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糖尿病人注意：身體這些部位疼痛，可能是并發(fā)癥的信號

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞：糖尿病

4月29日，BMS公布2022Q1業(yè)績，總收入116.48億美元，同比增長5%。BMS在本季度的業(yè)績報告中，上市產(chǎn)品分為成熟產(chǎn)品、新上市產(chǎn)品和專利期產(chǎn)品三個層次。

其中，Eliquis(阿沙班)，Opdivo(納武利特單抗)Pomalyst(泊馬度胺)，Orencia(阿巴西普)，Sprycel(達沙替尼 )，Yervoy(依匹木單抗)這些成熟產(chǎn)品也保持了高個位數(shù)或中低雙位數(shù)的增長Revlimid(來那度胺)這枚百億美元的重磅炸彈在2021年達到128億美元的銷售峰值后，2022Q1隨著仿制藥進入美國市場的下降趨勢，BMS年銷售預(yù)期為105億美元。

新上市創(chuàng)新產(chǎn)品2022Q1交出的業(yè)績答卷仍處于市場導(dǎo)入的快速增長階段。其中，10年來第一種新型骨髓增生異常綜合征Reblozyl(羅特西普)第一季度銷售額1.56億美元，增長近40%；CD19 CAR-T（Breyanzi）和BCMA CAR-T（Abecma）第一季度治療的銷售額分別為4400萬美元和6700萬美元；3月18日，黑色素瘤剛剛獲批PD1+LAG-3復(fù)方抗體組合Opdualag兩周內(nèi)銷售額為600萬美元。

BMS在新上市的創(chuàng)新產(chǎn)品組合中，新成員仍在用于治療肥厚型心肌?。╫HCM）的突破性first in class新藥mavacamten于4月28日獲得FDA批準(zhǔn)。用于治療銀屑病TYK抑制劑抑制劑deucravacitinib已提交銀屑病上市申請，也是潛在的first in class。連同首個LAG-3抗體藥物Opdualag，BMS對這三種藥物的預(yù)期是40億+美元水平。

整體來看，BMS創(chuàng)新產(chǎn)品管道豐富，主要集中在腫瘤、血液疾病、心血管疾病、免疫和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，具有巨大的市場潛力。例如，在腫瘤免疫領(lǐng)域，BMS是先同時擁有PD-1、CTLA4、LAG-3上市藥品的公司有三種不同的機制。O目前藥物的增長驅(qū)動力來自一線NSCLC、輔助治療一線腎細胞癌、一線胃癌、食管癌和膀胱癌。Opdualag（PD1+LAG-3）有望成為黑色素瘤的一線標(biāo)準(zhǔn)療法。

BMS預(yù)計2022年年收入將低個位數(shù)增長至470億美元，與2021年報預(yù)測一致。

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體內(nèi)結(jié)石是怎么引起的

體內(nèi)結(jié)石可能由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、飲水不足

每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上白開水，避免濃茶和碳酸飲料。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高草酸飲食如菠菜、高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟，以及過量攝入鈉鹽均可能促進結(jié)石形成。需減少草酸含量高的蔬菜水果，控制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血鈣升高、尿酸升高等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛等癥狀。需進行抗感染治療，可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素。

結(jié)石患者應(yīng)保持適度運動促進小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齒色素沉著怎么去掉

牙齒色素沉著可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、瓷貼面等方式改善，通常由飲食染色、吸煙、牙菌斑堆積、氟斑牙等原因引起。

1、超聲波潔牙

通過高頻振動去除牙齒表面煙斑、茶漬等外源性色素，適用于輕度色素沉積，治療過程無創(chuàng)且快捷。

2、冷光美白

利用過氧化氫凝膠配合藍光照射分解色素分子，對咖啡、紅酒等導(dǎo)致的著色有明顯效果，單次治療可維持1-2年。

3、樹脂貼面

采用復(fù)合樹脂材料覆蓋牙面，能有效遮蓋氟斑牙或四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色，需定期維護防止材料老化變色。

4、瓷貼面

全瓷修復(fù)體可永久改善重度色素牙，耐磨性與真牙接近，適用于前牙美學(xué)修復(fù)，需磨除少量牙體組織。

日常減少咖啡、濃茶攝入，使用含焦磷酸鹽的美白牙膏輔助清潔，每年進行1-2次專業(yè)口腔檢查維護效果。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
消除雀斑的小妙招有哪些

消除雀斑可通過防曬護理、局部美白、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。雀斑多與遺傳因素、紫外線暴露、內(nèi)分泌變化、皮膚老化等原因相關(guān)。

1、防曬護理

日常嚴(yán)格使用廣譜防曬霜，避免上午10點至下午4點紫外線強烈時段外出，配合遮陽帽等物理遮擋。防曬可預(yù)防雀斑顏色加深。

2、局部美白

氫醌乳膏、熊果苷精華、維生素C衍生物等成分可抑制酪氨酸酶活性，減少黑色素合成。需持續(xù)使用8-12周見效。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚、水楊酸煥膚等可加速表皮黑色素代謝，改善表皮型雀斑?？赡艹霈F(xiàn)暫時性紅斑脫屑，需加強術(shù)后修復(fù)。

4、激光治療

調(diào)Q激光、強脈沖光能選擇性破壞黑色素顆粒，對頑固性雀斑效果顯著。需2-4次治療，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免復(fù)發(fā)。

治療期間避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等，配合含煙酰胺的護膚品可增強效果。頑固性雀斑建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定聯(lián)合方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腎結(jié)石如何排出體外

小腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、運動促進、體外碎石等方式排出。腎結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等有關(guān)。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物輔助

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅松能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、運動促進

跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用幫助結(jié)石移動，建議每日進行3-5次，每次10分鐘。運動后需及時補充水分。

4、體外碎石

對于6-10毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，將大結(jié)石分解后自然排出。需配合影像學(xué)定位，治療前后均需大量飲水。

日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度鈣質(zhì)補充，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石會引起尿頻尿急嗎

腎結(jié)石可能引起尿頻尿急，常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石移動刺激、輸尿管梗阻或膀胱刺激等情況。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致細菌感染，引發(fā)膀胱炎或尿道炎，表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼熱感。治療需抗感染，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

2. 結(jié)石移動刺激

結(jié)石下行過程中刺激輸尿管或膀胱三角區(qū)，引發(fā)反射性尿意頻繁?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛明顯時使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿或坦索羅辛緩解癥狀。

3. 輸尿管梗阻

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液排出受阻，膀胱代償性收縮頻率增加。需解除梗阻，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用方法，伴隨腎積水時需緊急處理。

4. 膀胱刺激征

位于膀胱壁段或尿道口的結(jié)石直接刺激膀胱逼尿肌，產(chǎn)生尿急感。建議堿化尿液配合枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉或別嘌醇等藥物溶石治療。

每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蕁麻疹迅速止癢辦法有哪些

蕁麻疹迅速止癢的方法有冷敷、外用藥物、口服藥物、避免抓撓。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、物理刺激、感染或自身免疫等因素引起。

1、冷敷

用冷毛巾或冰袋包裹后敷于瘙癢部位，低溫可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，每次冷敷時間不超過10分鐘，皮膚破損處禁用。

2、外用藥物

爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚，緩解瘙癢和紅腫癥狀，使用前需清潔患處。

3、口服藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物能阻斷過敏反應(yīng)，減輕瘙癢和風(fēng)團，需遵醫(yī)囑服用避免嗜睡等副作用。

4、避免抓撓

抓撓會刺激肥大細胞釋放更多組胺，加重瘙癢和皮損，可修剪指甲或佩戴棉質(zhì)手套減少皮膚損傷風(fēng)險。

穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和食用辛辣刺激食物，反復(fù)發(fā)作或伴有呼吸困難需立即就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃糜爛四個月后變癌是怎么回事

胃糜爛四個月后發(fā)展為癌癥可能與慢性炎癥刺激、幽門螺桿菌感染、基因突變、長期不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，需通過胃鏡復(fù)查、病理活檢明確診斷。

1. 慢性炎癥刺激

長期未愈的胃糜爛可導(dǎo)致黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加細胞異常增生概率。建議定期復(fù)查胃鏡，遵醫(yī)囑使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑。

2. 幽門螺桿菌感染

該細菌感染是胃癌一級致癌因素，會持續(xù)破壞胃黏膜屏障。需進行碳13呼氣試驗檢測，陽性者可采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑四聯(lián)療法根除。

3. 基因異常積累

p53等抑癌基因突變可能導(dǎo)致細胞惡性轉(zhuǎn)化。表現(xiàn)為體重驟降、嘔血等癥狀時，需通過增強CT評估腫瘤分期。

4. 致癌物質(zhì)暴露

長期攝入腌制食品或吸煙會加速黏膜癌變。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療，進展期需聯(lián)合化療。

胃糜爛患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查胃鏡，嚴(yán)格戒酒并增加新鮮蔬菜攝入，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀時需立即就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石4.6x4.3m是多少

腎結(jié)石4.6x4.3毫米屬于中等大小結(jié)石，通?？赏ㄟ^藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)等方式處理。

1、藥物排石：

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合大量飲水促進結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石：

適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。

3、輸尿管鏡取石：

適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：

適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立通道進入腎臟粉碎并取出結(jié)石，需住院治療。

建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩咬手指甲解決辦法

小孩咬手指甲可通過行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)補充、替代活動等方式改善。咬指甲可能與心理壓力、模仿行為、微量元素缺乏、習(xí)慣性動作等因素有關(guān)。

1、行為干預(yù)

家長需通過溫和提醒幫助孩子建立意識，避免粗暴制止?？稍谥讣淄磕辔栋踩繉?，配合獎勵機制強化正向行為。

2、心理疏導(dǎo)

家長需觀察孩子是否因焦慮或無聊引發(fā)行為，增加親子互動時間。對于入學(xué)適應(yīng)期兒童可進行沙盤游戲等心理疏導(dǎo)。

3、營養(yǎng)補充

缺鋅可能加重異食癖傾向，家長可帶孩子檢測微量元素。日常適量補充富含鋅的牡蠣、瘦肉，必要時遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、替代活動

提供減壓玩具或捏橡皮泥等觸覺替代活動，轉(zhuǎn)移手指口腔刺激需求。建議家長陪伴孩子進行手工剪紙等需要手部精細動作的游戲。

持續(xù)超過半年或伴隨甲床損傷需就醫(yī)排查焦慮癥等病理因素，日常注意保持指甲修剪平整減少啃咬誘因。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭上有痘坑怎么辦

頭上有痘坑可通過激光治療、微針治療、化學(xué)剝脫、填充治療等方式改善。痘坑通常由痤瘡炎癥、不當(dāng)擠壓、皮膚修復(fù)能力差、遺傳因素等原因引起。

1、激光治療

點陣激光可刺激膠原蛋白重塑，適用于較深痘坑。治療前需評估皮膚狀態(tài)，可能出現(xiàn)短暫紅腫反應(yīng)。

2、微針治療

通過機械刺激促進表皮再生，適合淺表性痘坑。需多次治療，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。

3、化學(xué)剝脫

果酸或水楊酸剝脫可改善輕微痘坑。治療期間可能出現(xiàn)脫屑，需配合修復(fù)類護膚品使用。

4、填充治療

透明質(zhì)酸或膠原蛋白填充能即時改善凹陷。效果維持時間有限，需定期補充注射。

日常應(yīng)做好防曬避免色素沉著，保持頭皮清潔減少毛囊炎發(fā)生，治療期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
倍信替諾福韋究竟怎樣
在日常生活之中，慢性乙型肝炎是比較常見的，危害性甚大，一旦造成了嚴(yán)重肝硬化的出現(xiàn)，那么患者的生命質(zhì)量就會下降，必須及早處理。那么，倍信替諾福韋究竟怎樣?下面了解一下!倍信替諾福韋在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病，而倍信替諾福韋的效果往往是因人而異的，存
鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用
鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用?由于大氣的污染，導(dǎo)致人們?nèi)菀谆加斜茄祝@是一種很多患者比較常見的疾病。治療該疾病患者可以使用鼻可樂鼻腔清洗劑等產(chǎn)品。下面我們一起來了解一下。鼻可樂鼻腔清洗劑主要有什么作用?鼻可樂鼻腔清洗劑適用于1.用于鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂清洗;
非那雄胺片（百達英）好的嗎
現(xiàn)在，許多人都患有健康疾病，需要選擇正確的方法來治療。因為每個人的實際情況不同，對待的方式也會不斷變化。特別是脫發(fā)患者要注意調(diào)整自己的狀態(tài)，也要用正確的方式進行護理。那么，非那雄胺片(百達英)好嗎?非那雄胺片(百達英)適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā))，能促進
雅博司的副作用有哪些
肝臟是人體非常重要的一部分，肝硬化是一個非常糟糕的問題，可能會導(dǎo)致肝功能異常和肝臟區(qū)域疼痛。選擇正確的治療方式非常重要，雅博司是一種比較常見的藥物，當(dāng)然，很多人也關(guān)心這種藥物的副作用。那么，雅博司的副作用有哪些呢?雅博司的不良反應(yīng)是偶爾會有惡心，少數(shù)病例出現(xiàn)嘔
希力舒注意事項是什么?說明書是什么
對于癲癇病大家都有一定的了解，該疾病容易反復(fù)發(fā)作，建議患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作，在生活中更要注意積極的配合治療，要樹立起治療疾病的信心，不要被疾病所困擾，那么希力舒注意事項是什么?說明書是什么?希力舒注意事項:長期使用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。肝功能不全
毛冬青片的正確使用方法是什么
中心性視網(wǎng)膜這一疾病可能很多人不了解，它一般也是由于不良的生活習(xí)慣引起的，平時沒有做好眼睛的護理就容易導(dǎo)致這一情況出現(xiàn)，有這一癥狀可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，下面一起來看看毛冬青片的正確使用方法是什么?毛冬青片為薄膜衣片，除去薄膜衣顯棕褐色;味苦，功能主治是清熱、
新華制藥中期凈利5788萬元 同比增長45%
7月28日訊新華制藥周三晚間在深交所發(fā)布了2010年半年報。2010年上半年,新華制藥營業(yè)總收入1.37億元,同比增長14.36%；營業(yè)利潤7114.1萬元,同比增長22.57%；利潤總額7498.05萬元,同比增長47.94%；歸屬于上市公司股東的凈利潤5788.19萬元,同比增長45.11%；基本每股收益0.13元,同比增長4.44%。新華制藥表示,2010年下半年,集團將面對國家新版藥典實施
赫派用法是什么?每天用藥幾次
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病發(fā)病幾率相對較高，一旦該疾病發(fā)作會給患者的健康帶來影響，近日患者要重視起來，盡早的去醫(yī)院進行檢查，做好相關(guān)的診斷工作和日常保健工作，不要讓疾病影響到自己身體的健康，那么赫派用法是什么?每天用藥幾次?赫派用法用量:由于來氟米特半衰期較長，建議間
漢磁炙熱貼有什么使用說明
雖然我們經(jīng)常強調(diào)要注意鍛煉身體，健康生活。但是，如果我們經(jīng)常性的進行超過頸部負重的運動的話，不僅不能達到鍛煉的目的，還有可能會使我們患上頸椎病。漢磁炙熱貼的能夠用于頸椎病的治療。那么，漢磁炙熱貼有什么使用說明?漢磁炙熱貼有什么使用說明?漢磁炙熱貼的使用說明:外
注射用胸腺五肽的作用有哪些
慢性乙型肝炎的發(fā)生，對于患者的肝臟損害非常大的，一旦造成了嚴(yán)重肝硬化，那么患者的生命健康就會受到威脅，必須及早處理，避免病情加重。那么，注射用胸腺五肽的作用有哪些?下面讓我們了解一下注射用胸腺五肽吧!歐寧注射用胸腺五肽在臨床上最主要的作用就是用于治療慢性乙型肝

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