花生中的脂肪,對三高人群有影響嗎?哪類人不建議多吃?

關(guān)鍵詞:三高人群
關(guān)鍵詞:三高人群
2013
年
6
月
5
日,
Celgene
公司宣布,美國食品和藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)
Revlimid
(來那度胺)的補(bǔ)充新藥申請,用于復(fù)發(fā)或經(jīng)二種在先療法包括硼替佐米治療的套細(xì)胞淋巴瘤
MCL
患者的治療。
Celgene
公司表示該批準(zhǔn)是基于
MCL-001II
期、多中心、單臂、開放標(biāo)簽臨床研究的結(jié)果,該研究對之前經(jīng)利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、蒽環(huán)類抗癌藥和硼替佐米單獨(dú)或組合使用治療的
134
例
MCL
患者應(yīng)用來那度胺的治療結(jié)果進(jìn)行了評價。
入選患者必須是經(jīng)硼替佐米或含硼替佐米治療方案治療后沒有部分響應(yīng)或好轉(zhuǎn)的有病案記載的難治性
MCL
或經(jīng)硼替佐米或含有硼替佐米治療方案治療一年后病情進(jìn)展的患者,
Celgene
公司稱。
根據(jù)患者肌酐清除率每
28
天中的
21
天給予來那度胺
25
毫克每日一次。根據(jù)患者肌酐清除率每
28
天中的
21
天給予來那度胺
10
毫克每日一次。
Revlimid
是沙利度胺的類似物,妊娠期間禁用,如果在妊娠期間使用,可能會導(dǎo)致出生缺陷或胎兒死亡。
Revlimid
只能經(jīng)由限制性配送程序稱為
REVLIMIDREMS?
進(jìn)行分發(fā)。
Revlimid
可能會導(dǎo)致白細(xì)胞減少和血小板減少。該公司指出,接受
Revlimid
治療患者有發(fā)生深靜脈血栓和肺栓塞的病例。
接受
Revlimid
治療患者報(bào)告的不良反應(yīng):過敏反應(yīng)包括死亡、超敏反應(yīng);血管神經(jīng)性水腫、
Stevens-Johnson
綜合征、中毒性表皮壞死松解癥。
此外,在
Revlimid
用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病和淋巴瘤的研究中出現(xiàn)過嚴(yán)重的腫瘤惡化病例。
Revlimid
聯(lián)合地塞米松治療的患者中發(fā)生了肝衰竭包括至死病例。
外耳道肉芽腫和膽脂瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在組織來源、臨床表現(xiàn)、生長方式和治療原則上。
1. 組織來源:外耳道肉芽腫是慢性炎癥刺激導(dǎo)致的肉芽組織增生,膽脂瘤是角化上皮細(xì)胞異常堆積形成的囊性結(jié)構(gòu)。
2. 臨床表現(xiàn):肉芽腫表現(xiàn)為外耳道紅腫、觸痛伴血性分泌物,膽脂瘤早期無癥狀,增大后可出現(xiàn)耳悶、聽力下降。
3. 生長方式:肉芽腫呈局限性隆起,邊界不清;膽脂瘤呈膨脹性生長,具有銀白色鱗屑樣外觀。
4. 治療原則:肉芽腫需抗炎治療和局部清理,膽脂瘤需手術(shù)徹底清除病變組織防止復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)耳部異常癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科,通過耳內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查明確診斷,避免自行處理導(dǎo)致病情加重。
體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑直接影響碎石難度和治療次數(shù),較大結(jié)石可能需要分次處理,費(fèi)用相應(yīng)增加。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更容易處理,特殊位置結(jié)石可能需配合輸尿管鏡輔助,產(chǎn)生額外器械費(fèi)用。
3、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級醫(yī)院,部分高端私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采用更先進(jìn)的碎石設(shè)備。
4、麻醉方式局部麻醉費(fèi)用較低,全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護(hù)費(fèi)用。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,避免劇烈運(yùn)動防止石街形成。
腎結(jié)石患者日常需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,具體措施包括限制高草酸食物、避免高鹽高蛋白飲食、適度運(yùn)動等。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入,限制每日食鹽量低于5克,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
2、飲水管理每日飲水量建議維持在2000-3000毫升,均勻分配于全天,優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品幫助溶解結(jié)晶。
3、體重控制通過有氧運(yùn)動和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-24之間,肥胖會升高尿鈣排泄量,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
4、定期監(jiān)測每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,結(jié)石復(fù)發(fā)患者需每3個月檢測尿常規(guī),必要時完善24小時尿成石危險(xiǎn)因素分析。
保持規(guī)律作息避免熬夜,突發(fā)腰痛或血尿時需立即就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行代謝評估和藥物預(yù)防。
外陰潰瘍對胎兒通常無明顯直接影響,但需警惕感染擴(kuò)散或原發(fā)疾病對妊娠的影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括上行感染、胎膜早破、早產(chǎn)等,具體與潰瘍病因密切相關(guān)。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性潰瘍可能引起絨毛膜羊膜炎,建議家長及時就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用青霉素類或頭孢類抗生素控制感染。
2、原發(fā)病影響若潰瘍由梅毒、皰疹等性傳播疾病引起,病毒可能通過胎盤感染胎兒,家長需配合醫(yī)生進(jìn)行血清學(xué)檢測及抗病毒治療。
3、妊娠并發(fā)癥反復(fù)潰瘍可能導(dǎo)致免疫狀態(tài)改變,增加妊娠期糖尿病等并發(fā)癥概率,建議家長加強(qiáng)血糖監(jiān)測并保持會陰清潔。
4、用藥安全局部可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,避免使用含激素或免疫抑制劑的外用藥,系統(tǒng)性用藥需嚴(yán)格評估胎兒安全性。
孕期出現(xiàn)外陰潰瘍應(yīng)避免抓撓,選擇純棉透氣內(nèi)衣,每日用溫水清洗后保持干燥,發(fā)現(xiàn)分泌物異?;虬l(fā)熱需立即就診。
腎臟結(jié)石積水可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎臟結(jié)石積水通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、體外沖擊波碎石針對直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng),需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道置入軟鏡配合激光碎石。手術(shù)創(chuàng)傷小但可能造成輸尿管黏膜損傷,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,警惕出血、感染等并發(fā)癥,術(shù)后監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等急癥需立即就醫(yī)。
蕁麻疹患者可以適量吃豬肉,豬肉屬于低致敏性肉類,但需觀察個體反應(yīng),避免誘發(fā)過敏。若出現(xiàn)皮膚瘙癢加重或新發(fā)風(fēng)團(tuán),應(yīng)立即停止食用并就醫(yī)。
1、食物耐受性多數(shù)患者對豬肉無過敏反應(yīng),豬肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,烹飪時建議去皮去脂,避免油炸等高脂做法。
2、過敏風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測首次食用需少量嘗試,家長需觀察孩子24小時內(nèi)是否出現(xiàn)皮膚紅腫、胃腸道不適等過敏表現(xiàn),如有異常及時停用。
3、疾病活動期飲食急性發(fā)作期建議選擇更安全的蛋白質(zhì)來源如雞肉、鴨肉,豬肉可待癥狀穩(wěn)定后逐步引入,避免同時攝入辛辣調(diào)料。
4、個體差異處理部分患者可能對豬肉中組胺或添加劑敏感,建議選擇新鮮豬肉而非加工肉制品,慢性蕁麻疹患者可考慮過敏原檢測。
日常飲食需記錄食物日志,避免飲酒及含防腐劑食品,發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。
尿結(jié)石進(jìn)行B超檢查通常需要憋尿,檢查準(zhǔn)確性受膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素影響。
1、膀胱充盈度適度憋尿可使膀胱膨脹,便于超聲波清晰顯示輸尿管下段及膀胱內(nèi)的小結(jié)石,但過度充盈可能壓迫輸尿管導(dǎo)致假陰性。
2、結(jié)石位置輸尿管中段結(jié)石需通過充盈膀胱作為聲窗觀察,腎盂結(jié)石則無須嚴(yán)格憋尿,檢查前需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲水。
3、設(shè)備分辨率高頻探頭對微小結(jié)石檢出率高,可適當(dāng)降低憋尿要求;低頻探頭需依賴膀胱透聲區(qū),對憋尿程度要求更嚴(yán)格。
4、患者體型腹壁脂肪較厚者需更充分憋尿以增強(qiáng)超聲波穿透力,消瘦患者或兒童可適當(dāng)減少憋尿量。
檢查前1小時飲用500毫升水,避免碳酸飲料,穿著寬松衣物,若有排尿困難或劇烈疼痛需及時告知醫(yī)生調(diào)整方案。
想吃辣的不一定是懷孕,可能與飲食習(xí)慣改變、心理因素、胃腸功能紊亂或妊娠反應(yīng)有關(guān)。
1、飲食習(xí)慣改變長期偏好辛辣食物或突然接觸刺激性飲食可能引發(fā)對辣味的渴望,無須特殊處理,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可緩解。
2、心理因素壓力、焦慮等情緒可能通過味覺偏好轉(zhuǎn)移表現(xiàn),建議通過運(yùn)動、社交等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。
3、胃腸功能紊亂胃酸分泌異常或消化功能下降時可能出現(xiàn)反常食欲,可能伴隨腹脹、反酸,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。
4、妊娠反應(yīng)孕早期激素變化可能導(dǎo)致味覺敏感度改變,通常伴有停經(jīng)、乳房脹痛,需通過驗(yàn)孕棒或血HCG檢測確認(rèn)。
建議記錄飲食變化規(guī)律,若伴隨月經(jīng)延遲或其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
胎位LOP是指胎兒枕骨位于母體骨盆左后方的一種常見胎位,屬于頭位異常中的枕后位。
1、胎位特點(diǎn)LOP胎位中胎兒面部朝向母體右前方,枕骨貼近母體左骶髂關(guān)節(jié),可能延長分娩時間但多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。
2、形成原因與骨盆形態(tài)異常、子宮收縮力不均、胎兒過小或羊水過多有關(guān),部分孕婦腹壁松弛也易出現(xiàn)該胎位。
3、分娩影響可能引起產(chǎn)程延長或持續(xù)性枕后位,增加會陰撕裂風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)胎兒會在分娩過程中自動旋轉(zhuǎn)為正常胎位。
4、處理措施產(chǎn)前可通過膝胸臥位矯正,分娩時采用側(cè)臥位促進(jìn)胎頭旋轉(zhuǎn),必要時需產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
建議孕晚期定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行體位矯正練習(xí),避免盲目自行干預(yù)。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要20000元到50000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費(fèi)用差異較大,前者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過20毫米或存在多發(fā)結(jié)石時,可能需分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)及耗材定價高于二級醫(yī)院,但醫(yī)保報(bào)銷比例也可能更高。
4、術(shù)后恢復(fù):出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥需延長住院時間,將產(chǎn)生額外治療費(fèi)用。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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