日常選擇棉質(zhì)吸汗襪,避免共用拖鞋,癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)排除銀屑病等皮膚疾病。
頭皮溢脂性皮炎不具有傳染性。該疾病屬于慢性炎癥性皮膚病,主要與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖、皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、皮脂分泌異常青春期或激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍,日常需避免高糖高脂飲食,減少熬夜等誘發(fā)因素。
2、馬拉色菌增殖皮膚表面真菌失衡可加重炎癥反應(yīng),治療可選用含酮康唑的洗劑,配合二硫化硒洗劑控制菌群。
3、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或燙染頭發(fā)會(huì)破壞頭皮保護(hù)層,建議使用溫和氨基酸洗發(fā)水,避免抓撓刺激患處。
4、遺傳因素影響家族中有特應(yīng)性皮炎病史者更易發(fā)病,需注意環(huán)境濕度調(diào)節(jié),嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于緩解癥狀,若出現(xiàn)明顯紅斑、脫屑或瘙癢加重,建議至皮膚科就診評(píng)估。
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