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腎結(jié)石最怕的“黃金法則”:每天4件事,結(jié)石不長大、少復(fù)發(fā)

科普小醫(yī)森

關(guān)鍵詞:

腎結(jié)石發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過的人都懂!那種痛感就像有人拿著電鉆在腰上打洞,連七尺男兒都能疼得直冒冷汗。其實(shí)預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)有套“黃金法則”,只要每天堅(jiān)持做對(duì)4件事,就能讓結(jié)石乖乖“安分守己”。

一、喝水有門道:不是越多越好

1、喝水量要算得精準(zhǔn)

每天尿量保持在2000-2500ml最理想,相當(dāng)于每小時(shí)要去1次廁所。有個(gè)簡單計(jì)算公式:體重(kg)×30ml+500ml。比如60kg的人每天需要2300ml水。

2、喝水時(shí)間要講究

晨起空腹喝300ml溫水能沖刷尿道;餐后1小時(shí)再補(bǔ)水;睡前2小時(shí)控制飲水量,避免起夜影響睡眠。

3、選對(duì)“助攻飲品”

淡檸檬水是天然枸櫞酸來源,能抑制結(jié)石形成。但濃茶、咖啡、碳酸飲料要限量,它們會(huì)增加尿鈣排泄。

二、飲食調(diào)控:會(huì)吃比不吃更重要

1、草酸大戶要警惕

菠菜、竹筍、巧克力等食物草酸含量高,吃前先焯水。豆腐等豆制品可以放心吃,最新研究證實(shí)適量大豆不會(huì)誘發(fā)結(jié)石。

2、補(bǔ)鈣有技巧

每天保證800mg鈣攝入,最好分次從牛奶、奶酪中獲取。鈣質(zhì)能在腸道與草酸結(jié)合,反而減少結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

3、控鹽是關(guān)鍵

每天食鹽不超過5g(一啤酒瓶蓋)。加工食品、醬油等隱形鹽更要當(dāng)心,鈉過多會(huì)促使鈣質(zhì)流失。

三、運(yùn)動(dòng)處方:小動(dòng)作有大作用

1、跳躍運(yùn)動(dòng)最有效

每天跳繩10分鐘或原地跳躍100下,利用重力幫助微小結(jié)石排出。注意要腳跟先著地,震動(dòng)才傳導(dǎo)到腎臟。

2、扭腰操改善代謝

雙手叉腰左右扭轉(zhuǎn),配合深呼吸,能增強(qiáng)腎臟血液循環(huán)。辦公族每小時(shí)做20次,預(yù)防結(jié)石沉積。

3、避免久坐不動(dòng)

每坐1小時(shí)就起身活動(dòng)5分鐘,長期久坐會(huì)使尿液滯留,增加結(jié)晶形成幾率。

四、監(jiān)測(cè)預(yù)警:身體發(fā)出的求.救信號(hào)

1、觀察尿液狀態(tài)

正常尿液應(yīng)呈淡黃色且透明。如果持續(xù)渾濁、有沉淀物,或是突然出現(xiàn)泡沫尿,都要提高警惕。

2、定期體檢不能少

每半年做次泌尿系B超,結(jié)石高危人群建議加做24小時(shí)尿生化檢查,能發(fā)現(xiàn)代謝異常。

3、疼痛信號(hào)要讀懂

腰部隱痛、排尿刺痛感都可能是早期征兆。記住“痛得打滾才就醫(yī)”是誤區(qū),輕微不適就該檢查。

有位堅(jiān)持這套方法5年的老病號(hào),原本每年復(fù)發(fā)2次的結(jié)石再?zèng)]找過他。記住,戰(zhàn)勝腎結(jié)石不是靠“忍痛排石”,而是要把功夫下在平時(shí)。從今天開始執(zhí)行這4條黃金法則,讓你的腎臟始終清清爽爽!

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小三陽不能吃什么蔬菜

小三陽患者應(yīng)避免食用辛辣刺激、高草酸、高亞硝酸鹽及易致敏的蔬菜,如辣椒、菠菜、腌制咸菜、竹筍等,可適量選擇西藍(lán)花、胡蘿卜、南瓜、山藥等易消化且營養(yǎng)豐富的蔬菜。

1、辛辣蔬菜:

辣椒、芥菜等辛辣蔬菜可能刺激胃腸黏膜,加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),小三陽患者食用后易引發(fā)消化道不適。

2、高草酸蔬菜:

菠菜、莧菜等草酸含量較高,可能影響鈣質(zhì)吸收并與藥物成分結(jié)合,干擾抗病毒治療效果。

3、腌制蔬菜:

咸菜、酸菜等腌制蔬菜含亞硝酸鹽及過量鈉鹽,可能增加肝臟解毒壓力,長期食用不利于肝功能恢復(fù)。

4、易敏蔬菜:

竹筍、芋頭等可能引發(fā)過敏反應(yīng),對(duì)于免疫功能不穩(wěn)定的小三陽患者,需謹(jǐn)慎食用以防誘發(fā)免疫紊亂。

建議小三陽患者以新鮮應(yīng)季蔬菜為主,采用清蒸、水煮等低油烹飪方式,避免生冷刺激,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩打了乙肝疫苗還會(huì)被傳染嗎

小孩接種乙肝疫苗后仍有低概率被傳染,主要與疫苗失效、病毒變異、免疫應(yīng)答不足、暴露劑量高等因素有關(guān)。

1、疫苗失效:

疫苗存儲(chǔ)不當(dāng)或過期可能導(dǎo)致效價(jià)降低,建議家長定期檢查疫苗冷鏈記錄,補(bǔ)種前需檢測(cè)乙肝表面抗體水平。

2、病毒變異:

S基因突變株可能逃逸疫苗保護(hù),若家庭成員攜帶乙肝病毒,家長需避免孩子接觸血液體液,并監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

3、免疫應(yīng)答不足:

早產(chǎn)兒或免疫缺陷兒童可能產(chǎn)生抗體不足,家長應(yīng)在完成三針接種后1-2個(gè)月進(jìn)行抗體定量檢測(cè),必要時(shí)加強(qiáng)免疫。

4、暴露劑量高:

輸血或創(chuàng)傷性醫(yī)療操作可能導(dǎo)致高載量病毒暴露,家長需確保醫(yī)療操作規(guī)范,意外暴露后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。

建議家長保留接種記錄,避免共用剃須刀等物品,若孩子出現(xiàn)黃疸、食欲減退應(yīng)及時(shí)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
流感主要癥狀是什么

流感的主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等早期表現(xiàn),可能伴隨咳嗽、咽痛等進(jìn)展期癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難等終末期表現(xiàn)。

1、發(fā)熱

流感患者通常會(huì)出現(xiàn)突然高熱,體溫可能超過38攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。

2、頭痛

流感引起的頭痛多為持續(xù)性脹痛,常位于前額或眼眶周圍,可能伴隨畏光癥狀。

3、肌肉酸痛

全身肌肉酸痛是流感的典型癥狀,以背部、四肢最為明顯,活動(dòng)時(shí)疼痛加重。

4、乏力

患者會(huì)感到明顯疲勞無力,日?;顒?dòng)能力下降,可能持續(xù)數(shù)周。

流感期間應(yīng)保證充足休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化與肝癌鑒別診斷
肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多方面綜合分析。肝硬化患者通常表現(xiàn)為肝功能減退、門靜脈高壓等癥狀,而肝癌患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、體重下降等特異性表現(xiàn)。影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI有助于發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變及占位性病變。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中,甲胎蛋白AFP水平升高是肝癌的重要標(biāo)志,但并非所有肝癌患者都會(huì)出現(xiàn)AFP升高。肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),但存在一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎選擇。 1、臨床表現(xiàn):肝硬化患者常見癥狀包括乏力、食欲減退、腹脹、黃疸等,晚期可能出現(xiàn)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝癌患者除上述癥狀外,還可能表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、體重明顯下降、發(fā)熱等。肝癌疼痛多呈持續(xù)性,夜間加重,可能與腫瘤生長壓迫周圍組織有關(guān)。 2、影像學(xué)檢查:超聲檢查是篩查肝硬化和肝癌的首選方法,可觀察肝臟形態(tài)、回聲改變及占位性病變。CT和MRI能更清晰地顯示肝臟結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)早期肝癌。增強(qiáng)掃描可區(qū)分肝硬化結(jié)節(jié)與肝癌,肝癌在動(dòng)脈期呈明顯強(qiáng)化,門靜脈期快速消退。 3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):肝功能檢查可評(píng)估肝臟損傷程度,肝硬化患者常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等。AFP是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物,超過400ng/ml提示肝癌可能性大。但約30%的肝癌患者AFP正常,需結(jié)合其他指標(biāo)如異常凝血酶原、甲胎蛋白異質(zhì)體等綜合判斷。 4、病理學(xué)診斷:肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),可明確腫瘤類型及分化程度。但由于存在出血、腫瘤擴(kuò)散等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。對(duì)于影像學(xué)高度懷疑肝癌但無法活檢的患者,可通過多學(xué)科會(huì)診制定治療方案。 5、綜合評(píng)估:鑒別診斷需結(jié)合患者病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。肝硬化患者需定期隨訪,監(jiān)測(cè)肝功能及AFP水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變。對(duì)于可疑病例,應(yīng)盡早進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查,必要時(shí)行肝穿刺活檢。 肝硬化與肝癌的鑒別診斷需要多學(xué)科協(xié)作,結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果綜合分析。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為。定期進(jìn)行肝功能檢查及AFP篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常。對(duì)于確診肝癌的患者,應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向治療等。同時(shí),肝硬化患者應(yīng)注意預(yù)防并發(fā)癥,如腹水、消化道出血等,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病血液可以在冰箱里面存活嗎

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間較短,血液樣本在冰箱冷藏條件下通常可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天,實(shí)際存活時(shí)間受到溫度、濕度、病毒載量、保存容器密封性等因素影響。

1、溫度影響

4℃冰箱冷藏環(huán)境可延長病毒存活時(shí)間,但病毒活性會(huì)隨冷藏時(shí)間延長逐漸降低,冷凍條件下病毒可存活更久但傳染性顯著下降。

2、病毒載量

高病毒載量的血液樣本中病毒存活時(shí)間相對(duì)較長,低病毒載量樣本中病毒可能更快失活。

3、環(huán)境濕度

干燥環(huán)境會(huì)加速病毒滅活,密閉濕潤環(huán)境有利于維持病毒活性,未干燥的血液樣本病毒存活時(shí)間更長。

4、容器特性

密封容器可減少病毒暴露于外界環(huán)境,開放容器中的病毒會(huì)因接觸空氣和溫度波動(dòng)更快失去傳染性。

接觸疑似污染血液時(shí)應(yīng)立即用消毒劑處理,艾滋病病毒對(duì)75%酒精、含氯消毒劑敏感,日常避免直接接觸他人血液或體液。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎怎么辦

慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎通常由乙肝病毒持續(xù)復(fù)制、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、肝臟炎癥損傷和不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒持續(xù)復(fù)制是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制,需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

2、免疫調(diào)節(jié)

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,可考慮使用干擾素α進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,可能伴有乏力、低熱等流感樣癥狀,需評(píng)估免疫功能狀態(tài)。

3、肝功能保護(hù)

肝臟炎癥損傷需配合使用水飛薊素、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽等護(hù)肝藥物,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高,需避免肝毒性藥物和酒精攝入。

4、定期監(jiān)測(cè)

不良生活習(xí)慣會(huì)加速病情進(jìn)展,須每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲,戒煙限酒并保持規(guī)律作息,警惕肝纖維化等并發(fā)癥。

日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免腌制食品,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
布氏桿菌病患者的飲食禁忌有哪些
流產(chǎn)第二天就沒有血了
流產(chǎn)第二天就沒有血了,這種情況可能由個(gè)體差異、胚胎組織排出完全、子宮收縮良好等原因引起。流產(chǎn)后的出血量因人而異,部分女性可能出血時(shí)間較短,部分則可能持續(xù)較長時(shí)間。若出血突然停止且無其他不適,通常無需過度擔(dān)心,但仍需關(guān)注身體狀況,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1、個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況不同,流產(chǎn)后的出血量及持續(xù)時(shí)間存在差異。部分女性可能因體質(zhì)原因出血較少或較快停止,這并不一定意味著異常。建議保持休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察是否有其他不適癥狀。 2、胚胎組織排出完全:若流產(chǎn)過程中胚胎組織完全排出,子宮內(nèi)無殘留物,出血可能較快停止。這種情況下,子宮收縮良好,有助于減少出血。但仍需注意是否有腹痛、發(fā)熱等感染跡象,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。 3、子宮收縮良好:子宮收縮有助于止血,若流產(chǎn)后子宮收縮功能良好,出血可能較快停止??梢酝ㄟ^熱敷腹部、適當(dāng)按摩等方式促進(jìn)子宮收縮,同時(shí)避免提重物或過度勞累。 4、激素水平變化:流產(chǎn)后體內(nèi)激素水平迅速下降,可能導(dǎo)致出血量減少或停止。這種情況通常無需特殊處理,但需注意情緒調(diào)節(jié),避免因激素波動(dòng)引發(fā)情緒低落或焦慮。 5、感染風(fēng)險(xiǎn):雖然出血停止可能是正?,F(xiàn)象,但也需警惕感染的可能性。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日三次,或頭孢克肟片200mg,每日兩次。 流產(chǎn)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持個(gè)人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴,防止感染。若出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確保身體健康。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打疫苗發(fā)燒39度反復(fù)

接種疫苗后反復(fù)發(fā)熱39度可能與疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫系統(tǒng)激活、體溫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。

1.疫苗反應(yīng):

疫苗刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體時(shí)可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱,通常持續(xù)1-2天,可物理降溫并觀察體溫變化。

2.繼發(fā)感染:

接種后免疫力暫時(shí)下降可能合并呼吸道或泌尿道感染,伴隨咳嗽或尿頻等癥狀,需完善血常規(guī)檢查。

3.免疫系統(tǒng)激活:

部分人群免疫應(yīng)答強(qiáng)烈導(dǎo)致持續(xù)高熱,可能伴有頭痛或乏力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬等退熱藥物。

4.體溫調(diào)節(jié)異常:

下丘腦體溫中樞受疫苗成分影響出現(xiàn)調(diào)節(jié)紊亂,發(fā)熱超過72小時(shí)需排除川崎病等特殊疾病。

建議保持充足水分?jǐn)z入,體溫超過38.5度可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥,持續(xù)高熱或精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蘇可欣阿伐曲泊帕作用機(jī)理是什么
很多需要做手術(shù)的慢性肝炎患者都需要做一系列檢查,手術(shù)前的檢查有利于掌握患者真實(shí)情況,而在檢查結(jié)果中有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)患者存在血小板數(shù)量偏低,可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蘇可欣阿伐曲泊帕,那么蘇可欣阿伐曲泊帕作用機(jī)理是什么?蘇可欣阿伐曲泊帕是一個(gè)處方藥品,應(yīng)該在醫(yī)生的指
思貝格鹽酸齊拉西酮作用是什么
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歐蘭寧起始用量是多少?飯前吃還是飯后吃?
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